一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.对阵发性室上性心动过速疗效最好是
A.卡托普利
B.普奈洛尔
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.阿托品
正确答案:D
2.禁用于外周血管痉挛性疾病的药物是
A.多巴胺
B.酚妥拉明
C.东莨菪碱
D.普萘洛尔
E.哌唑嗪
正确答案:D
3.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是
A.安体舒通
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.呋喃苯氨酸
E.乙酰唑胺
正确答案:D
4.骨折剧痛选何药止痛
A.可待因
B.氯丙嗪
C.吲哚美辛(消炎痛)
D.哌替啶
E.阿司匹林
正确答案:D
5.维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病
A.原发性高血压
B.心绞痛
C.室上性心动过速
D.慢性心功能不全
E.心房纤颤
正确答案:D
6.临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是
A.增强抗生素的抗菌作用
B.提高机体抗病能力
C.中和外毒素
D.加强心肌收缩力,改善微循环
E.提高机体对内毒素的耐受力
正确答案:E
7.心脏骤停的复苏最好选用
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.麻黄碱
正确答案:D
8.关于氯丙嗪的应用,错误的是
A.人工冬眠
B.精神分裂症
C.晕动病
D.化疗药物所致呕吐
E.躁狂症
正确答案:C
9.肝素引起的自发性出血宜选用
A.右旋糖酐
B.鱼精蛋白
C.垂体后叶素
D.维生素K
E.维生素C
正确答案:B
10.兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫的药物是
A.苯巴比妥
B.硝西泮
C.苯妥英钠
D.司可巴比妥
E.水合氯醛
正确答案:A
11.治疗三叉神经痛首选
A.地西泮
B.哌替啶
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.阿司匹林
正确答案:D
12.治疗上消化道出血较好的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱来源:
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D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
正确答案:B
13.胆碱酯酶复活剂氯磷定的特点是
A.水溶液不稳定
B.能直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用
C.可肌内注射或静脉注射给药
D.不良反应较解磷定大
E.对有机磷中毒时恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状的疗效好
正确答案:C
14.临床上对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用
A.氯磷定和毛果芸香碱合用
B.阿托品和毛果芸香碱合用
C.阿托品的毒扁豆碱合用
D.氯磷定和毒扁豆碱合用
E.阿托品和氯磷定合用
正确答案:E
15.关于苯二氮类镇静催眠药的叙述,哪项是错误的
A.是目前最常用的镇静催眠药
B.临床上用于治疗焦虑症
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性
正确答案:E
16.那一个是与用药剂量无关的不良反应
A.副作用
B.毒性反应
C.后遗效应
D.变态反应
E.以上都是
正确答案:D
17.那种给药途径常发生首关消除
A.舌下给药
B.直肠给药
C.口服给药
D.气雾吸入来源:
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E.肌肉注射
正确答案:C
18.下列阿托品的作用哪一项与阻断M受体无关
A.松弛胃肠平滑肌
B.抑制腺体分泌
C.扩张血管,改善微循环
D.瞳孔扩大
E.心率加快
正确答案:E
19.临床上去甲肾上腺素用于
A.急性肾功能衰竭
B.过敏性休克
C.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
D.支气管哮喘
E.稀释后口服治疗上消化道出血
正确答案:E
20.毛果芸香碱用于眼科治疗虹膜炎的目的是
A.消除炎症
B.防止穿孔
C.防止虹膜与晶体的粘连
D.促进虹膜损伤的愈合
E.抗微生物感染
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107826,224, 21.利多卡因不宜用于哪种麻醉
A.蛛网膜下腔麻醉
B.浸润麻醉
C.表面麻醉
D.传导麻醉
E.硬膜外麻醉
正确答案:A
22.阿托品引起的便秘的原因是
A.抑制胃肠道腺体分泌
B.使括约肌兴奋
C.抑制排便反射
D.松弛肠道平滑肌
E.促进肠道水的吸收
正确答案:D
23.下列拟肾上腺素能药物中中枢兴奋作用最明显的药物是
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺
E.肾上腺素
正确答案:B
24.临床上毛果芸香碱主要用于治疗
A.重症肌无力
B.青光眼
C.术后腹胀气
D.房室传导阻滞
E.有机磷农药中毒
正确答案:B
25.首关消除是指
A.舌下含化的药物,自口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低
B.肌肉注射吸收后,经肝药酶代谢后,血中药物浓度下降
C.药物口服后,胃酸破坏,使吸收人血的药量减少
D.药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少
E.以上都是
正确答案:D
26.使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.麻黄碱
D.多巴胺
E.肾上腺素
正确答案:E
27.下列有关有机磷酸酯类中毒机理及表现的描述中错误的是
A.慢性中毒时突出表现为血中胆碱酯酶活性明显持久降低与临床症状不平行
B.误服敌百虫引起的中毒要用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
C.经皮肤侵入中毒者最好用温水和肥皂彻底清洗
D.与胆碱酯酶结合生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶
E.仅少数可作为滴眼剂,发挥缩瞳作用
正确答案:B
28.毛果芸香碱引起调节痉挛的作用是通过以下哪一受体
A.虹膜括约肌上的M受体
B.虹膜辐射肌上的α受体
C.睫状肌上的M受体
D.睫状肌上的α受体
E.虹膜括约肌上的N2受体
正确答案:C
29.使用新斯的明的禁忌证是
A.青光眼
B.阵发性室上性心动过速
C.重症肌无力
D.机械性肠梗阻
E.尿潴留
正确答案:D
30.有机磷引起中毒的机理是
A.直接兴奋M受体
B.直接兴奋N受体
C.持久地抑制磷酸二酯酶
D.持久地抑制胆碱酯酶
E.持久地抑单胺氧化酶
正确答案:D
31.新斯的明的哪项药理作用最强大
A.对心脏的抑制作用
B.促进腺体分泌作用
C.对眼睛的作用
D.对中枢神经的作用
E.骨骼肌兴奋作用
正确答案:E
32.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
正确答案:C
33.以下肾上腺素能受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是
A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.噻吗洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
正确答案:B
34.控制癫痫大发作及部分性发作最有效的药物是
A.地西泮(安定)
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.乙酰唑胺
E.乙琥胺
正确答案:C
35.不能和磺胺类药物合用的局麻药是
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.都不能
正确答案:B
36.普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用
A.抑制心肌收缩力
B.增加呼吸道阻力
C.收缩血管
D.降低心肌耗氧量
E.增加糖原分解
正确答案:E
37.对新斯的明的药理作用描述错误的是
A.口服吸收少而不规则
B.不易通过血脑屏障
C.能可逆地抑制胆碱酯酶
D.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药
E.过量时可产生恶心、呕吐、腹痛等症状
正确答案:D
38.控制癫痫综合性局灶发作最有效的药物是
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.硝西泮
E.戊巴比妥
正确答案:B
39.对普鲁卡因过敏的患者,需要局麻时可改用
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.以上均不可
E.以上均可
正确答案:B
40.临床上乙琥胺仅用于
A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.癫痫小发作
D.局限性发作
E.精神运动性发作
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107827,224, 41.当解救有机磷酸酯类中毒而造成阿托品过量时不能用
A.毛果芸香碱、毒扁豆碱
B.毛果芸香碱、新斯的明
C.地西泮(安定)、毒扁豆碱
D.新斯的明、地西泮
E.新斯的明、毒扁豆碱
正确答案:E
42.阿托品对哪种平滑肌的解痉作用最明显
A.胃肠道平滑肌
B.支气管平滑肌
C.膀胱平滑肌
D.胆道平滑肌
E.输尿管平滑肌
正确答案:A
43.药物出现不良反应的主要原因是
A.药物代谢率低
B.药物的选择性低
C.药物剂量过大
D.药物吸收不良
E.病人对药物高敏感
正确答案:B
44.药物的pKa是指
A.各药物的pKa不同
B.是弱酸性药物在溶液中50%离子化时的pH值
C.与pH的差值变化时,药物的离子型与非离子型浓度的比值的相应变化
D.pKa大于7.5的药物在胃肠道呈离子型
E.pKa小于4的药物在胃肠道呈离子型
正确答案:C
45.药物出现副反应
A.与药物选择性高低有关
B.常发生于剂量过大时
C.常常可以避免
D.不是由于药物的效应
E.通常很严重
正确答案:A
46.新斯的明的药理作用为
A.兴奋胆碱酯酶
B.抑制胆碱酯酶
C.抑制胆碱受体
D.直接兴奋M受体
E.直接兴奋N受体
正确答案:B
47.巴比妥类药物镇静催眠的主要作用部位是
A.大脑边缘系统
B.脑干网状结构上行激活系统
C.大脑皮层
D.脑干网状结构侧支
E.纹状体
正确答案:B
48.硫酸镁产生肌松作用机理是
A.抑制脊髓
B.抑制网状结构
C.抑制大脑运动区
D.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递
E.以上都不是
正确答案:D
49.可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的药物是
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.麻黄碱
正确答案:B
50.解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快
A.大小便失禁
B.视物模糊
C.骨骼肌震颤及麻痹
D.腺体分泌增加
E.中枢神经兴奋
正确答案:C
51.目前临床上多巴胺用于
A.急性肾功能衰竭,抗休克
B.心脏骤停,急性肾功能衰竭
C.支气管哮喘,抗休克
D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全
E.支气管哮喘,急性心功能不全
正确答案:A
52.对阿托品的药理作用描述错误的是
A.使腺体分泌增加
B.较大剂量(1~2mg)使心率增加
C.可松弛内脏平滑肌
D.治疗剂量(0.5mg)可使心率轻度、短暂减慢
E.大剂量可解除小血管痉挛
正确答案:A
53.扩血管抗休克药是
A.阿托品,去甲肾上腺素,山莨菪碱
B.去甲肾上腺素,多巴胺,山莨菪碱
C.阿托品,间羟胺,多巴胺
D.去氧肾上腺素,去甲肾上腺素,东莨菪碱
E.山莨菪碱,阿托品,多巴胺
正确答案:E
54.下列哪个(些)临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒
A.恶心、呕吐
B.流涎、出汗
C.尿频、尿急
D.肌束颤动
E.腹痛、腹泻
正确答案:D
55.对肾上腺素的药理作用描述错误的是
A.使肾血管收缩
B.使冠状血管舒张
C.皮下注射治疗量,使收缩压和舒张压均升高
D.使皮肤粘膜血管收缩
E.如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常
正确答案:C
56.利多卡因不具有以下哪种特征
A.局部麻醉作用比普鲁卡因快、强而持久
B.被血浆胆碱酯酶水解,不适用于表面麻醉
C.主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉
D.能松弛血管平滑肌
E.可用于心律失常的治疗
正确答案:B
57.α受体阻断药是
A.新斯的明
B.美加明
C.酚妥拉明
D.阿拉明
E.甲氧明
正确答案:C
58.哪种局麻不宜使用丁卡因
A.蛛网膜下腔麻醉
B.浸润麻醉
C.表面麻醉
D.传导麻醉
E.硬膜外麻醉
正确答案:B
59.阿托品对哪种腺体的分泌的抑制作用最弱
A.汗腺分泌
B.唾液腺分泌
C.胃酸分泌
D.呼吸道腺体分泌
E.泪腺分泌
正确答案:C
60.在治疗剂量下地西泮对睡眠时相的影响是
A.缩短快波睡眠
B.延长快波睡眠
C.明显缩短慢波睡眠
D.明显延长慢波睡眠
E.以上都不是
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107828,224, 61.以下哪种药物能够同时阻断α和β受体
A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.拉贝洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
正确答案:C
62.普萘洛尔能引起
A.房室传导加快
B.脂肪分解增加
C.肾素释放增加
D.心肌细胞膜对离子通透性增加
E.支气管平滑肌收缩
正确答案:E
63.临床上治疗外周血管痉挛性疾病的药物是
A.多巴胺
B.酚妥拉明
C.东莨菪碱
D.普萘洛尔
E.哌唑嗪
正确答案:B
64.某药物达稳态血药浓度后,中途停药,还需多少时间再达稳态
A.需1个t1/2
B.需3个t1/2
C.需5个t1/2
D.需7个t1/2
E.不需要,可立即达到稳态
正确答案:C
65.下列关于卡马西平叙述,哪一项是错误的
A.能阻滞钠通道,抑制癫痫灶及其周围神经元放电
B.对精神运动性发作疗效较好
C.对癫痫并发的精神症状也有较好疗效
D.对外周性神经痛有效
E.具有肝药酶诱导作用
正确答案:D
66.导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是
A.肝功能损害
B.循环功能衰竭
C.呼吸中枢麻痹
D.昏迷
E.肾功能衰竭
正确答案:C
67.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现
A.空腹口服易发生胃肠道反应
B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害
C.长期应用后可发生二重感染
D.不会产生过敏反应
E.幼儿乳牙釉质发育不全
正确答案:D
68.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于
A.减轻注射时的疼痛
B.有利于药物进入结核感染病灶
C.有协同作用,并能延缓耐药性的产生
D.延长利福平作用时间
E.加快药物的排泄速度
正确答案:C
69.下列有关胎盘屏障的叙述,错误的是
A.是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障
B.通透性与一般毛细血管相同
C.几乎所有药物均可通过
D.可阻止药物从母体进入胎儿血循环中
E.妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物
正确答案:D
70.对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是
A.灰黄霉素
B.两性霉素B
C.氟胞嘧啶
D.咪康唑
E.克霉唑
正确答案:D
71.β受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好
A.心房颤动
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
正确答案:C
72.中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种方式
A.大剂量肌肉注射
B.小剂量反复静脉点滴给药
C.大剂量突击静脉给药
D.一次负荷量肌肉注射给药,然后静脉点滴维持给药
E.小剂量快速静脉注射
正确答案:C
73.呋喃妥因的不良反应是
A.消化道反应
B.叶酸缺乏症
C.溶血性贫血
D.周围神经炎
E.A和D
正确答案:E
74.对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是
A.对氨水杨酸
B.异烟肼
C.链霉素
D.庆大霉素
E.乙胺丁醇
正确答案:B
75.下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用?
