急性脑出血

简要病史：女性，65岁，突然头痛、昏迷4小时

　　要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

　　诊断：急性脑出血

　　总分：15分

　　一、问诊内容（13分）

　　（一）现病史（10分）

　　1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）

　　① 昏迷起病方式（突然发生），昏迷前症状（如头痛、肢体运动障碍），昏迷伴随症状（如有无呕吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等）（4分）

　　② 发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状（3分）

　　③ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1分）

　　2. 诊疗经过（2分）

　　① 是否请急救站看过（1分）

　　② 治疗情况如何（1分）

　　（二）相关病史（3分）

　　1. 有无药物过敏史（1分）

　　2. 与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史，有无烟酒嗜好，家族有无类似病人（2分）

　　二、问诊技巧（2分）

　　（一）条理性强、能抓住重点 1分

　　（二）结合病情询问 1分