当前位置:主页 > 临床科室 > 文章内容

胰腺瘘

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:06浏览:

胰腺瘘早期症状
  1.症状
  胰腺手术,外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛,腹胀,发热,肠鸣音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。
  2.体征
  切口、引流处剧痛,皮肤糜烂。引流不畅时出现高热,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。

  胰腺瘘预防措施
  仔细准确的吻合技术,妥善处理主胰管及放置有效的引流是预防胰腺瘘发生的主要措施
  防止胰腺外伤,防治胰腺手术出现的并发症。

  胰腺瘘治疗措施
  1.非手术治疗:①主要是维持水与电解质平衡。②加强营养支持。③保持引流通畅。④应用药物如阿托品、奥曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤应用氧化锌膏保护瘘口皮肤等治疗。大多数胰瘘可望获得自愈。
  2.手术治疗:对并发出血或经非手术治疗经久不愈的高流量(>1000ml/日)瘘,可根据瘘的位置,胰管有无狭窄等情况,选择不同的术式,如胰管肠道吻合,胰腺空肠吻合等术式。

  胰腺瘘辅助检查
  ①渗出液胰淀粉酶测定常超过500苏氏单位。
  ②逆行胰胆管造影可确定胰瘘的部位及胰管有无狭窄,以协助判断有无自愈的可能性。