A.甲硝唑
B.氟哌酸
C.四环素
D.羟氨苄青霉素(阿莫西林)
E.氨苄青霉素
正确答案:B
76.药物的质反应的半数有效量(ED50)是指药物
A.与50%受体结合的剂量
B.引起最大效应50%的剂量
C.引起50%动物死亡的剂量
D.引起50%动物阳性反应的剂量
E.50%动物可能无效的剂量
正确答案:D
77.机体对青霉素最易产生以下何种不良反应
A.后遗效应
B.停药反应
C.特异质反应
D.副作用
E.变态反应
正确答案:E
78.难以通过血脑屏障的药物是由于其
A.分子大,极性低
B.分子大,极性高
C.分子小,极性低
D.分子小,极性高
E.分子大,脂溶性高
正确答案:B
79.溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
正确答案:A
80.阿托品对胆碱受体的作用是
A.对M、N胆碱受体有同样阻断作用
B.对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用
C.对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,大剂量也阻断N1胆碱受体
D.对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,大剂量也阻断N2胆碱受体
E.对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,对N胆碱受体无影响
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107829,224, 81.下列关于局麻药的叙述错误的是
A.局麻作用是可逆的
B.阻滞细胞膜的Na+通道
C.可使动作电位幅度降低,传导减慢
D.只能抑制感觉神经纤维
E.敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比
正确答案:D
82.吡喹酮除对吸虫有作用外,还对以下哪类寄生虫有作用
A.原虫
B.线虫
C.绦虫
D.厌氧菌
E.阿米巴
正确答案:C
83.对结核活动期的治疗,最宜选用
A.异烟肼+链霉素
B.异烟肼+PAS
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇
E.胺丁醇+链霉素
正确答案:C
84.肾上腺素除用于过敏性休克外,不宜用于其他类型的休克,原因是
A.兴奋中枢神经系统,易引起心律失常
B.增加组织耗氧量
C.收缩肾脑血管,减少重要器官的血流量
D.升高血糖
E.抑制心脏
正确答案:B
85.拮抗参数(pA2)的定义是
A.使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数
B.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
C.使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数
D.使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
E.使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
正确答案:C
86.关于碘解磷定的叙述,正确的是
A.可迅速制止肌束颤动
B.对乐果中毒疗效好
C.属易逆性抗胆碱酯酶药
D.不良反应较氯磷定小
E.对内吸磷中毒无效
正确答案:A
87.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
A.阻断H1受体,抑制胃酸分泌
B.阻断H2受体,抑制胃酸分泌
C.阻断M受体,抑制胃酸分泌
D.中和胃酸,减少刺激
E.保护胃粘膜,防止胃酸的侵蚀
正确答案:B
88.35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为“阿司匹林”哮喘,其发生的机理是
A.抗原-抗体反应引起
B.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起
C.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
D.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛
E.风湿热引起支气管平滑肌痉挛
正确答案:C
89.多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了
A.α1受体
B.α2受体
C.D1受体
D.β2受体
E.β1受体
正确答案:C
90.肺结核患者,现服用异烟肼+链霉素治疗已两个月,最近出现眼睑部水肿,考虑
A.病人营养不良,出现水肿
B.异烟肼引起肾脏损害
C.肺结核合并肾小球肾炎
D.链霉素引起肾脏损害
E.C和D都有可能
正确答案:D
91.临床上阿苯达唑用于下列哪些寄生虫的感染
A.蛔虫、钩虫、鞭虫、包虫病
B.牛肉绦虫
C.囊虫症
D.华支睾吸虫病
E.以上都可以
正确答案:E
92.肾上腺素对心脏的作用不包括下列的哪一项
A.收缩力增强
B.传导加快
C.自律性增加
D.耗氧量增加
E.减少心肌血供
正确答案:E
93.有机磷中毒患者,表现为口吐白沫,瞳孔缩小,大小便失禁,面部肌肉震颤,应采取那种治疗措施
A.清除毒物,对症处理
B.单用阿托品
C.单用解磷定
D.阿托品+解磷定
E.阿托品+解磷定+对症
正确答案:E
94.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用
A.红霉素
B.链霉素
C.林可霉素
D.头孢唑啉
E.多粘菌素E
正确答案:C
95.使用糖皮质激素可引起的反应是
A.减少血中中性白细胞数
B.减少血中红细胞数
C.抑制红细胞在骨髓中生成
D.减少血中淋巴细胞数
E.血小板浓度增加
正确答案:D
96.阿托品对下列哪种疾病疗效最好
A.支气管哮喘
B.胃肠绞痛
C.胆绞痛
D.肾绞痛
E.胃幽门括约肌痉挛
正确答案:B
97.既有局麻作用,又有抗心律失常作用的药物是
A.普鲁卡因
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
正确答案:C
98.普萘洛尔不宜用于
A.高血压
B.心绞痛
C.窦性心动过缓
D.甲亢
E.充血性心力衰竭
正确答案:C
99.新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病
A.重症肌无力
B.手术后腹气胀
C.前列腺肥大引起的尿潴留
D.筒箭毒碱中毒
E.阵发性室上性心动过速
正确答案:D
100.下列哪项不是钙拮抗剂的适应证
A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.水钠潴留
E.雷诺综合征
正确答案:D,,,0.0.0.0 107830,224, 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于维拉帕米药理作用叙述正确的是
A.能促进Ca2+内流
B.增加心肌收缩力
C.对室性心律失常疗效好
D.降低窦房结和房室结的自律性
E.口服不吸收,不利于发挥作用
正确答案:D
2.通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有
A.地高辛
B.卡托普利
C.美托洛尔
D.氯沙坦
E.硝普钠
正确答案:B
3.普萘洛尔抗心律失常的主要作用是
A.治疗量的膜稳定作用
B.扩张血管,减轻心脏负荷
C.消除精神紧张
D.加快心率和传导
E.阻断心脏的β受体,降低自律性,减慢心率
正确答案:E
4.地西泮的镇静催眠作用机制是
A.作用于DA受体
B.作用于受体
C.作用于5-HT受体
D.作用于M受体
E.作用于α2受体
正确答案:B
5.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是
A.扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷
B.增加心内膜下的血液供应
C.开放侧支循环
D.反射性的心率加快作用
E.增加缺血区的血液供应
正确答案:D
6.碳酸锂中毒的主要表现为
A.肝脏损害
B.肾功能下降
C.中枢神经症状
D.血压下降
E.心律失常
正确答案:C
7.下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的
A.可对抗去水吗啡的催吐作用
B.抑制呕吐中枢
C.能阻断CTZ的DA受体
D.可治疗各种原因所致的呕吐
E.制止顽固性呃逆
正确答案:D
8.下列叙述中不正确的是
A.卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠
B.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠
C.丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效
D.地西泮是癫痫持续状态的首选药
E.硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效
正确答案:B
9.下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是
A.抗动脉粥样硬化作用
B.抑制血小板聚集
C.降低血液黏稠度
D.促进胰岛素分泌
E.松弛支气管平滑肌
正确答案:D
10.苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物
A.单纯部分性发作
B.癫痫大发作
C.复杂部分性发作
D.癫痫持续状态
E.失神小发作
正确答案:B
11.吗啡可用于治疗
A.阿司匹林哮喘
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息型慢性支气管哮喘
E.其他原因引起的过敏性哮喘
正确答案:B
12.氯丙嗪不用于
A.低温麻醉
B.抑郁症
C.人工冬眠
D.精神分裂症
E.尿毒症呕吐
正确答案:B
13.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是
A.阻断β受体
B.直接作用于血管平滑肌
C.促进前列环素的生成
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道
正确答案:D
14.对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的
A.明显抗抑郁作用
B.阿托品样作用
C.能降低血压
D.可使正常人精神振奋
E.有奎尼丁样作用
正确答案:D
15.阵发性室上性心动过速首选的药物是
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普鲁卡因胺
D.维拉帕米
E.普罗帕酮
正确答案:D
16.下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药
A.硝苯地平
B.加洛帕米
C.地尔硫蕈
D.普尼拉明
E.尼卡地平
正确答案:D
17.有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的叙述,错误的是
A.代表药为洛伐他汀
B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物
C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化
D.不良反应可见凝血障碍
E.不良反应可见转氨酶升高
正确答案:D
18.吗啡可用于下列哪种疼痛
A.胃肠绞痛
B.颅脑外伤
C.癌症剧痛
D.诊断未明的急腹症
E.分娩阵痛
正确答案:C
19.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是
A.抑制血小板聚集
B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成
C.直接刺激胃黏膜引起出血
D.抑制胃黏膜PG的合成
E.抑制维生素C及K的吸收
正确答案:D
20.主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是
A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水仙碱
D.丙磺舒
E.非那西丁
正确答案:A ,,,0.0.0.0 107831,224, 21.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺
E.美西律
正确答案:A
22.高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用
A.利尿药
B.β肾上腺素受体阻滞药
C.α肾上腺素受体阻滞药
D.钙通道阻滞药
E.血管紧张素转换酶抑制药
正确答案:E
23.强心苷最常见的早期心脏毒性反应是
A.室上性心动过速
B.二联律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.窦性停搏
正确答案:C
24.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是
A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效
B.对轻症病人疗效好
C.对年轻病人疗效好
D.对重症及年老病人疗效差
E.对痴呆效果不易改善
正确答案:A
25.三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是
A.抗5-HT能效应
B.抗GABA能效应
C.抗交感活动
D.抗胆碱效应
E.抗多巴胺效应
正确答案:D
26.变异型心绞痛最好选用哪一种药物
A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.硝苯地平来源:
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D.硝酸异山梨酯
E.洛伐他汀
正确答案:C
27.有关他汀类药物药理作用描述错误的是
A.可以降低TC
B.可以降低LDL-C
C.可以降低HDL-C
D.减少肝内胆固醇
E.使VLDL合成减少
正确答案:C
28.硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是
A.减慢心率
B.扩张冠状动脉
C.缩小心室容积
D.降低心肌耗氧量
E.增强心肌收缩力
正确答案:D
29.下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药
A.尼莫地平
B.尼可地尔
C.非洛地平
D.伊拉地平
E.硝苯地平
正确答案:B
30.舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺
E.去氧肾上腺素
正确答案:B
31.酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是
A.直接兴奋心肌细胞
B.反射性兴奋交感神经
C.兴奋心脏的β1受体
D.阻断心脏的M受体
E.直接兴奋交感神经中枢
正确答案:B
32.多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是
A.激动β受体
B.释放组胺
C.直接作用于血管壁
D.选择性激动多巴胺受体
E.激动α受体和多巴胺受体
正确答案:D
33.临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
正确答案:A
34.毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是
A.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛
B.缩瞳、眼内压降低,调节痉挛
C.扩瞳、眼内压升高,调节麻痹
D.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛
E.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛
正确答案:B
35.表示药物安全性的是
A.药物的效能
B.治疗指数
C.半数有效量
D.最小有效剂量
E.极量
正确答案:B
36.普萘洛尔的禁忌证是
A.快速型心律失常
B.心绞痛
C.原发性高血压
D.甲状腺功能亢进
E.支气管哮喘
正确答案:E
37.肝脏的药物代谢酶是
A.单胺氧化酶
B.胆碱酯酶
C.蛋白酶
D.脂肪蛋白酶
E.以上均不是
正确答案:E
38.β肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪种严重反应
A.精神抑郁
B.消化性溃疡
C.支气管哮喘
D.贫血
E.快速型心律失常
正确答案:C
39.有机磷酸酯类急性中毒最好选用那种药物进行解救
A.氯磷定+解磷定
B.阿托品
C.氯磷定+阿托品
D.氯磷定
E.消除毒物+氯磷定+阿托品
正确答案:E
40.以下哪个拟肾上腺素能药物不宜肌内注射给药
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺
正确答案:D ,,,0.0.0.0 107832,224, 41.局麻药引起局麻效应的电生理机制是
A.促进Na+内流
B.抑制Na+内流
C.促进Ca2+内流
D.抑制K+外流
E.促进K+外流
正确答案:B
42.浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是
A.预防过敏性休克的发生
B.防止麻醉过程中出现血压下降
C.对抗局麻药的扩血管作用
D.延长局麻作用持续时间
E.以上都不是
正确答案:D
43.多巴胺增加肾血流量的主要机理是
A.兴奋β1受体
B.兴奋β2受体
C.兴奋多巴胺受体
D.阻断α受体
E.直接松弛肾血管平滑肌
正确答案:C
44.药物的安全范围是
A.ED100与LD50之间的距离
B.ED95与LD5之间的距离
C.ED95与LD50之间的距离
D.ED50与LD50之间的距离
E.ED5与LD95之间的距离
正确答案:B
45.阿托品抗休克的机理是
A.兴奋中枢神经来源:
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B.解除迷走神经对心脏的抑制
C.解除胃肠绞痛
D.扩张小血管、改善微循环
E.升高血压
正确答案:D
46.对慢性有机磷酸酯类中毒的解救
A.单用阿托品疗效好
B.单用氯磷定疗效好
C.合用阿托品和氯磷定疗效好
D.目前尚无特殊治疗方法
E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好
正确答案:D
47.巴比妥类不会引起
A.延长氯通道开放时间而增加C1ˉ内流,引起超极化
B.较高浓度时抑制Ca2+依赖性递质释放
C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用
D.目前已很少用于镇静和催眠
E.大剂量也不抑制呼吸
正确答案:E
48.抢救巴比妥类药物急性中毒时,不适宜采取
A.给氧,必要时人工呼吸
B.给予催吐药来源:
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C.碱化尿液
