(94-95题共用备选答案)
A.腺病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.呼吸道合胞病毒
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
94.支气管肺炎常见病原体是 (答案:D)
95.肺脓肿的常见病原体是 (答案:B)
(96-98题共用备选答案)
A.无偿献血制度
B.无偿义务献血制度
C.18周岁至55周岁健康公民自愿献血
D.18周岁至50周岁健康公民自愿献血
E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血
96.国家实行 (答案:B)
97.国家提倡 (答案:C)
98.国家鼓励 (答案:E)
(99-100题共用备选答案)
A.砷
B.氟
C.钙
D.磷
E.硫氰酸盐
99.促甲状腺肿物质是 (答案:E)
100.影响钙磷代谢的物质是 (答案:B)
(101-103题共用备选答案)
A.上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄
B.若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想;……
C.病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍
D.我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉
E.凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活,我决不到处宣扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节
101.出自《大医精诚》的是 (答案:B)
102.出自《希波克拉底誓言》的是 (答案:E)
103.出自《赫尔辛基宣言》的是 (答案:C)
A2型选择题(104-132题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应
104.患者男性,32岁,因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿罗音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是 (答案:C)
A.细菌性食物中毒
B.可溶性钡盐中毒
C.有机磷杀虫剂中毒
D.中暑
E.菌痢
105.32岁,女性,妊娠31周,少量荫道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟 (答案:A)
B.左侧卧位
C.注意休息,并给以镇静剂
D.任其自然
E.氧气吸人,给予止血剂
106.28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊人院。在制定治疗计划时,最佳的方案是 (答案:B)
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
107.25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是 (答案:D)
A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力
108.26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是 (答案:C)
A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长
109.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是 (答案:D)
A.催产素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转90°
D.人工协助逆时针转90°
E.行会荫后-斜切开术
110.宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是 (答案:B)
A.无病变
B.良性病变
C.癌前病变
D.低度恶性病变
E.高度恶性病变
111.患者,25岁,女性,停经3个月,荫道淋漓流血2个月,荫道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为 (答案:B)
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
112.葡萄胎清官术后3月,荫道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状荫影。最可能的诊断是 (答案:E)
A.葡萄胎残留
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
113.29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈粘液,其特征应是 (答案:D)
A.量少粘稠
B.量少稀薄
C.量多粘稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出
114.28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型,提示为 (答案:C)
A.无排卵型功血
B.子宫内膜不规则脱落
C.黄体功能不足
D.早期妊娠
E.不能确定诊断
115.子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出荫道口,应属 (答案:D)
A.I度轻
B.I度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
116.妊娠8周行吸宫术后半月,荫道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为 (答案:D)
A.绒毛膜癌
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.子宫复旧不良
117.29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分。此时应首先给予 (答案:B)
A.输血补液
B.阿托品静脉注射
C.苯巴比妥钠肌注
D.迅速消除官腔内容物
E.阿拉明静脉滴注
118.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是 (答案:B)
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
119.6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选 (答案:C)
A.维生素D330万IU肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
120.男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2em,子血型B,母血型O,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为 (答案:C)
A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁
121.女,霉天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型O,母血型A.引起黄疽的原因是 (答案:C)
A.母乳性黄疽
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
122.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用 (答案:D)
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松1.5mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg 15-30分钟内静滴
E.肌注维生素K1 1mg
123.2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3-4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为 (答案:C)
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
124.男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈双极影,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是 (答案:C)
A.结核菌素试验硬结直径≥15mm
B.有发热及其他结核中毒症状
C.胃液找到抗酸杆菌
D.胸部X线片示渗出性改变
E.血沉增快,而无其他原因解释
125.5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:从侧肺纹理增强,可见小片状荫影,肺气肿改变明显,可诊断为 (答案:A)
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
126.男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为 (答案:D)
A.听力测定
B.胸部X线检查
C.肝功能测定
D.染色体检查
E.腹部B型超声检查
127.男,4岁,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为 (答案:A)
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
128.女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为 (答案:C)
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
129.男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++-++++,红细胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L (30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为 (答案:E)
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
130.某医师,在去年8月至今年6月的执业活动中,为了从个体推销商手中得到好处,多次使用未经批准的药品和消毒药剂,累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定,应当依法给予该医师的行政处罚是 (答案:D)
A.警告
B.责令暂停9个月执业活动
C.罚款1万元
D.吊销执业证书
E.没收非法所得
131.一份粉尘样品分散度测定结果如下:
粉尘粒径(μm) 构成比(%)
<2
2~
5~
≥10
35
45
15
5
其中呼吸性粉尘占 (答案:D)
A.35%
B.45%
C.15%
D.80%
E.95%
132.某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是 (答案:E)
A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症
A3/A4型选择题(133-160题)
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(133-135题共用题干)
26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量荫道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:荫道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意
133.首选检查项目应是 (答案:B)
A.B型超声检查
B.后穹窿穿刺
C.血常规及出凝血时间
D.尿妊娠试验
E.诊断性刮宫
134.本例最可能的诊断是 (答案:D)
A.急性盆腔炎
B.先兆流产
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.异位妊娠
E.难免流产
135.本例最恰当的处理是 (答案:C)
A.中医治疗
B.纠正休克
C.输血同时手术探查
D.应用抗生素
E.静脉输液
(136-138题共用题干)
50岁女性,孕5产5,绝经3年,荫道不规则流血1月。妇科检查:外荫荫道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。
136.该病人绝经后最可能的出血原因是 (答案:B)
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫颈尖锐湿疣
E.子宫内膜炎
137.进一步确诊时需做(答案:C)
A.B型超声检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.子宫颈碘试验
E.荫道镜检查
138.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是 (答案:A)
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3-6个月后复查