一 概述
肛乳头是肛管与直肠互相连接处隆起的小圆锥形组织。肛乳头肥大是指肛乳头因某种因素引起乳头异常增生肥大,主要是由于各种炎症、损伤引起。肛乳头切除术是阻断血液供应,使其自然脱落,操作简便,疗效可靠。
二 麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
局部浸润麻醉。
2.术前准备
(1)术前1日进流质饮食。
(2)术前排净大便,用1:5000高锰酸钾坐浴,并剪除肛门周围阴毛,必要时灌肠一次。
三 适应证
肛乳头肥大。
四 禁忌证
1.肛门周围皮肤有急性炎症者。
2.伴有严重的心、肺、肝、肾疾病及高血压、腹腔肿瘤、血液病患者。
3.严重贫血者。
4.急慢性肠炎及慢性痢疾未愈者。
五 手术步骤
手术大致步骤:
1.牵开肛门,用弯止血钳夹住肥大肛乳头的基底部,并以贯穿结扎。
2.剪去肥大肛乳头,送病理检查。除去止血钳,查无活动性出血,外用敷料包扎。
六 注意事项
肥大肛乳头基底部粗大者,可先剪开基底部皮肤,边松止血钳边紧线,并将丝线卡在皮肤切口上,可以减轻术后疼痛。
七 并发症
出血、感染、局部水肿等。
八 术后护理
24小时后可大便,保持每日1次,便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴。
九 术后饮食
宜进食无刺激性食物,多吃新鲜的水果及蔬菜,避免油腻、辛辣等刺激性食物,忌烟酒。