D.通过胃管洗胃
E.应用利尿药强迫利尿
正确答案:B
49.肾上腺素在临床上主要用于
A.各种休克晚期
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、支气管哮喘
C.上消化道出血、急性,肾功能衰竭
D.过敏性休克、支气管哮喘
E.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、感染性休克
正确答案:D
50.在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物剂量
A.大于治疗量
B.小于治疗量
C.等于治疗量
D.以上都可能
E.以上都不可能
正确答案:C
51.β肾上腺素能受体阻断药物中有明显降低眼内压作用的药物是
A.吲哚洛尔
B.美多洛尔
C.拉贝洛尔
D.噻吗洛尔
E.醋丁洛尔
正确答案:D
52.中枢神经系统中的哪一部位是地西泮抗焦虑的作用部位
A.纹状体
B.边缘系统
C.大脑皮层
D.下丘脑
E.中脑网状结构
正确答案:B
53.临床上酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是
A.兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加
B.抑制心脏,使其得到休息
C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷
正确答案:D
54.有机磷酸酯类急性中毒时,胆碱酯酶被“老化”后,使用解磷定,可使该酶
A.完全恢复活性
B.部分恢复活性
C.活性先恢复后抑制
D.不能恢复活性
E.活性缓慢恢复
正确答案:D
55.新斯的明可用于
A.支气管哮喘
B.阵发性室性心律失常
C.重症肌无力
D.尿路梗阻性尿潴留
E.有机磷中毒解救
正确答案:C
56.局部麻醉药引起的不良反应包括
A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有抑制作用
D.可抑制中枢神经系统
E.以上都是
正确答案:E
57.利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是
A.抑制Na+内流,促进K+外流
B.促进Na+内流,抑制K+外流
C.促进Na+内流,促进K+内流
D.促进Na+外流,促进K+内流
E.抑制Na+外流,促进K+内流
正确答案:A
58.高血压危象合并心功能不全应选用的药物是
A.哌唑嗪
B.可乐定
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.强心甙
正确答案:A
59.治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.苯妥英钠
正确答案:A
60.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述,哪项是错误的
A.增加钠盐摄入可促进其排泄
B.对正常人精神活动几无影响
C.促进脑内去甲肾上腺素及多巴胺的释放
D.中毒时主要表现为中枢神经系统症状
E.用药期间应每日测定血锂浓度
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107833,224, 61.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律失常药
A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.心律平
正确答案:C
62.治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是
A.体位性低血压
B.消化系统反应
C.内分泌障碍
D.过敏反应
E.锥体外系反应
正确答案:E
63.治疗哮喘持续状态较好的配方是
A.异丙肾上腺素+氨茶碱
B.氨茶碱+麻黄碱
C.糖皮质激素+氨茶碱
D.糖皮质激素+沙丁胺醇
E.沙丁胺醇+色苷酸钠
正确答案:D
64.下列对苯海索的叙述,哪项不正确
A.对帕金森病疗效不如左旋多巴
B.外周抗胆碱作用比阿托品弱
C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效
D.对僵直和运动困难疗效差
E.对肌肉震颤疗效好
正确答案:C
65.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾
A.室性早搏
B.房性心动过速
C.房性结性心动过速
D.室性二联律
E.心动过缓、房室传导严重阻滞
正确答案:E
66.脱水药没有下列哪项特点
A.易经肾小球滤过
B.不被肾小管重吸收
C.通过代谢变成有活性的物质
D.静脉注射可升高血浆渗透压
E.不易从血管渗入组织液中
正确答案:C
67.下列哪种不是卡比多巴的特点
A.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.不易通过血脑屏障
C.单独应用基本无药理作用
D.与左旋多巴合用可增加疗效
E.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性
正确答案:E
68.尿激酶产生抗凝血作用原理是
A.直接激活纤溶酶原激活酶
B.直接降解纤维蛋白
C.促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子
D.激活纤溶酶
E.直接激活纤溶酶原
正确答案:E
69.对血小板聚集没有影响的药物是
A.尿激酶
B.肝素
C.潘生丁
D.低分子右旋糖酐
E.香豆素类
正确答案:A
70.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是
A.茶碱
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.色甘酸钠
正确答案:D
71.氯丙嗪引起锥体外系反应的药理作用机制是
A.阻断黑质-纹状体通路中多巴胺受体
B.阻断黑质-纹状体通路中M胆碱受体
C.阻断中脑-边缘系统通路中多巴胺受体
D.阻断中脑-皮质通路中多巴胺受体
E.兴奋黑质-纹状体通路中M胆碱受体
正确答案:A
72.吗啡临床的适应证为
A.分娩止痛
B.哺乳期妇女的止痛
C.诊断未明的急腹症疼痛
D.颅脑外伤的疼痛
E.急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛
正确答案:E
73.预防心绞痛发作时选用下列哪种药物
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
正确答案:B
74.下列右旋糖酐药理作用与应用哪项不正确
A.扩充血容量
B.抑制血小板功能和纤维蛋白聚合
C.试用于预防心肌梗死
D.禁用于休克后期弥漫性血管内凝血
E.以上都不正确
正确答案:D
75.氯丙嗪引起乳房增大与泌乳作用机理是
A.阻断结节-漏斗处通路的D2受体
B.激活中枢β2受体
C.阻断脑干网状结构上行激活系统的D2受体
D.激活中枢M胆碱受体
E.阻断黑质-纹状体通路中的D2受体
正确答案:A
76.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是
A.维生素K
B.氨甲苯酸
C.酚磺乙胺
D.垂体后叶素
E.维生素C
正确答案:A
77.硝苯地平的主要不良反应是
A.房室传导阻滞
B.降低心肌收缩性
C.低血压
D.过敏性药疹
E.肝功能损害
正确答案:C
78.螺内酯没有下列哪项作用
A.具有拮抗醛固酮的作用
B.阻碍能调控Na+、K+通透性的蛋白质合成
C.作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体
D.减少Na+的再吸收和K+的分泌
E.利尿作用与肾上腺皮质功能无关
正确答案:E
79.强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用下列哪种药物
A.阿托品
B.肾上腺素
C.氯化钾
D.利多卡因
E.氨茶碱
正确答案:A
80.降压时出现心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是
A.依那普利
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
正确答案:D ,,,0.0.0.0 107834,224, 81.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配
A.哌替啶+阿托品
B.氯丙嗪+阿托品
C.哌替啶+氯丙嗪
D.去痛片+阿托品
E.哌替啶+喷他佐辛
正确答案:A
82.关于阿司匹林的不良反应,下列哪种说法不对
A.胃肠道反应最为常见
B.凝血障碍,术前1周应停用
C.过敏反应,哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用
D.水钠潴留,引起局部水肿
E.水杨酸反应是中毒表现
正确答案:D
83.H1受体阻断药对下列何种疾病最有效
A.支气管哮喘
B.皮肤粘膜过敏症状
C.血清病高热
D.过敏性休克
E.过敏性紫癜
正确答案:B
84.患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用下列哪个药物
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平
正确答案:B
85.关于普萘洛尔,下述哪一项是错误的
A.明显延长房室结的有效不应期
B.与强心甙合用治疗室上性心律失常,可减慢心室率
C.对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效
D.对室性早搏有效
E.较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效
正确答案:C
86.常出现“首剂现象”的抗高血压药物是
A.肼屈嗪
B.哌唑嗪
C.胍乙啶
D.硝苯地平
E.硝普钠
正确答案:B
87.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断
A.中枢α肾上腺素受体
B.中枢β肾上腺素受体
C.中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的多巴胺受体
D.黑质-纹状体通路中的5-HT1
E.中枢H1受体
正确答案:C
88.米帕明不具有哪种作用
A.有明显的抗抑郁作用
B.有阻断M胆碱受体作用
C.对心肌有奎尼丁样作用
D.促进突触前膜对去甲肾上腺素及5-HT的再摄取
E.降低血压
正确答案:D
89.噻嗪类利尿药的作用机制是
A.扩张肾血管增加肾小球滤过
B.抑制近曲小管碳酸酐酶活性,减少H+-Na+交换
C.抑制髓袢升支粗段皮质部Clˉ主动再吸收
D.抑制髓袢升支粗段髓质部Clˉ主动再吸收
E.抑制远曲小管K+-Na+交换
正确答案:C
90.下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合理
A.普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪
B.普萘洛尔+拉贝洛尔+氢氯噻嗪
C.普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪
D.普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定
正确答案:A
91.左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A.在外周脱羧变成多巴胺而起效
B.在脑内抑制多巴脱羧而起效
C.进入脑后脱羧生成多巴胺而起效
D.促进多巴胺能神经释放递质而起效
E.以上都是
正确答案:C
92.奎尼丁最严重的不良反应是
A.金鸡纳反应
B.药热、血小板减小
C.胃肠道反应
D.奎尼丁昏厥
E.心室频率加快
正确答案:D
93.快速型室性心律失常禁用的药物是
A.苯妥英钠
B.异丙肾上腺素
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.胺碘酮
正确答案:B
94.强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效
A.先天性心脏病所致的心衰
B.高血压病所致的心衰
C.甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰
D.缩窄性心包炎所致的心衰
E.肺原性心脏病所致的心衰
正确答案:D
95.哪种药物是HMG-CoA还原酶抑制剂
A.氯贝丁酯
B.消胆胺
C.洛伐他汀
D.亚油酸
E.烟酸
正确答案:C
96.下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
正确答案:E
97.下列哪种药物对心房纤颤无效
A.洋地黄毒甙
B.地高辛
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.利多卡因
正确答案:E
98.阿司匹林预防血栓形成的机理是
A.激活抗凝血酶
B.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA2生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成
C.加强维生素K促凝血的作用
D.直接对抗血小板聚集
E.降低血液中凝血酶活性
正确答案:B
99.可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.普罗帕酮
正确答案:A
100.吗啡镇痛的主要作用部位是
A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B.脑干网状结构及大脑皮层
C.边缘系统与蓝斑核
D.中脑盖前核
E.只作用于大脑皮层
正确答案:A,,,0.0.0.0 107835,224, 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是
A.进入脑组织,直接发挥作用
B.在肝脏经脱羧转变成多巴胺而起效
C.在脑内脱羧生成多巴胺而起效
D.在脑内转变成去甲肾上腺素而起作用
E.降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的含量
正确答案:D
2.氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效
A.精神分裂症
B.顽固性呃逆
C.人工冬眠
D.原发性高血压
E.放射病引起的呕吐
正确答案:D
3.硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用机理是
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.抑制心肌收缩力
E.降低心肌耗氧量
正确答案:E
4.下列哪种叙述是错误的
A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强
B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似
C.两药对平滑肌张力的影响基本相似
D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡
E.吗啡的成瘾性比哌替啶强
正确答案:D
5.长期大量服用阿司匹林引起的出血,可选用何药治疗
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素K
D.维生素E
E.维生素B族
正确答案:C
6.硝酸甘油对下列哪类血管扩张几乎没有作用
A.小动脉
B.小静脉
C.冠状动脉的输送血管
D.冠状动脉的侧支血管
E.冠状动脉的小阻力血管
正确答案:E
7.下列哪种药物不能以口服给药方式治疗心律失常
A.奎尼丁
B.普鲁卡因酰胺
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.异丙吡胺
正确答案:D
8.阿司匹林禁用于下列哪些情况
A.哮喘、鼻息肉
B.胃溃疡、痛经
C.维生素K缺乏、牙痛
D.风湿热、十二指肠溃疡
E.慢性荨麻疹、肾功能不良
正确答案:A
9.能提高血浆HDL-胆固醇含量的药物是
A.烟酸
B.不饱和脂肪酸
C.硝酸甘油
D.消胆胺
E.甘露醇
正确答案:A
10.下列哪种情况能用哌替啶而不能用吗啡
A.镇痛
B.镇咳
C.止泻
D.人工冬眠
E.心源性哮喘
正确答案:D
11.变异型心绞痛不宜选用
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
正确答案:D
12.高血压并发肾功能不全者宜选用
A.美加明
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.氢氯噻嗪
正确答案:C
13.对变异型心绞痛最有效的药物是
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.噻吗洛尔
正确答案:C
14.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是
A.尼莫地平
B.尼群地平
C.硝苯地平
D.地尔硫草
E.维拉帕米
正确答案:E
15.无对抗醛固酮作用的保钾性利尿药是
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.氢氯噻嗪
D.呋噻米
E.乙酰唑胺
正确答案:A
16.下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率
A.地高辛
B.米力农
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.以上均可
正确答案:C
17.硝酸酯类产生舒张血管作用的机制是
A.直接松弛血管平滑肌
B.兴奋血管平滑肌α受体
C.阻断血管平滑肌β2受体
D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO
E.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道
正确答案:D
18.色甘酸钠平喘作用的机制是
A.促进儿茶酚胺的释放
B.激动支气管平滑肌的β2受体
C.稳定肥大细胞膜
D.阻断腺苷受体
E.激活腺苷酸环化酶
正确答案:C
19.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.钙拮抗剂
D.普萘洛尔
E.可乐定
正确答案:C
20.关于地尔硫,下列哪一项是错误的
A.能明显抑制窦房结的自律性
B.对房室传导有明显抑制作用
C.治疗心房颤动
D.口服吸收完全
E.对血管舒张作用明显弱于硝苯地平
正确答案:E ,,,0.0.0.0 107836,224, 21.小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位为
A.直接作用于延脑呕吐中枢
B.抑制大脑皮层的功能
C.阻断胃粘膜感受器的冲动传递
D.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体
E.抑制中枢神经系统
正确答案:D
22.抗高血压药物中易引起踝关节水肿的是?
