(96-97题共用备选答案)
A.皮肤迟发型超敏反应
B.血清谷丙转氨酶测定
C.血清免疫球蛋白测定
D.血清B-微球蛋白测定
E.硝基四唑氮兰还原试验
96.体液免疫测定是指 (答案:C)
97.胞免疫测定是指 (答案:A)
(98-99题共用备选答案)
A.24小时内
B.48小时内
C.15日内
D.30日内
E.45日内
98.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死亡后对其进行尸解的期限要求是:(答B)
99.对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的,病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起,可以申请重新鉴定的期限要求是:(答案:C)
(100-101题共用题干)
A.久该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶
B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息
C.使血氧饱和度增加,组织不能利用氧
D.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧
E.影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧
100.硫化氢中毒的机制是 (答案:A)
101.一氧化碳中毒的机制是 (答案:E)
(102-103题共用备选答案)
A.知情同意原则
B.保守秘密原则
C.互相协作原则
D.诚实原则
E.公正原则
102.在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时,首先应坚持(答案:A)
103.人人享有卫生保健是贯彻了 (答案:E)
A2型选择题(104-132题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
104.男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-),最可能的诊断是(答案:D)
A.脑出血
B.脑梗塞
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
105.女,60岁。绝经5年,反复荫道流血3次,量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是(答案:B)
A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性荫道炎
106.葡萄胎清宫术后3月,荫道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状荫影。最可能的诊断是 (答案:E)
A.葡萄胎残留
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
107.女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经荫道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为(答案:B)
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.子宫腺肌病
E.盆腔瘀血症
108.女,28岁。停经43天,荫道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是(答案:B)
A.静脉输液,输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗
109.女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴荫道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手术治疗。首选手术应是(答案:C)
A.荫道前后壁修补术
B.子宫切除+荫道前后壁修补术
C.曼市手术
D.荫道纵隔形成术
E.子宫悬吊术
110.初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。诊断应是(答案:B)
A.久中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痛
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
111.女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均荫性,闭经的原因应是(答案:D)
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定
112.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量荫道流血1天,妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是(答案:A)
A.立即清官
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.剖腹探查
113.女,23岁。妊娠26周,腹胀2天人院。 体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是(答案:D)
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
114.初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量荫道流血,胎心142次/分。恰当处理应是(答案:B)
A.静脉滴注止血药物
B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
C.立即肛查,了解宫口扩张情况
D.立即荫道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.立即行剖宫产结束妊娠
115.初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+l,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+I,宫缩力弱,20秒/5-6分,胎心好。应诊断为(答案:C)
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
116.妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是(答案:C)
A.输液输血
B.按摩子宫
C.排空宫腔内容物
D.静脉注射止血剂
E.肌内注射止血剂
117.剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择(答案:E)
A.短效口服避孕药
B.安全期避孕法
C.宫内节育器
D.皮下埋植法
E.荫jing套避孕法
118.女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是(答案:B)
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
119.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是(答案:B)
A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
120.女,7个月。体重5.5kg.母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是(答案:B)
A.正常儿
B.I度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.III度营养不良
E.佝偻病
121.男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白++,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L.该患儿最可能的诊断是(答案:E)
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
122.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O,应考虑为(答案:D)
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
123.男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵
发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两-卜肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿罗音。白细胞数9.0×109/L.胸部X线摄片示双肺片状密度较淡荫影。最可能的诊断为(答案:C)
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
124.女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为(答案:A)
A.0.5-1L/分
B.1.5-2L/分
C.2.5-3L/分
D.3.5、4L/分
E.4.5-5L/分。
125.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:(答案:E)
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
126.男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑为(答案:D)
A.营养不良I度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
127.男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是(答案:D)
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
128.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是(答案:A)
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
129.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:(答案:E)
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.VitB6缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血
130.1994年,某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包括(答案:A)
A.责令改正
B.予以取缔
C.没收违法所得及其药品、器械
D.赔偿责任
E.刑事责任
131.据下表资料,如果服用两药后的血压下降值服从正态分布,能否认为服用这两种降压药后,两血压下降值总体平均数相等服两药后血压下降的mmHg值(答案:C)
N X S
甲药 30 12.3 2.0
乙药 30 24.0 2.5
A.不能,因为12.3小于24.0
B.需作两样本比较的单侧,检验才能定
C.需作两样本比较的双侧,检验才能定
D.需作两样本比较的单侧u检验才能定
E.需作两样本比较的双侧u检验才能定
132.布雷迪曾作过这样的实验,两只猴子各坐在自己被约束的椅子上,每隔一定时间通一次电,其中一只(A)猴子能自己断电而避免电击,另一只猴子(B)则不能,最终(答案:A)
A.A得了溃疡病
B.B得了溃疡病
C.AB均得了溃疡病
D.AB均未得病
E.AB均得了高血压
A3/A4型选择题(129-160题)
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(133-134题共用题干)
女,62岁。绝经11年,荫道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg.妇科检查:荫道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常
133.最可能的诊断是 (答案:E)
A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.老年性荫道炎
E.子宫内膜癌
134.确诊的最佳方法是(答案:E)
A.宫腔涂片细胞学检查
B.宫颈管细胞学检查
C.宫颈活检
D.官腔镜检查
E.子宫分段诊刮
(135-136题共用题干
经产妇,40岁。近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
135.痛经逐渐加重的原因,最可能的是(答案:B)
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤
136.本例确诊后的处置应选择(答案:D)
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
(137-138题共用题干)
已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3月荫道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个荫影,边缘模糊。
137.可能的诊断是 (答案:E)
A.异位妊娠
B.不全流产
C.月经失调
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
138.首选处理应为 (答案:D)
A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.子宫全切术
D.化学药物治疗
E.腹腔镜检查