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.胍乙啶
D.可乐定
E.硝普钠
正确答案:B
23.哪种利尿药可用于治疗尿崩症
A.呋喃苯氨酸
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.乙酰唑胺
正确答案:B
24.治疗阵发性室上性心动过速的药物是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.阿托品
正确答案:D
25.强心甙治疗心力衰竭的主要药理作用是
A.降低心肌耗氧量
B.正性肌力作用
C.使已扩大的心室容积缩小
D.直接减慢心率
E.减慢房室传导
正确答案:Bwww.Examda.CoM
26.普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛的药理基础是
A.两者均明显减慢心率
B.两者均能明显扩张冠状动脉
C.两者间在作用上互相取长补短
D.两者均增加侧支循环
E.两者均抑制心肌收缩力
正确答案:C
27.治疗强心甙所致窦性心动过缓和房室传导阻滞最佳药物是
A.奎尼丁
B.异丙肾上腺素
C.胺碘酮
D.阿托品
E.维拉帕米
正确答案:D
28.对抗洋地黄中毒引起的心律失常最佳药物是
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.苯妥英钠
正确答案:E
29.香豆素类与下述哪种药物合用作用减弱
A.广谱抗生素
B.血小板抑制剂
C.巴比妥类
D.甲磺丁脲
E.水杨酸盐
正确答案:C
30.硝酸甘油缺乏下列哪一种作用
A.心率加快
B.室壁肌张力增高
C.扩张静脉
D.降低回心血量
E.降低前负荷
正确答案:B
31.关于硝酸甘油,下列哪种描述是错误的
A.舒张冠脉侧支血管
B.降低左室舒张末期压力
C.改善心内膜供血作用较差
D.降低心肌耗氧量
E.使细胞内cGMP增多,导致平滑肌松弛
正确答案:C
32.使用肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是
A.右旋糖酐
B.鱼精蛋白
C.垂体后叶素
D.维生素K
E.维生素C
正确答案:B
33.治疗缺铁性贫血时何时停用铁剂
A.网织红细胞增加
B.体内铁贮存正常后
C.血红蛋白增加
D.去铁铁蛋白正常后
E.红细胞正常后
正确答案:B
34.低血钾可显著影响其疗效的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.普罗帕酮
正确答案:B
35.治疗室性快速性心律失常首选的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.胺碘酮
正确答案:D
36.利尿药初期引起降压的机制可能是
A.降低动脉壁细胞的Na+含量
B.降低血管对缩血管物质的反应性
C.增加血管对扩血管物质的反应性
D.排钠利尿、降低血容量
E.以上均是
正确答案:D
37.长期服用易产生耐受性的药物是
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.硝普钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
正确答案:A
38.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用的药物是
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.利血平
D.卡托普利
E.可乐定
正确答案:D
39.下列哪一组药物属于选择性Ca2+通道阻滞药
A.硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓
B.硝苯地平、维拉帕米、氟桂嗪
C.维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪
D.维拉帕米、尼莫地平、普尼拉明
E.硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平
正确答案:A
40.下列何药常用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.美西律
E.氟卡尼
正确答案:A ,,,0.0.0.0 107837,224, 41.强心甙治疗心房纤颤的电生理机制主要是
A.延长心房的有效不应期
B.缩短心房的有效不应期
C.减慢房室传导
D.抑制窦房结的功能
E.降低浦肯野纤维的自律性
正确答案:C
42.高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是
A.氢氯噻嗪
B.硝普钠
C.利血平
D.可乐定
E.胍乙啶
正确答案:A
43.下列哪一项不是强心甙的不良反应
A.各种类型的心律失常
B.胃肠道反应
C.再生障碍性贫血
D.神经系反应如眩晕、头痛等
E.黄视、绿视症
正确答案:C
44.为减少不良反应的发生率,用糖皮质激素平喘时应采用
A.口服治疗
B.皮下注射治疗
C.肌内注射治疗
D.静脉注射治疗
E.吸入治疗
正确答案:E
45.喹诺酮类抗菌作用是通过哪种方式而实现的
A.抑制蛋白质合成
B.抗叶酸代谢
C.影响细胞膜通透性
D.抑制DNA合成
E.抑制RNA合成
正确答案:D
46.对多粘菌素类没有下列哪种情况
A.口服不易吸收,需肌内注射
B.肾功能不全者清除慢
C.不易透入脑脊液
D.静脉给药可致严重肾毒性
E.对神经系统毒性较小
正确答案:E
47.躁狂症患者,目前正服药治疗,现出现嗜睡、困倦、视力模糊、肌震颤、面部表情呆滞,他可能服用了
A.安定
B.碳酸锂
C.米帕明
D.氯丙嗪
E.左旋多巴
正确答案:D
48.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证
A.心绞痛
B.甲状腺功能亢进
C.窦性心动过速
D.高血压
E.支气管哮喘
正确答案:E
49.阿托品禁用于
A.膀胱刺激征
B.中毒性休克
C.青光眼
D.房室传导阻滞
E.麻醉前给药
正确答案:C
50.下列关于药物副作用的叙述错误的是
A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应
B.难以避免,停药后可恢复
C.常因剂量过大引起
D.常因药物作用选择性低引起
E.副作用与治疗目的是相对的
正确答案:C
51.毛果芸香碱选择性激动的受体是
A.M受体
B.N1受体
C.N2受体
D.α受体
E.β受体
正确答案:A
52.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用
A.近视、扩瞳
B.近视、缩瞳
C.远视、扩瞳
D.远视、缩瞳
E.虹膜角膜角变窄
正确答案:B
53.常用的表示药物安全性的参数是
A.半数致死量
B.半数有效量
C.治疗指数
D.最小有效量
E.极量
正确答案:C
54.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是
A.抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少
B.具有强大抗炎作用,促进炎症消散
C.使炎症部位血管收缩,通透性下降
D.抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕
E.稳定溶酶体膜、减少蛋白水解酶的释放
正确答案:D
55.毛果芸香碱降低眼内压的机制是
A.水生成减少
B.使睫状肌收缩
C.使瞳孔括约肌收缩
D.使瞳孔开大肌收缩
E.使后房血管收缩
正确答案:C
56.甲亢患者,经丙基硫氧嘧啶治疗两个月后,症状未见好转,甲状腺肿块有压迫症状,遂行手术治疗,术后出现粘液性水肿,应该
A.服用碘剂
B.服用甲状腺素片
C.服用糖皮质激素
D.服用利尿剂
E.补充蛋白质
正确答案:B
57.下列有关生物利用度的叙述错误的是
A.它与药物的作用强度无关
B.它与药物的作用速度有关
C.首关消除对其有影响
D.口服吸收的量与服药量成正比
E.它与曲线下面积成正比
正确答案:A
58.治疗胆绞痛应首选
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿司匹林
D.阿托品+哌替啶
E.阿托品+阿司匹林
正确答案:D
59.局麻药的局麻作用机制是
A.促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
B.阻碍Za+内流,抑制神经细胞膜去极化
C.阻碍K+外流,使神经细胞膜产生超极化
D.阻碍Ca2+内流,抑制神经细胞膜去极化
E.促进K+内流,阻碍神经细胞膜去极化
正确答案:B
60.异丙肾上腺素不宜用于
A.房室传导阻滞
B.心脏骤停
C.支气管哮喘
D.冠心病
E.感染性休克
正确答案:D ,,,0.0.0.0 107838,224, 61.下列作用不属于酚妥拉明的是
A.竞争性阻断α受体
B.扩张血管,降低血压
C.抑制心肌收缩力,心率减慢
D.具有拟胆碱作用
E.具有组胺样作用
正确答案:C
62.用药剂量过大或时间过长时,可引起急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
正确答案:B
63.下列哪一项不属于阿托品的不良反应
A.口干舌燥
B.恶心、呕吐
C.心动过速
D.皮肤潮红
E.视近物模糊
正确答案:B
64.急性有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的是
A.腹痛、腹泻
B.流涎
C.瞳孔缩小
D.尿失禁
E.肌肉颤动
正确答案:E
65.甲苯磺丁脲的药理作用是
A.补充胰岛素
B.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
C.多因素作用
D.提高胰岛α细胞功能
E.抑制胰岛素降解
正确答案:B
66.米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是
A.中和胃酸,降低胃内酸度
B.阻断壁细胞H2受体
C.阻断壁细胞M1受体
D.阻断壁细胞胃泌素受体
E.保护细胞或粘膜作用
正确答案:E
67.下列何药适用于诊断嗜铬细胞瘤
A.阿托品
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.普萘洛尔
E.山莨菪碱
正确答案:C
68.用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因
正确答案:A
69.控制疟疾发作最好选择
A.氯喹
B.甲氟喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.伯氨喹
正确答案:A
70.男性37岁,患慢性肝炎合并肝硬化,出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便,出血量约200ml,诊断为上消化道出血,应给予
A.肾上腺素皮下注射
B.冰盐水+去甲肾上腺素口服
C.去甲肾上腺素静脉注射
D.冰盐水+肾上腺素口服
E.维生素K肌注
正确答案:B
71.缩宫素的药理作用是
A.小剂量缩宫素可用于催产和引产
B.可用于产后止血
C.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症
D.临床应用与麦角类生物碱相似
E.抑制乳腺分泌
正确答案:A
72.药物产生副作用的药理基础是
A.用药时间过长
B.组织器官对药物亲和力过高
C.机体敏感性太高
D.用药剂量过大
E.药物作用的选择性低
正确答案:E
73.药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于
A.药物的作用强度
B.药物是否具有亲和力
C.药物的剂量大小
D.药物的脂溶性
E.药物是否具有内在活性
正确答案:E
74.女性患者50岁,患阵发性室上性心动过速5年,现又出现心悸、出冷汗、心电图示"室上性心动过速",使用强心甙无效,应选用
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.苯妥英钠
正确答案:D
75.既可用于活动性结核病的治疗,又可用作预防的药物是
A.乙胺丁醇
B.链霉素
C.对氨水杨酸
D.异烟肼
E.利福平
正确答案:D
76.患者头痛、视力减退,检查发现前房角狭窄、眼内压升高,诊断为闭角型青光眼,应给病人使用
A.阿托品
B.乙酰胆碱
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.解磷定
正确答案:C
77.关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述,正确的是
A.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平
B.睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平
C.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸
D.睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸
E.睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平
正确答案:C
78.药物按零级动力学消除是指
A.吸收与代谢平衡
B.单位时间内消除恒定比例的药物
C.单位时间内消除恒定量的药物
D.血浆浓度达到稳定水平
E.药物完全消除
正确答案:C
79.能够舒张肾血管,增加肾血流量,治疗急性肾功能衰竭的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
正确答案:D
80.可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是
A.氨茶碱
B.去甲肾上腺素
C.甲氧明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
正确答案:D ,,,0.0.0.0 107839,224, 81.抗结核药链霉素、异烟肼、对氨水杨酸均有如下特点
A.杀灭结核杆菌
B.能透入细胞内
C.不能透入脑脊液
D.结核杆菌能产生抗药性
E.不良反应轻微
正确答案:D
82.碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是
A.阻断M胆碱受体
B.阻断N胆碱受体
C.直接对抗乙酰胆碱
D.使失去活性的胆碱酯酶复活
E.使胆碱酯酶活性受到抑制
正确答案:D
83.新斯的明治疗重症肌无力的机制是
A.兴奋大脑皮质
B.激动骨骼肌M胆碱受体
C.促进乙酰胆碱合成
D.抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体
E.促进骨骼肌细胞Ca2+内流
正确答案:B
84.甲硝唑对下列何种情况无效
A.阿米巴痢疾
B.阿米巴排包囊者
C.阿米巴肝脓肿
D.阴道滴虫病
E.贾第鞭毛虫病
正确答案:B
85.吡喹酮对下列哪种寄生虫最有效
A.钩虫
B.蛲虫
C.血吸虫
D.丝虫
E.疟原虫
正确答案:C
86.老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是
A.易引起肾损害
B.易引起持久性低血压
C.易引起低血糖
D.易引起粒细胞缺乏症
E.易出现酮症酸中毒
正确答案:C
87.抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是
A.磺胺类
B.诺氟沙星
C.庆大霉素
D.甲氧苄胺嘧啶
E.呋喃唑酮
正确答案:D
88.下列叙述错误的是
A.多巴胺激动α、β1和多巴胺受体
B.去甲肾上腺素激动α和β2受体
C.麻黄碱激动α、β1和β2受体
D.异丙肾上腺素激动β1和β2受体
E.肾上腺素激动α和β受体
正确答案:B
89.各种降血糖药共有的不良反应是
A.发生低血糖反应
B.出现过敏反应
C.粒细胞减少
D.乳酸血症
E.酮症酸中毒
正确答案:A
90.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是
A.头孢菌素
B.红霉素
C.氯霉素
D.磺胺嘧啶
E.B和C
正确答案:D
91.某心衰病人长期口服地高辛,疗效较好,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现心衰症状,这是因为
A.苯妥英钠有致心衰的不良反应
B.苯妥英钠减少地高辛的吸收
C.苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢
D.苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白
E.苯妥英钠促进地高辛排泄
正确答案:C
92.病人患强直性脊椎炎,服用吲哚美辛治疗,现出现恶心、腹痛、头晕、黑便,诊断为消化道出血,应给予
A.氢氧化铝
B.维生素K
C.铁剂
D.维生素C
E.停用吲哚美辛,加服西咪替丁
正确答案:E
93.药物的首关消除发生于
A.舌下给药后
B.吸入给药后
C.口服给药后
D.静脉给药后
E.皮下给药后
正确答案:C
94.临床上治疗多种线虫混合感染首选药物是
A.噻嘧啶
B.哌嗪
C.阿苯达唑
D.甲苯达唑
E.吡喹酮
正确答案:D
95.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是
A.兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加
B.抑制心脏,使其得到休息
C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷
正确答案:D
96.60岁男性,患高血压病多年,突然出现心慌、胸闷、胸骨后压迫性疼痛,诊断为急性心绞痛,应用何种药物治疗最好
A.硝酸甘油口服
B.硝酸甘油舌下含服
C.硝酸甘油贴
D.硝酸甘油静脉点滴
E.以上都可以
正确答案:B
97.某儿童患者,经1个疗程链霉素治疗后,听力明显下降,虽然停药几周后听力仍未恢复,此现象属于
A.药物的副作用
B.药物的毒性反应
C.药物引起的变态反应
D.药物的后遗效应
E.停药反应
正确答案:B
98.β肾上腺素受体阻断药能引起
A.房室传导加快
B.脂肪分解增加
C.肾素释放增加
D.心肌细胞膜对离子通透性增加
E.心肌耗氧量下降
正确答案:E
99.具有保护胃粘膜作用的药物是
A.硫糖铝
B.甲硝唑
C.乳酶生
D.奥美拉唑
E.碳酸氢钠
正确答案:A
100.有机磷酸酯类的中毒机制是
A.激活胆碱酯酶
B.抑制胆碱酯酶
C.激活磷酸二酯酶
D.抑制磷酸二酯酶
E.抑制腺苷酸环化酶
正确答案:B,,,0.0.0.0 107840,224, 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.麦角碱类对子宫作用是
A.选择性兴奋子宫平滑肌
B.未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感
C.兴奋子宫平滑肌作用较弱
D.大剂量不易引起强直性收缩
E.对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用
正确答案:A
2.按一级动力学消除的药物,其t1/2
A.随给药剂量而变
B.固定不变
C.随给药次数而变
D.口服比静脉注射长
E.静脉注射比口服长
正确答案:B
3.阿托品滴眼可引起
A.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹
B.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛
C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
E.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
正确答案:A
4.药物的治疗指数是指
A.ED50与LD50的比
B.LD50与ED50的比
C.ED95与LD5的比
D.ED5与LD95的比
E.ED99与LD1的比
正确答案:B
5.根治良性疟的最佳搭配
A.乙胺嘧啶+氯喹
B.氯喹+伯氨喹
C.伯氨喹+乙胺嘧啶
D.氯喹+青蒿素
E.氯喹+奎宁
正确答案:B
6.阿司匹林不具有的不良反应是
A.瑞夷(Reye)综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.白细胞减少
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应
正确答案:C
7.关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是
A.阻断β受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量
B.增大心室容积,延长射血时间,能相对增加心肌耗氧量,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用
C.促进氧合血红蛋白的解离,增加组织供氧
D.抑制心肌收缩力,从而减小心室容积,缩短射血时间,降低心肌耗氧量
E.改善缺血区心肌的供血
正确答案:D
8.血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括
A.血糖升高
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害
D.刺激性咳嗽
E.高血钾
正确答案:A
9.关于洛伐他汀的叙述错误的是
A.是HMG-CoA还原酶抑制剂
B.糖尿病性、肾型高脂血症的首选药
C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C
E.原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药
正确答案:E
10.对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是
A.提高心肌自律性
B.β受体阻断作用
C.促进Na+内流
D.抑制K+外流
E.缩短动作电位时间和有效不应期,相对延长有效不应期
正确答案:E
11.临床常选用对乙酰氨基酚治疗
A.感冒发热
B.急性痛风
C.类风湿性关节炎
D.急性风湿热
E.预防血栓形成
正确答案:A
12.丁卡因不宜用于
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
E.传导麻醉
正确答案:B
13.血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点不包括
A.适用于各型高血压
B.降压时可反射性加快心率
C.长期应用不易引起电解质紊乱
D.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
E.能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率
正确答案:B
14.关于苯二氮类的不良反应特点,哪项不正确
A.长期用药可产生耐受性
B.可引起锥体外系不良反应
C.可随乳汁分泌,哺乳妇女忌用
D.注射速度过快可致呼吸抑制
E.与巴比妥类相比,其戒断症状发生较轻
正确答案:B
15.苯海索治疗帕金森病的机制是
A.补充纹状体中多巴胺的不足
B.激动多巴胺受体
C.兴奋中枢胆碱受体
D.阻断中枢胆碱受体
E.抑制多巴脱羧酶活性
正确答案:D
16.不属于氯丙嗪作用的是
A.调节体温
B.阻断M受体
C.镇静、安定
D.激动α受体
E.减少生长激素分泌
正确答案:D
17.下列有关吗啡与哌替啶的叙述错误的是
A.哌替啶的等效量效价强度是吗啡1/10~1/7
B.等效量时对呼吸的抑制作用与吗啡基本相等
C.吗啡的镇咳作用比哌替啶强
D.吗啡的成瘾性比哌替啶强
E.两药对平滑肌的作用相同,都可用于止泻
正确答案:E
18.下列哪项不是氯丙嗪的不良反应
A.口干、便秘、心悸
B.肌肉震颤、流涎
C.习惯性和成瘾性
D.体位性低血压
E.粒细胞减少
正确答案:C
19.苯海索治疗帕金森病的特点是
A.适用于重症患者
B.一般不与左旋多巴合用
C.对抗精神病药引起的帕金森综合征有效
D.对患有青光眼的帕金森病患者疗效好
E.无阿托品样不良反应
正确答案:C
20.关于噻嗪类利尿药降压作用机制,下列哪一项是错误的
A.排钠利尿,细胞外液和血容量减少
B.降低动脉壁细胞内钠的含量,使胞内钙量减少
C.降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性
D.诱导动脉壁产生扩血管物质
E.长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性
正确答案:E ,,,0.0.0.0 107841,224, 21.下列关于硝酸甘油的论述,错误的是
A.扩张容量血管
B.降低左心室舒张末期压力
C.舒张冠状血管侧支血管
D.改善心内膜供血作用较差
E.能降低心肌耗氧量
正确答案:D
22.钙拮抗剂对哪种心绞痛疗效最好
A.稳定型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.初发型心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.自发型心绞痛
正确答案:B
23.下列药物中,其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚
正确答案:D
24.有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是
A.负性肌力作用
B.负性频率作用
C.负性传导作用
D.增加心肌耗氧量
E.保护缺血心肌
正确答案:D
25.普鲁卡因一般不用于
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.传导麻醉
E.硬膜外麻醉
正确答案:A
26.强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心室工作效率
D.降低心率
E.增加心率
正确答案:B
27.吗啡的镇痛作用机制是
A.抑制中枢PG的合成
B.抑制外周PG的合成
C.阻断中枢的阿片受体
D.激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体
E.减少致痛因子的产生
正确答案:D
28.吗啡抑制呼吸的主要原因是
A.作用于中脑盖前核
B.能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性
C.作用于迷走神经背核
D.作用于导水管周围的灰质
E.作用于边缘系统
正确答案:B
29.不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是
A.易成瘾
B.可致便秘
C.对钝痛效果差
D.治疗量可抑制呼吸
E.可引起直立性低血压
正确答案:A
30.最宜选用阿司匹林治疗的是
A.胃肠痉挛性绞痛
B.月经痛
C.心绞痛
D.肾绞痛
E.胆绞痛
正确答案:B
31.关于苯妥英钠的作用,下列哪项是错误的
A.降低各种细胞膜的兴奋性
B.阻断电压依赖性Na+通道,抑制持久高频反复放电
C.对某些类型的心律失常有效
D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用
E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散
正确答案:D
32.一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,自认为是"首次剂量加倍".结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗
A.减量
B.应用利尿药
C.应用利多卡因
D.吸氧治疗
E.合用奎尼丁
正确答案:C
33.哌替啶须与阿托品合用治疗胆绞痛,是因为哌替啶
A.可引起恶心、呕吐等胃肠反应
B.抑制呼吸
C.易成瘾来源:
www.examda.com
D.镇痛作用低
E.可使胆道括约肌痉挛,提高胆内压
正确答案:E
34.左旋多巴抗帕金森病的机制是
A.抑制多巴胺的再摄取
B.激动中枢胆碱受体
C.阻断中枢胆碱受体
D.补充纹状体中多巴胺的不足
E.直接激动中枢的多巴胺受体
正确答案:D
35.治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯硝西泮
正确答案:C
36.耳鼻喉手术表面麻醉常选用
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.可待因
D.利多卡因
E.布比卡因
正确答案:A
37.利多卡因对下列哪种心律失常无效
A.室颤
B.室性期前收缩
C.心肌梗死所致的室性期前收缩
D.室上性心动过速
E.洋地黄引起的室性心律失常
正确答案:D
38.可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是
A.胆汁酸结合树脂
B.苯氧酸类
C.HMG-CoA还原酶抑制剂
D.抗氧化剂
E.多不饱和脂肪酸类
正确答案:C
39.苯巴比妥与苯妥英钠相比,其抗癫痫作用特点是
A.抗癫痫作用比苯妥英钠强
B.对小发作疗效好
C.起效快(口服1~2小时生效)
D.抗癫痫谱广
E.长期应用无耐受性和成瘾性
正确答案:D
40.下列何药是扑米酮的代谢产物
A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英
正确答案:B ,,,0.0.0.0 107842,224, 41.强心苷对下述哪种心衰疗效最好
A.心瓣膜病引起的心衰
B.维生素B1缺乏引起的心衰
C.心肌炎引起的心衰
D.肺源性心脏病引起的心衰
E.甲亢引起的心衰
正确答案:A
42.吗啡的镇痛作用部位主要是
A.脊髓前角
B.边缘系统及蓝斑核
C.中脑盖前核
D.延脑的孤束核
E.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质
正确答案:E
43.过量服用可引起肝损害的解热镇痛药是
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.吡罗昔康
D.丙磺舒
E.对乙酰氨基酚
正确答案:E
44.下列哪种药物是选择性钙拮抗药
A.普尼拉明
B.哌克昔林
C.拉西地平
D.氟桂利嗪
E.桂利嗪
正确答案:C
45.碳酸锂的作用机制是抑制
A.5-羟色胺(5-HT)再摄取
B.NA和DA的释放
C.5-HT的释放
D.DA的再摄取
E.NA的再摄取
正确答案:B
46.可抑制0相Na+内流,促进复极过程和4相K+外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药是
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普罗帕酮
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
正确答案:A
47.关于胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的
A.降低窦房结和浦肯野纤维的自律性
B.减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度
C.延长心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
D.阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道
E.对α、β受体无阻断作用
正确答案:E
48.下列对阿司匹林作用的叙述错误的是
A.解热
B.镇痛
C.抗血小板聚集
D.抗炎抗风湿
E.促进缓激肽和ILs的合成
正确答案:E
49.治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.乙琥胺
E.阿司匹林
正确答案:B
50.丙米嗪禁用于
A.高血压
B.糖尿病
C.溃疡病
D.癫痫
E.青光眼
正确答案:E
51.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
正确答案:C
52.强心苷主要用于治疗下列哪种疾病
A.完全性心脏传导阻滞
B.心室纤维颤动
C.心包炎
D.二尖瓣重度狭窄
E.充血性心力衰竭
正确答案:E
53.强心苷降低心房纤颤患者的心室率,是因为
A.降低心室自律性
B.改善心肌缺血状态
C.降低心房自律性
D.兴奋迷走神经和抑制房室传导
E.抑制迷走神经
正确答案:D
54.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是
A.抑制凝血酶原的形成
B.直接抑制血小板聚集
C.抑制PGEs的生成
D.抑制TXA2(血栓素)的合成
E.直接溶解血栓
正确答案:D
55.可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是
A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁
正确答案:B
56.某女,30岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为:地西泮急性中毒。此时除洗胃及其他支持疗法外,应给予特异性的解毒药是
A.阿托品
B.解磷定
C.氟马西尼
D.尼可刹米
E.贝美格
正确答案:C
57.下列叙述错误的是
A.胺碘酮可减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度
B.维拉帕米是抗心律失常药中的Ⅳ类药
C.Ⅱ类抗心律失常药主要是β肾上腺素受体阻断药
D.利多卡因可治疗各种室性心律失常
E.普鲁卡因胺是Ⅱ类抗心律失常药
正确答案:E
58.卡比多巴治疗帕金森病的机制是
A.激动中枢多巴胺受体
B.抑制外周多巴脱羧酶活性
C.阻断中枢胆碱受体
D.抑制多巴胺的再摄取
E.使多巴胺受体增敏
正确答案:B
59.阿司匹林解热作用机制是
A.抑制环氧酶(COX),减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素
正确答案:A
60.静注硫酸镁不用于
A.子痫
B.高血压危象
C.低镁伴洋地黄中毒性心律失常
D.各种原因引起的惊厥
E.导泻
正确答案:E ,,,0.0.0.0 107843,224, 61.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是
A.提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效
B.减慢左旋多巴由肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效
C.卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效
D.抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效
E.卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
正确答案:A
62.地西泮的药理作用不包括
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.中枢性肌肉松弛
E.抗晕动
正确答案:E
63.下列关于抗心绞痛药物联合应用,错误的叙述是
A.硝酸酯类和β受体阻断剂合用可相互取长补短
B.可提高疗效,减轻不良反应
C.可减少各自用药量,减少用药次数
D.Ca2+通道阻滞药与β受体阻断剂或硝酸酯类不能合用
E.硝酸酯类可降低β受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大
正确答案:D
64.奎尼丁抗心律失常的作用机制是
A.抑制Na+内流和K+外流
B.促K+外流
C.抑制Ca2+内流
D.促Na+外流
E.促Ca2+内流
正确答案:A
65.急性吗啡中毒的拮抗剂是
A.肾上腺素
B.曲马朵
C.可乐定
D.阿托品
E.纳洛酮
正确答案:E
66.氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是
A.胃肠道反应
B.体位性低血压
C.中枢神经系统反应
D.锥体外系反应
E.变态反应
正确答案:D
67.关于丙戊酸钠,下列叙述哪项不正确
A.为广谱抗癫痫药
B.其抗癫痫作用与GABA有关
C.对小发作优于乙琥胺,为治疗小发作的首选药物
D.对大发作疗效不及苯妥英钠
E.对精神运动性发作疗效近似卡马西平
正确答案:C
68.氯丙嗪抗精神病的作用机制是
A.阻滞中枢DA2样受体
B.激动中枢DA2样受体
C.阻断α肾上腺素受体
D.阻断GABA受体
E.激动GABA受体
正确答案:A
69.下列有关普萘洛尔的描述错误的是
A.已广泛用于高血压的治疗
B.对伴有心绞痛者可减少发作
C.用量个体差异大,一般应从小剂量开始
D.抗高血压作用优于β1受体阻断药
E.伴有糖尿病的高血压患者慎用
正确答案:D
70.卡托普利的降压作用机制不包括
A.抑制局部组织中RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)
B.抑制循环中RAAS
C.减少缓激肽的降解
D.抑制肾素分泌
E.促进前列腺素的合成
正确答案:D
71.高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用
A.利尿剂
B.β肾上腺素受体阻断药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.钙拮抗药
E.血管紧张素转换酶抑制药
正确答案:B
72.高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药
A.硝普钠
B.甲基多巴
C.普萘洛尔
D.可乐定
E.氯沙坦
正确答案:C
73.长期应用利尿剂的降压作用机制是
A.排钠利尿,减少血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内的钠离子
E.抑制醛固酮的分泌
正确答案:D
74.下列对阿片类药物叙述错误的是
A.镇痛作用强大
B.作用机制与激动阿片受体有关
C.反复多次应用易产生耐受性及成瘾性
D.镇痛的同时可产生意识丧失
E.又称麻醉性镇痛药
正确答案:D
75.第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点
A.改善高血压
B.有抗利尿作用,可用于尿崩症
C.纠正脂质代谢紊乱
D.使血小板黏附力减弱,数目减少,刺激纤溶酶原合成
E.改善胰岛素抵抗
正确答案:D
76.具有平喘、强心、利尿作用的药物是
A.特布他林
B.溴己铵
C.麻黄碱
D.氯化铵
E.氨茶碱
正确答案:E
77.关于呋塞米的药理作用特点,下列哪一项是错误的
A.抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收
B.影响尿的浓缩功能
C.使髓袢升支粗段对水的通透性增加
D.肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
E.增加肾髓质的血流量
正确答案:C
78.关于呋塞米的不良反应,下列哪一项是错误的
A.低血钾
B.高尿酸血症
C.高血钙
D.碱血症
E.耳毒性
正确答案:C
79.肝素不具有以下何种作用
A.降脂作用
B.抗炎作用
C.抗血管内膜增生作用
D.溶栓作用
E.抗凝作用
正确答案:D
80.应用铁剂治疗缺铁性贫血时,下列说法错误的是
A.口服1周,血中网织红细胞即可上升
B.2~4周后,血红蛋白明显增加
C.血红蛋白达正常值需1~3个月
D.血红蛋白正常后,应继续服用2~3个月
E.三价铁吸收率高于二价铁吸收率
正确答案:E ,,,0.0.0.0 107844,224, 81.硫脲类药物对甲亢的病因治疗作用指
A.阻断β受体的作用,降低交感活性
B.降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白含量
C.产生甲状腺激素抗体
D.破坏甲状腺腺泡细胞
E.免疫增强作用
正确答案:B
82.喹诺酮类药物的抗菌谱不包括
A.大肠杆菌和铜绿假单胞菌
B.立克次体和螺旋体
C.结核杆菌和厌氧杆菌
D.支原体和衣原体
E.金葡菌和产酶金葡菌
正确答案:B
83.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用
A.枸橼酸铁胺
B.硫酸亚铁
C.叶酸
D.维生素B12
E.甲酰四氢叶酸钙
正确答案:B
84.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关
A.呋塞米
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶来源:
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D.阿米洛利
E.氢氯噻嗪
正确答案:B
85.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应
A.大叶性肺炎
B.梅毒或钩端螺旋体病
C.草绿色链球菌心内膜炎
D.回归热
E.破伤风
正确答案:B
86.异丙嗪不具备的药理作用是
A.镇静作用
B.减少胃酸分泌
C.抗胆碱作用
D.局麻作用
E.止吐作用
正确答案:B
87.H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差
A.血管神经性水肿
B.过敏性鼻炎
C.过敏性皮炎
D.过敏性哮喘
E.荨麻疹
正确答案:D
88.长期应用可能升高血钾的药物是
A.乙酰唑胺
B.螺内酯
C.布美他尼
D.甘露醇
E.氯噻酮
正确答案:B
89.心源性哮喘可选用
A.异丙肾上腺素
B.异丙阿托品
C.特布他林
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
正确答案:D
90.应用华法林时,为掌握好剂量,应测定
A.凝血酶原时间
B.部分凝血活素时间
C.出血时间
D.凝血时间
E.止血时间
正确答案:A
91.体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是
A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.依诺沙星
D.氧氟沙星
E.氟罗沙星
正确答案:B
92.下列哪项不是肝素的临床适应证
A.肺栓塞
B.DIC早期
C.严重高血压
D.心脏瓣膜置换术
E.血液透析
正确答案:C
93.下列哪种药物会引起可逆性前庭反应
A.四环素
B.米诺环素
C.多西环素
D.土霉素
E.美他环素
正确答案:B
94.治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是
A.克林霉素
B.乙酰螺旋霉素
C.四环素
D.红霉素
E.妥布霉素
正确答案:A
95.氟喹诺酮类药物抗菌作用机制是
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA螺旋酶
正确答案:E
96.氯霉素抗菌谱广,但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染,是因为
A.影响骨、牙生长发育
B.对肝脏严重损害
C.胃肠道反应
D.对造血系统严重的不良反应
E.二重感染
正确答案:D
97.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是
A.增加胞质膜通透性
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制胞壁黏肽合成酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制DNA螺旋酶
正确答案:B
98.应用糖皮质激素,与脂质代谢无关的不良反应是
A.向心性肥胖
B.四肢纤细
C.水牛背
D.满月脸
E.高血压
正确答案:E
99.色甘酸钠的平喘作用机制是
A.阻断腺苷受体
B.促进儿茶酚胺的释放
C.部分抗H1受体,部分兴奋β2受体
D.对抗组胺等物质的作用
E.抑制肥大细胞的脱颗粒反应
正确答案:E
100.沙丁胺醇剂量过大引起手指震颤的原因是
A.激动骨骼肌N2受体
B.激动骨骼肌β2受体
C.激动中枢胆碱受体
D.阻断骨骼肌β2受体
E.阻断中枢多巴胺受体
正确答案:B,,,0.0.0.0 107845,224, 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列有关叶酸的说法,错误的是
A.主要经十二指肠和空肠上段吸收
B.吸收需要内因子的协助
C.参与嘌呤的从头合成
D.促进氨基酸之间的转换
E.妊娠妇女需要量增加
正确答案:B
2.预防I型变态反应所致哮喘发作最宜选用
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙基阿托品
D.色甘酸钠
E.可待因
正确答案:E
3.治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是
A.青霉素+四环素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+磺胺嘧啶
D.青霉素+利福平
E.青霉素+氧氟沙星
正确答案:C
4.下列对四环素类的不良反应错误叙述的是
A.空腹口服易引起胃肠道反应
B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄
C.不引起过敏反应
D.可引起二重感染
E.长期大量静滴,可引起严重肝损害
正确答案:C
5.有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗VitK
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
正确答案:E
6.肝素体内抗凝最常用的给药途径为
A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
正确答案:D
7.奥美拉唑不能用于治疗
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.反流性食管炎
D.卓-艾综合征
E.胃嗜铬细胞瘤
正确答案:E
8.对四环素不敏感的病原体是
A.革兰阳性球菌
B.结核杆菌
C.革兰阴性菌
D.肺炎支原体
E.立克次体
正确答案:B
9.下列β-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.氨苄西林
D.羧苄西林
E.双氯西林
正确答案:C
10.丙硫氧嘧啶作用特点是
A.可反馈性抑制TSH分泌
B.长期应用腺体萎缩退化
C.抑制外周组织T4转化为T3
D.起效快,可迅速控制症状
E.有免疫增强作用
正确答案:C
11.可用于治疗尿崩症的药物是
A.氢氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.呋塞米
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案:A
12.下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
正确答案:B
13.迅速减轻卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征症状,应首选
A.尼扎替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.哌仑西平
E.硫糖铝
正确答案:C
14.不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是
A.肾上腺素
B.特布他林
C.沙丁胺醇
D.苯肾上腺素
E.异丙肾上腺素
正确答案:D
15.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是
A.红霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.青霉素
E.氟哌酸
正确答案:D
16.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项是正确的
A.心率不变
B.心排血量下降
C.血浆肾素活性增高
D.尿量增加
E.肾血流量降低
正确答案:C
17.巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用
A.维生素B12
B.叶酸
C.甲酰四氢叶酸钙
D.红细胞生成素
E.硫酸亚铁
正确答案:A
18.下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证
A.曾患严重精神病
B.活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术
C.非特异性角膜炎
D.创伤修复期、骨折
E.严重高血压、糖尿病
正确答案:C
19.庆大霉素对下列何种感染无效
A.大肠埃希菌致尿路感染
B.肠球菌心内膜炎
C.结核性脑膜炎
D.革兰阴性菌感染的败血症
E.口服用于肠道感染或肠道术前准备
正确答案:C
20.长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起
A.肾上腺皮质功能亢进
B.肾上腺皮质功能不全
C.肾上腺危象
D.原病复发或恶化
E.肾上腺皮质萎缩
正确答案:A ,,,0.0.0.0 107846,224, 21.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为
A.抑制胃黏膜壁细胞上Na+ -K+ -ATP酶
B.抑制胃黏膜壁细胞上Na+ -K+ -ATP酶
C.阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体
D.促进胃粘液的分泌
E.杀灭幽门螺杆菌
正确答案:B
22.H2受体阻断药对下列何种病疗效最好
A.结肠溃疡
B.十二指肠溃疡
C.卓-艾综合征
D.口腔溃疡
E.皮肤黏膜溃疡
正确答案:B
23.对支气管平滑肌上的β2受体具有选择性兴奋作用的药物是
A.特布他林
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.氨茶碱
正确答案:A
24.下列对多西环素错误叙述的是
A.口服吸收快、完全
B.抗菌作用较四环素强
C.可用于肾功能不良患者
D.作用持续时间较四环素长
E.不良反应主要为二重感染
正确答案:E
25.氯沙坦的抗高血压机制是
A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素转换酶活性
C.抑制醛固酮的活性
D.抑制血管紧张素I的生成
E.阻断血管紧张素受体
正确答案:E
26.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用
A.低分子右旋糖酐
B.中分子右旋糖酐
C.高分子右旋糖酐
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
正确答案:A
27.糖皮质激素对造血系统的影响,不正确的是
A.刺激骨髓造血,使红细胞及血红蛋白增加
B.使中性粒细胞数目增多
C.增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
D.在肾上腺皮质功能减退时,促使淋巴组织增生
E.提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间
正确答案:C
28.治疗伤寒和副伤寒病的首选药物是
A.氯霉素
B.四环素
C.土霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
正确答案:A
29.糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是
A.增强机体抵抗力
B.增强机体应激性
C.减轻炎症反应
D.减轻后遗症
E.缓解症状帮助病人度过危险期
正确答案:E
30.有关链激酶的叙述,错误的是
A.与纤溶酶原结合成复合物,激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶
B.对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差
C.易引起过敏反应
D.对血栓部位具有选择性
E.严重不良反应为出血
正确答案:D
31.H1受体阻断药产生中枢抑制作用的机制是
A.阻断中枢H1受体
B.兴奋中枢胆碱受体
C.和奎尼丁样作用有关
D.和中枢抗胆碱作用有关
E.阻断中枢5-HT受体
正确答案:A
32.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是
A.头孢西丁
B.头孢他定
C.头孢孟多
D.头孢噻肟
E.头孢呋辛
正确答案:B
33.硫脲类药物的作用机制是
A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.破坏甲状腺组织
C.抑制甲状腺组织摄取碘
D.抑制甲状腺激素的释放
E.降解已合成的甲状腺激素
正确答案:A
34.华法林与下列何药合用应加大剂量
A.阿司匹林
B.四环素
C.苯巴比妥
D.吲哚美辛
E.双嘧达莫
正确答案:C
35.下列有关右旋糖酐的叙述,错误的是
A.可抑制红细胞聚集
B.具有渗透性利尿作用
C.可改善微循环
D.可降低毛细血管通透性
E.抑制血小板聚集
正确答案:D
36.下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是
A.溶液性质较稳定
B.对革兰阴性菌作用强
C.易透过血脑屏障,但不易透过胎盘
D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成
E.胃肠道不易吸收
正确答案:C
37.下列药物中,抑制胃酸分泌作用最强的是
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.碳酸氢钠
E.丙谷胺
正确答案:C
38.有关维生素K的叙述,错误的是
A.天然维生素K为脂溶性
B.参与凝血因子的合成
C.对于应用链激酶所致出血有特效
D.维生素K1注射过快可出现呼吸困难
E.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血
正确答案:C
39.下列哪一项不是维生素K的适应证
A.阻塞性黄疸所致出血
B.胆瘘所致出血
C.长期使用广谱抗生素
D.新生儿出血
E.水蛭素应用过量
正确答案:E
40.有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是
A.抑制糖原的合成和贮存
B.减慢葡萄糖的氧化和酵解
C.抑制糖原分解
D.加速糖原异生
E.对餐后血糖无影响
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107847,224, 41.下列有关阿米卡星的叙述,哪项是错误的
A.是卡那霉素的半合成衍生物
B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的
C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定
D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所致的感染
E.可为乙酰转移酶钝化而耐药
正确答案:B
42.有关噻嗪类利尿药的叙述,错误的是
A.具有降压作用
B.可升高血脂
C.使尿酸排出增加
D.可升高血糖
E.可促进远曲小管对钙离子的重吸收
正确答案:C
43.有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用,下列说法错误的是
A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁
正确答案:C
44.青霉素G对下列哪种细菌基本无效
A.破伤风梭菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.梅毒螺旋体
D.溶血性链球菌
E.变形杆菌
正确答案:E
45.有关奥美拉唑的叙述,错误的是
A.口服后,浓集于壁细胞分泌小管周围
B.代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活
C.能够不可逆的抑制H泵的作用
D.不影响胃蛋白酶的分泌
E.不影响内因子的分泌
正确答案:B
46.抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的降解而使cAMP增多的药物是
A.二丙酸氯地米松
B.异丙阿托品
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.特布他林
正确答案:C
47.下列哪种情况不首选胰岛素
A.Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效
B.I型糖尿病
C.糖尿病并发严重感染
D.妊娠糖尿病
E.酮症酸中毒
正确答案:A
48.糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质
A.磷脂酶A2
B.前列腺素
C.白介素
D.白三烯
E.血小板活化因子
正确答案:A
49.糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关
A.扩张痉挛收缩血管,加强心肌收缩力
B.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放
C.提高机体对细菌内毒素的耐受力
D.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
E.中和外毒素
正确答案:E
50.长期应用糖皮质激素引起低血钙,不正确的是
A.减少小肠对钙的吸收
B.抑制肾小管对钙的重吸收
C.促进尿钙排泄
D.增加钙的利用
E.对抗维生素D的作用
正确答案:D
51.治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
正确答案:B
52.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用
A.胰岛素皮下注射
B.胰岛素静脉注射
C.格列齐特口服
D.罗格列酮口服
E.瑞格列奈口服
正确答案:B
53.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应
A.变态反应
B.神经肌肉阻断作用
C.肾毒性
D.骨髓抑制
E.耳毒性
正确答案:D
54.磺胺类药物的抗菌机制是
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.改变细菌细胞膜通透性
C.破坏细菌细胞壁的合成
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制细菌DNA螺旋酶
正确答案:A
55.青霉素的主要抗菌作用机制是
A.抑制胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞质膜通透性
正确答案:A
56.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是
A.中和胃酸
B.直接抑制胃蛋白酶活性
C.阻断胃腺细胞的H2受体,抑制胃酸分泌
D.形成保护膜,覆盖溃疡面
E.加速胃蛋白酶的分解
正确答案:C
57.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血,治疗时应选用
A.维生素B12
B.叶酸
C.叶酸+维生素B12
D.甲酰四氢叶酸钙
E.红细胞生成素
正确答案:C
58.下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.阿米洛利
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案:D
59.治疗立克次体病的首选药物是
A.青霉素G
B.庆大霉素
C.链霉素
D.四环素
E.多黏菌素
正确答案:D
60.治疗军团菌病的首选药物是
A.麦迪霉素
B.红霉素
C.土霉素
D.多西环素
E.四环素
正确答案:B ,,,0.0.0.0 107848,224, 61.硫脲类严重的不良反应是
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏症
C.血管神经性水肿
D.甲状腺功能低下
E.新生儿甲状腺肿
正确答案:B
62.红霉素的抗菌作用机制是
A.抑制细菌细胞壁的合成
B.抑制DNA的合成
C.与30S亚基结合,抑制蛋白质合成
D.与50S亚基结合,抑制蛋白质合成
E.抑制二氢叶酸合成酶
正确答案:D
63.下列何种感染可用糖皮质激素治疗
A.角膜溃疡
B.真菌感染
C.抗菌药不能控制的感染
D.重症伤寒
E.二重感染
正确答案:D
64.氨基苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关
A.K+
B.Ca2+
C.Clˉ
D.Na+
E.Mg2+
正确答案:B
65.极化液常用于心肌梗死并发的心律失常,其中胰岛素有何作用
A.加速心肌葡萄糖的氧化以供能
B.促进K+进入细胞内
C.减少游离酮体,预防酮症酸中毒
D.纠正低血钾
E.促进心肌蛋白质合成
正确答案:B
66.有关硫脲类临床应用错误的是
A.用于轻症和不宜手术的甲亢治疗
B.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备
C.甲状腺危象的治疗
D.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备,应与碘剂配合使用
E.用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂
正确答案:E
67.有关纤维蛋白溶解药,下列叙述错误的是
A.最严重不良反应均为出血和过敏
B.组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性
C.尿激酶无抗原性
D.尿激酶的出血发生率小于链激酶
E.对形成已久的血栓难以发挥作用
正确答案:A
68.糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于
A.诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽
B.可减少炎性介质白三烯等的生成
C.抑制细胞因子介导的炎症
D.抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)
E.与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录
正确答案:E
69.下列可防止微血管病变的药物是
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
正确答案:E
70.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.阿米洛利
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案:E
71.阿司匹林的抗血小板作用机制为
A.抑制血小板中TXA2的合成
B.抑制内皮细胞中TXA2的合成
C.激活环氧酶
D.促进内皮细胞中PGI2的合成
E.促进血小板中PGI2的合成
正确答案:A
72.防治静脉血栓的口服药物是
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.草酸钾
正确答案:C
73.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是
A.可使阿莫西林口服吸收更好
B.可使阿莫西林自肾小管分泌减少
C.可使阿莫西林用量减少,毒性降低
D.克拉维酸抗菌谱广,抗菌活性强
E.克拉维酸可抑制β-内酰胺酶
正确答案:E
74.下列哪项不属利福平的不良反应
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.肝损害
D.周围神经炎
E.流感综合征
正确答案:D
75.异烟肼抗结核杆菌的作用机制是
A.抑制细菌分枝杆菌酸的合成
B.影响细菌胞质膜的通透性
C.抑制细菌核酸代谢
D.抑制细菌细胞壁的合成
E.抑制DNA螺旋酶
正确答案:A
76.吗啡的适应症是
A.分娩止痛
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤疼痛
E.感染性腹泻
正确答案:C
77.环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好
A.多发性骨髓瘤
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.乳腺癌
E.卵巢癌
正确答案:B
78.对于β受体阻断药不属于禁用或慎用的是
A.支气管哮喘
B.青光眼
C.外周血管痉挛性疾病
D.心脏传导阻滞
E.心功能不全
正确答案:B
79.根治间日疟最好选用
A.伯氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+乙胺嘧啶
C.伯氨喹+奎宁
D.伯氨喹+氯喹
E.青蒿素+乙胺嘧啶
正确答案:D
80.地西泮的药理作用机制是
A.不通过受体,直接抑制中枢
B.与苯二氮卓受体结合促进GABA与其受体结合,延长Cl-通道开放时间
C.与苯二氮草受体结合促进GABA与其受体结合,增加Cl-通道开放频率
D.作用于GABA受体,增强GABA神经元的功能
E.与苯二氮卓受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107849,224, 81.对一口服敌敌畏中毒的患者,治疗错误的是
A.使用导泻药
B.立即将患者移出有毒场所
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.及早、足量反复注射阿托品
E.用碳酸氢钠洗胃
正确答案:E
82.用于支气管哮喘的药物是
A.去甲肾上腺素,肾上腺素
B.多巴胺,麻黄碱
C.异丙肾上腺素,多巴胺
D.肾上腺素,异丙肾上腺素
E.苯福林,多巴胺
正确答案:D
83.有机磷引起中毒的机制是
A.直接激动胆碱受体
B.持久地抑制腺苷环化酶
C.持久地抑制磷酸二酯酶
D.持久地抑制胆碱酯酶
E.持久地抑制单胺氧化酶
正确答案:D
84.关于局部麻醉药的不良反应正确的是
A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有抑制作用
D.可抑制中枢神经系统
E.以上都是
正确答案:E
85.下列5种药物中,治疗指数最大的是
A.甲药LD50=50mg,ED50=100mg
B.乙药LD50=100mg,ED50=50mg
C.丙药LD50=500mg,ED50=250mg
D.丁药LD50=50mg,ED50=10mg
E.戊药LD50=100mg,ED50=25mg
正确答案:D
86.成瘾性最小的药物是
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.美沙酮
E.喷他佐辛
正确答案:E
87.氯喹
A.可杀灭疟原虫红内期裂殖体
B.抗疟作用起效慢,作用强,持续时间久
C.对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效
D.对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效
E.可杀灭血中疟原虫配子体
正确答案:A
88.易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是
A.氟康唑
B.制霉菌素
C.酮康唑
D.咪康唑
E.灰黄霉素
正确答案:A
89.下列哪种情况能用哌替啶而不宜用吗啡
A.镇痛
B.镇咳
C.止泻
D.人工冬眠
E.心源性哮喘
正确答案:D
90.主要用于根治疟疾,控制复发的药物是
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.奎宁
正确答案:D
91.利福平的抗菌作用机制是
A.抑制细菌分枝菌酸的合成
B.抑制细菌叶酸的合成
C.抑制细菌DNA螺旋酶
D.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶
E.抑制细菌蛋白质的合成
正确答案:D
92.地西泮抗焦虑的作用部位是
A.纹状体
B.边缘系统
C.脑皮层
D.下丘脑
E.中脑网状结构
正确答案:B
93.抢救巴比妥类药物急性中毒时,不宜采取
A.给氧,必要时人工呼吸
B.给予催吐药
C.碱化尿液,促进排泄
D.碱化血液,促进细胞内药物转运到细胞外
E.酸化尿液,促进排泄
正确答案:E
94.体外无抗肿瘤活性,在肝脏转化后发挥作用的药物是
A.氮芥
B.噻替派
C.白消安
D.环磷酰胺
E.丝裂霉素
正确答案:D
95.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好
A.膀胱癌和肺癌
B.消化道癌
C.卵巢癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜上皮癌
正确答案:B
96.氟康唑抗真菌的作用机制是
A.阻止核酸合成
B.抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加
C.抑制二氢叶酸合成酶
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制蛋白质合成
正确答案:B
97.阿托品的下列哪一项作用与阻断M受体无关
A.松弛胃肠平滑肌
B.抑制腺体分泌
C.扩张血管,改善微循环
D.瞳孔扩大
E.心率加快
正确答案:C
98.久用可致高铁血红蛋白血症的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
正确答案:C
99.磺解磷定对哪一种农药中毒解救无效
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.对硫磷
D.乐果
E.内吸磷
正确答案:D
100.阿托品解救有机磷酸酯类中毒时不能解除
A.瞳孔缩小
B.骨骼肌震颤
C.大小便失禁
D.中枢神经系统中毒症状
E.皮肤潮湿
正确答案:B,,,0.0.0.0 107850,224, 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.服用药物后病人出现对药物的过敏,主要是由于
A.药物剂量过大
B.药物毒性过大
C.药物吸收率高
D.病人年龄过大
E.病人自身的问题
正确答案:E
2.吗啡急性中毒导致死亡的主要原因是
A.瞳孔极度缩小
B.呼吸麻痹
C.血压降低甚至休克
D.昏迷
E.支气管哮喘
正确答案:B
3.口服的长效抗精神病药是
A.奋乃静
B.氟奋乃静
C.硫利达嗪
D.五氟利多
E.氯普噻吨
正确答案:D
4.某药物的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达稳态血药浓度的时间
A.6小时
B.30小时
C.10小时
D.15小时
E.24小时
正确答案:D
5.肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是
A.预防过敏性休克的发生
B.防止麻醉过程中出现血压下降
C.对抗局麻药的扩血管作用
D.延长局麻作用持续时间,减少吸收中毒
E.防止手术出血
正确答案:D
6.某受体被激动后,引起支气管平滑肌松弛,此受体为
A.α受体
B.β1受体
C.β2受体
D.M受体
E.N2受体
正确答案:C
7.作用维持时间最长的局麻药物是
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.A和C
正确答案:C
8.主要用于控制疟疾症状的药物是
A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.SMP
正确答案:A
9.药源性疾病是
A.严重的不良反应
B.停药反应
C.较难恢复的不良反应
D.变态反应
E.特异质反应
正确答案:C
10.受体激动剂的特点是
A.与受体有亲和力,有内在活性
B.与受体无亲和力,有内在活性
C.与受体有亲和力,无内在活性
D.与受体有亲和力,有弱内在活性
E.与受体有弱亲和力,强内在活性
正确答案:A
11.应用异烟肼时,常合用维生素B6的目的是
A.增强疗效
B.防治周围神经炎
C.延缓抗药性
D.减轻肝损害
E.延长作用时间
正确答案:B
12.肾上腺素所引起的升压作用可被下列哪类药物所翻转
A.M胆碱受体阻断药
B.N胆碱受体阻断药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.Hl受体阻断药
正确答案:C
13.属广谱抗生素,兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.对氨水杨酸
正确答案:B
14.酚妥拉明兴奋心脏的机制是
A.直接兴奋心肌细胞
B.反射性兴奋交感神经
C.直接兴奋心脏的β1受体
D.阻断心脏的M受体
E.直接兴奋交感神经中枢
正确答案:B
15.各种类型结核病的首选药物是
A.链霉素
B.对氨水杨酸
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
正确答案:C
16.药物出现不良反应
A.与药物药理效应选择性高低有关
B.常发生于剂量过大时
C.常常可以避免
D.不是由于药物的效应
E.通常很严重
正确答案:A
17.主要用于病因性预防疟疾的药物是
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.磺胺嘧啶
正确答案:B
18.关于苯二氮革类药物的叙述,错误的是
A.为目前最常用的镇静催眠药
B.治疗焦虑症有良好疗效
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用无依赖性和成瘾性
正确答案:E
19.下列何药物不宜肌内注射给药
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺
正确答案:D
20.碘解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快
A.大小便失禁
B.视物模糊
C.骨骼肌震颤及麻痹
D.腺体分泌增加
E.中枢神经兴奋
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107851,224, 21.吗啡的药理作用包括
A.镇痛、镇静、镇咳
B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹
C.镇痛、镇咳、止吐
D.镇痛、欣快、止吐
E.镇痛、安定、散瞳
正确答案:A
22.主要毒性为球后视神经炎的抗结核药
A.异烟肼
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.利福乎
E.乙胺丁醇
正确答案:E
23.属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是
A.磺胺甲曙唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺异曙唑
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
正确答案:B
24.多巴胺临床上主要用于
A.急性肾衰竭,抗休克
B.心脏骤停,急性肾功能衰竭
C.支气管哮喘,抗休克
D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
E.支气管哮喘,急性心功能不全
正确答案:A
25.普萘洛尔有以下哪种特点
A.有内在拟交感活性
B.口服易吸收,首关消除少
C.选择性阻断β1,受体
D.能扩张冠脉,增加冠脉流量
E.个体差异大
正确答案:E
26.肝脏药物代谢酶的特点是
A.专一性低
B.个体间无明显差异
C.集中于肝细胞线粒体中
D.药物间无竞争性抑制
E.药物本身不影响该酶的活性
正确答案:A
27.关于苯海索的叙述,下列哪项不正确
A.对帕金森病疗效不如左旋多巴
B.外周抗胆碱作用比阿托品弱
C.对抗精神病药物所致的帕金森综合征无效
D.对僵直和运动困难疗效差
E.有尿潴留的不良反应
正确答案:C
28.能增加左旋多巴脱羧,不宜与左旋多巴合用的药物是
A.苯海索
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.维生素B6
E.苯乙肼
正确答案:D
29.以下β受体阻断药物中具有内在拟交感活性的药物是
A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.噻吗洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
正确答案:B
30.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是
A.庆大霉素
B.氨基甙类
C.红霉素
D.四环素
E.青霉素
正确答案:E
31.强心苷对哪种心力衰竭治疗最好
A.严重贫血所致的心力衰竭
B.高血压病、先天性心脏病所致的心力衰竭
C.甲状腺机能亢进所致的心力衰竭
D.缩窄性心包炎所致的心力衰竭
E.肺原性心脏病所致的心力衰竭
正确答案:B
32.关于首关消除叙述正确的是
A.舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收,经肝代谢后药效降低
B.药物肌内注射吸收后,被肝药酶代谢,血中药物浓度下降
C.药物口服后,被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少
D.药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代谢使进入体循环的药量减少
E.以上都是
正确答案:D
33.临床上阿托品类药禁用于
A.虹膜晶状体炎
B.消化性溃疡
C.青光眼
D.胆绞痛
E.缓慢型心律失常
正确答案:C
34.下列抗结核药中耐药性产生较缓慢的药是
A.异烟肼
B.对氨水杨酸
C.利福平
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
正确答案:B
35.阿司匹林
A.可抑制PG合成
B.减少TXA2生成
C.小剂量可防止血栓形成
D.大剂量可抑制凝血酶形成
E.以上都对
正确答案:E
36.庆大霉素与羧苄青霉素混合注射
A.协同抗绿脓杆菌作用
B.属于配伍禁忌
C.用于急性心内膜炎
D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染
E.以上都不是
正确答案:B
37.下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的
A.口服吸收完全,但首过消除较多
B.对血脂无不良影响
C.可引起头痛
D.易致房室传导阻滞
E.常有踝关节水肿
正确答案:D
38.对于地高辛过量中毒出现心动过速的治疗下列哪一项措施不宜
A.停药
B.用呋噻米加速排泄
C.给氯化钾
D.给苯妥因钠
E.给地高辛特异性抗体
正确答案:B
39.强心苷中毒所致快速型心律失常首选
A.苯妥英钠
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.阿托品
正确答案:A
40.雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胃炎
D.过敏性肠炎
E.佐-埃综合征
正确答案:B ,,,0.0.0.0 107852,224, 41.衡量药物安全性的指标是
A.药物的效能
B.治疗指数
C.半数有效量
D.最小有效剂量
E.极量
正确答案:B
42.阿片受体阻断剂为
A.二氢埃托啡
B.罗通定
C.纳曲酮
D.芬太尼
E.哌替啶
正确答案:C
43.去甲肾上腺素的药理作用是
A.心脏兴奋,皮肤黏膜血管收缩
B.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大
C.收缩肾血管,扩张骨骼肌血管
D.心脏兴奋,支气管平滑肌松弛
E.明显的中枢兴奋作用
正确答案:A
44.阿托品主要药理作用机制是
A.对抗胆碱酯酶
B.阻断M受体
C.阻断N受体
D.阻断自主神经节
E.抑制胆碱能递质释放
正确答案:B
45.阿齐霉素与红霉素比较,主要的特点是
A.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强
B.分布广,易透过血脑屏障
C.药物在细胞内浓度高
D.半衰期长
E.口服不易被胃酸破坏,生物利用度高
正确答案:B
46.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.利血平
D.卡托普利
E.普萘洛尔
正确答案:D
47.强心苷心脏毒性的发生机制是
A.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
B.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C.增加心肌细胞中的K+
D.增加心肌细胞中的Ca2+
E.增加心肌细胞中的Na+
正确答案:D
48.阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.激活抗凝血酶
B.抑制环加氧酶,减少TXA2生成
C.抑制维生素K促凝血的作用
D.阻断血小板糖蛋白受体
E.抑制凝血酶的生成
正确答案:B
49.关于四环素类错误的是
A.空腹口服易发生胃肠道反应
B.长期大量静脉给药致肝脏损害
C.长期应用后可发生二重感染
D.可致灰婴综合征
E.幼儿乳牙釉质发育不全
正确答案:D
50.解热镇痛药的镇痛原理是
A.激动中枢阿片受体
B.抑制痛觉感受器
C.抑制前列腺素的生物合成
D.抑制痛觉传入神经的冲动传导
E.抑制中枢神经系统
正确答案:C
51.毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动
A.虹膜括约肌上的M受体
B.虹膜辐射肌上的受体
C.睫状肌上的M受体
D.睫状肌上的N受体
E.虹膜括约肌上的α受体
正确答案:C
52.下列抗结核药中抗菌活性最强的是
A.链霉素
B.卡那霉素
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.吡嗪酰胺
正确答案:D
53.后遗效应是在下列何种剂量下出现的不良反应
A.大于治疗量
B.小于治疗量
C.等于治疗量
D.药浓度低于阈浓度
E.与药物浓度无关
正确答案:D
54.吗啡的镇痛机制是
A.阻断阿片受体
B.激动阿片受体
C.抑制PG合成
D.抑制痛觉下行传导通路
E.促进内阿片肽的合成与释放
正确答案:B
55.喹诺酮类药物抗菌作用的机制是
A.抑制蛋白质合成
B.抗叶酸代谢
C.抑制DNA依赖的RNA多聚酶
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制RNA多聚酶
正确答案:D
56.抗病毒药物阿昔洛韦主要用于治疗
A.各种病毒感染
B.带状疱疹
C.牛痘病毒感染
D.RNA病毒感染
E.结膜炎
正确答案:B
57.青霉素仅适宜治疗下列哪种感染
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.肺炎球菌
D.变形杆菌
E.痢疾杆菌
正确答案:C
58.双胍类降糖药易出现的不良反应是
A.酮症酸中毒
B.乳酸血症
C.低血糖休克
D.严重腹泻
E.粒细胞减少
正确答案:B
59.在碱性尿液中弱碱性药物
A.解离少,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收多,排泄慢
C.解离多,再吸收少,排泄快
D.解离多,再吸收多,排泄慢
E.排泄速度不变
正确答案:B
60.苯海拉明没有下列哪种作用
A.镇静
B.催眠
C.抗过敏
D.抑制胃酸分泌
E.镇吐
正确答案:D ,,,0.0.0.0 107853,224, 61.长期服用易产生耐受的药物是
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
正确答案:A
62.新斯的明作用最强的效应器是
A.心脏
B.腺体
C.眼睛
D.胃肠平滑肌
E.骨骼肌
正确答案:E
63.阿托品不会引起下列哪种不良反应
A.视力模糊
B.恶心、呕吐
C.口干乏汗
D.心率加快
E.小便困难
正确答案:B
64.下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症
A.严重精神病
B.骨折创伤修复期
C.支气管哮喘
D.活动性消化性溃疡
E.真菌感染
正确答案:C
65.吗啡不引起下列哪种不良反应
A.恶心、呕吐
B.腹泻
C.呼吸抑制
D.体位性低血压
E.排尿困难
正确答案:B
66.高血压伴阵发性室上性心动过速患者宜选用
A.普鲁卡因胺
B.奎尼丁
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.心律平
正确答案:C
67.下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗
A.制霉菌素
B.灰黄霉素
C.红霉素
D.两性霉素B
E.多黏霉素D
正确答案:A
68.防治厌氧菌感染的药物是
A.甲硝唑
B.氯喹
C.巴龙霉素
D.依米丁
E.二氧尼特
正确答案:A
69.硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用机制是
A.抑制心肌收缩力
B.减慢心率
C.外周小动脉扩张
D.解除冠脉痉挛
E.以上都是
正确答案:D
70.控制癫痫大发作最有效的药物是
A.地西泮(安定)
B.硝西泮
C.苯妥英钠
D.乙酰唑胺
E.乙琥胺
正确答案:C
71.奥美拉唑属于下列哪类药物
A.H2受体阻断药
B.M受体阻断药
C.H+,K+-ATP酶抑制剂
D.H1受体阻断药
E.助消化药
正确答案:C
72.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率
A.地高辛
B.氨力农
C.硝普钠
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
正确答案:D
73.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列何药治疗
A.多巴胺
B.苯海索
C.左旋多巴
D.地西泮
E.卡比多巴
正确答案:B
74.氯丙嗪所致体位性低血压不能选用的药物为
A.甲氧明
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺
E.去氧肾上腺素
正确答案:B
75.治疗抑郁症应选用
A.氯丙嗪
B.硝西泮
C.米帕明
D.碳酸锂
E.氯氮平
正确答案:C
76.硫酸镁产生肌松作用机制是
A.抑制脊髓
B.抑制网状结构
C.抑制大脑运动区
D.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递
E.与Ca2+竞争,抑制ACh释放
正确答案:E
77.治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选
A.四环素
B.青霉素C
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.红霉素
正确答案:B
78.治疗脑血管痉挛性疾病宜选用
A.地高辛
B.普奈洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.尼莫地平
正确答案:E
79.维生素K参与合成
A.凝血因子Ⅷ、Ⅺ和Ⅻ
B.凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.血栓调节蛋白
D.血小板
E.凝血因子Ⅻ
正确答案:B
80.治疗急性心肌梗死所致各种心律失常的首选药为
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.维拉帕米
正确答案:C ,,,0.0.0.0 107854,224, 81.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于
A.阻断结节-漏斗处通路的D2受体
B.阻断中脑-边缘系中的D2受体
C.阻断中脑-皮质通路中的D2受体
D.激活中枢M胆碱受体
E.阻断黑质-纹状体中的D2受体
正确答案:E
82.尿激酶产生抗血栓作用原理是
A.直接激活纤溶酶原激活酶
B.直接降解纤维蛋白
C.增强抗凝血酶Ⅲ的作用
D.激活纤溶酶
E.激活纤溶酶原使之转变为纤溶酶
正确答案:E
83.下列哪种说法不正确
A.苯妥英钠能诱导它本身的代谢
B.扑痫可代谢为苯巴比妥
C.丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效
D.琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠
E.肖西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好
正确答案:D
84.乙胺丁醇与利福平合用的目的是
A.减轻注射时的疼痛
B.有利于药物进入结核感染病灶
C.协同作用并能延缓耐药性的产生
D.延长利福平作用时间
E.加快药物的排泄速度
正确答案:C
85.进入疟区时,作为病因性预防疟疾的常规用药是
A.氯喹
B.青蒿素
C.奎宁
D.乙胺嘧啶
E.伯氨喹
正确答案:D
86.目前第一线抗结核病药均有如下特点
A.抗结核菌能力强
B.穿透力强
C.抗菌谱广
D.诱导肝药酶
E.单用易形成抗药性
正确答案:E
87.奈替米星不同于庆大霉素的是
A.抗菌作用强
B.对绿脓杆菌有效
C.对钝化酶稳定性高
D.口服可吸收
E.脑脊液中可达有效浓度
正确答案:C
88.氨基甙类抗生素的常见不良反应为
A.过敏反应
B.耳毒性
C.神经肌肉阻断作用
D.肾毒性
E.以上都对
正确答案:E
89.临床上药物的治疗指数是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TDl/TD95
正确答案:B
90.临床上药物的安全范围是指下述距离
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
正确答案:D
91.同一座标上两药的s型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述哪种评价是下确的?
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
正确答案:D
92.关于药物pKa下述哪种解释正确?
A.在中性溶液中药物的pH值
B.药物呈最大解离时溶液的pH值
C.是表示药物酸碱性的指标
D.药物解离50%时溶液的pH值
E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性
正确答案:D
93.哪种给药方式有首关清除?
A.口服
B.舌下
C.直肠
D.静脉
E.肌肉
正确答案:A
94.血脑屏障是指
A.血一脑屏障
B.血一脑脊液屏障
C.脑脊液一脑细胞屏障
D.上述三种屏障合称
E.第一和第三种屏障合称
正确答案:D
95.下述哪种提法不正确
A.药物消除包括生物转化和排泄
B.生物转化是指药物被氧化
C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统
D.苯巴比妥具有肝药酶诱导作用
E.西米替丁具有肝药酶抑制作用
正确答案:B
96.应用巴比妥类所出现的下列现象中哪一项是错误的?
A.长期应用会产生身体依赖性
B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄
C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢
D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡
E.大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深
正确答案:B
97.苯二氮类的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
正确答案:D
98.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的?
A.丙戊酸
B.苯妥英
C.乙琥胺
D.卡马西平
E.扑米酮
正确答案:C
99.下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的?
A.作用机制与苯妥英相似
B.作用机制是阻Na+通道
C.对精神运动性发作为首选药
D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺
E.对锂盐无效的躁狂症也有效
正确答案:D
100.关于L一dopa的下述情况哪种是错误的?
A.口服后0.5~2小时血浆浓度达峰值
B.高蛋白饮食可减低其生物利用度
C.进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1%
D.作用快,初次用药数小时即明显见效
E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
正确答案:D,,,0.0.0.0 107855,224, 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于卡比多巴哪项是正确的?
A.透过血脑屏障
B.抑制单胺氧化酶A亚型
C.抑制单胺氧化酶B亚型
D.转变成假神经递质卡比多巴胺
E.抑制L-芳香氨基酸脱羧酶
正确答案:E
2.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的?
A.阴断D1受体
B.阻断D2受体
C.阻断α受体
D.阻断β受体
E.阻断M受体
正确答案:D
3.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的?
A.主要用于治疗精神分裂症
B.可用于躁狂一抑郁症的躁狂相
C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E.氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染
正确答案:D
4.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错误的?
A.拟交感胺作用
B.阿托品样作用
C.增强外源性去甲肾上腺素作用
D.镇静作用
E.提高惊厥阈值
正确答案:E
5.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的?
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力、肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍,共济失调
正确答案:D
6.吗啡的下述药理作用哪项是错误的?
A.镇痛作用
B.食欲抑制作用
C.镇咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止泻作用
正确答案:B
7.“冬眠合剂”通常指下述哪一组药物?
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异现嗪+吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
正确答案:D
8.下述提法哪一项是错误的?
A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药
B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗
C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛
D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似
E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用
正确答案:E
9.哪一种情况下可以使用吗啡?
A.颅脑损伤,颅压升高
B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难
D.肺心病呼吸困难
E.分娩过程止痛
正确答案:B
10.阿司匹林下述反应有一项是错误的?
A.解热作用
B.减少炎症组织PG生成
C.中毒剂量呼吸兴奋
D.减少出血倾向
E.可出现耳鸣、眩晕
正确答案:D
11.对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的?
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
正确答案:B
12.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.硫喷妥
E.地西泮
正确答案:A
13.下述阿司匹林作用中哪项是错误的?
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
正确答案:C
14.下述氯丙嗪的作用中哪项是错误的?
A.使攻击性动物变得驯服
B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺
C.降低发热体温和正常体温
D.增加麻醉药和催眠药的作用
E.抑制阿扑吗啡的呕吐作用
正确答案:B
15.下述药一适应证一不良反应中哪一组是不正确的?
A.苯巴比妥一癫立癎大发作一嗜睡
B.乙琥睁精神运动性发作-胃肠反应
C.对乙酰氨基酚-发热-肝损害
D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍
E.米帕明-抑郁症-口干、便秘
正确答案:B
16.硫酸镁中毒引起血压下降最好选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.可乐定
E.葡萄糖酸钙
正确答案:E
17.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的?
A.口服吸收不规则
B.用于癫癎大发作
C.用于抗心律失常
D.用于癫癎小发作
E.用于坐骨神经痛
正确答案:D
18.毛果芸香碱滴眼可引起
A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛
B.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹
C.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛
D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹
E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛
正确答案:C
19.毛果芸香碱是
A.作用于α受体的药物
B.α受体激动剂
C.作用于M受体的药物
D.M受体激动剂
E.M受体拮抗剂
正确答案:D
20.误食毒草中毒,可选用何药解救?
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲肾上腺素
E.新斯的明
正确答案:B,,,0.0.0.0 107856,224, 21.胆绞痛时,宜选用何药治疗?
A.新斯的明
B.阿托品
C.吗啡
D.哌替啶
E.阿托品并用哌替啶
正确答案:E
22.毛果芸香碱不具有的药理作用是
A.腺体分泌增加
B.胃肠道平滑肌收缩
C.心率减慢
D.骨骼肌收缩
E.眼内压降低
正确答案:D
23.新斯的明属于何类药物?
A.M受体激动药
B.N2受体激动药
C.N1受体激动药
D.胆碱酯酶抑制剂
E.胆碱酯酶复活剂
正确答案:D
24.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是
A.抑制胆碱酯酶
B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
C.促进运动神经末梢释放ACh
D.A+B
E.A+B+C
正确答案:E
25.治疗量的阿托品能引起
A.胃肠平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔散大,眼内压降低
D.心率加快
E.中枢抑制
正确答案:A
26.重症肌无力病人应选用
A.碘解磷定
B.氯磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
正确答案:D
27.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症?
A.青光眼
B.A-V传导阻滞
C.重症肌无力
D.小儿麻痹后遗症
E.手术后腹气胀和尿潴留
正确答案:B
28.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
正确答案:B
29.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
正确答案:A
30.氨丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.间羟胺
正确答案:B
31.少尿或无尿休克病人禁用
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.阿托品
D.肾上腺素
E.多巴胺
正确答案:A
32.多巴胺可用于治疗
A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.以上都不能
正确答案:C
33.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量
A.多巴胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺紊
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
正确答案:A
34.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
正确答案:C
35.下列何药可用于治疗心源性哮喘?
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙基阿托品
E.哌替啶
正确答案:E
36.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应?
A.酚妥拉明
B.阿替洛尔
C.可乐定
D.阿托品
E.以上都不能
正确答案:A
37.治疗外周血管痉挛性疾病可选用
A.β受体阻断剂
B.β受体激动剂
C.α受体阻断剂
D.α受体激动剂
E.以上均不行
正确答案:C
38.可诱发或加重支气管哮喘的药物是
A.α受体激动剂
B.α受体阻断剂
C.β受体激动剂
D.β受体阻断剂
E.以上都不能
正确答案:D
39.下面哪种情况,应禁用β受体阻断药?
A.心绞痛
B.A-V传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进
正确答案:B
40.预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.异丙肾上腺素
正确答案:C,,,0.0.0.0 107857,224, 41.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体,可引起
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.A-V传导加快
正确答案:A
42.呋塞米没有的不良反应是
A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.耳毒性
E.血尿酸浓度降低
正确答案:E
43.氢氯噻嗪不具有的不良反应是
A.高血钾症
B.高尿酸血症
C.高血糖症
D.高血脂症
E.低血镁症
正确答案:A
44.雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是
A.阻断M1受体
B.阻断H1受体
C.阻断H2受体
D.促进PGE2合成
E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能
正确答案:C
45.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶
D.保护胃肠粘膜
E.抗幽门螺杆菌
正确答案:D
46.下列关于NaHC03不正确的应用是
A.静脉滴注治疗酸血症
B.碱化尿液,防磺胺药析出结晶
C.与链霉素合用治疗泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒时,碱化尿液,促进其从尿中排出
E.与阿司匹林合用,促进其在胃中吸收
正确答案:E
47.氨茶碱平喘作用的主要机制是
A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸环化酶活性
E.激活腺苷酸环化酶活性
正确答案:A
48.治疗哮喘严重持续状态时,宜选用
A.静注琥珀酸氢化可的松
B.肌注麻黄碱
C.色甘酸钠气雾吸入
D.倍氯米松气雾吸入
E.异丙托溴铵气雾吸入
正确答案:A
49.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是
A.直接松弛支气管平滑肌
B.有较强的抗炎作用
C.有较强的抗过敏作用
D.阻止抗原与抗体结合
E.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放
正确答案:E
50.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是
A.吗啡
B.哌替啶
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.沙丁胺醇
正确答案:C
51.下列哪项不是麦角制剂的临床应用
A.产后子宫出血
B.产后子宫复旧
C.催产和引产
D.偏头痛
E.作为人工冬眠合剂的组成成分
正确答案:C
52.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是
A.阻断血管平滑肌上的α受体
B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧
C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度
D.具有镇痛作用
E.中枢抑制作用
正确答案:C
53.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cAMP浓度
B.抑制腺苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度
正确答案:A
54.尿激酶属于
A.促凝血药
B.抗血小板药
C.抗贫血药
D.纤维蛋白溶解药
E.抗凝血药
正确答案:D
55.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是
A.硫酸鱼精蛋白
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
正确答案:A
56.香豆素类用药过量引起的自发性出血。可用何药对抗
A.维生素K
B.硫酸鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
正确答案:A
57.尿激酶过量引起自发性出血的解救药物是
A.静注氨甲苯酸
B.肌注维生素K1
C.静注硫酸鱼精蛋白
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注维生素B12
正确答案:A
58.香豆素类药物的抗凝作用机制是
A.妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
B.耗竭体内的凝血因子
C.激活血浆中的ATⅢ
D.激活纤溶酶原
E.抑制凝血酶原转变成凝血酶
正确答案:A
59.阿司匹体的抗栓机制是
A.抑制磷脂酶A2,使TXA2合成减少
B.抑制环氧酶,使TXA2合成减少
C.抑制TXA2合成酶,使TXA2合成减少
D.抑制脂氧酶,使TXA2合成减少
E.以上均不是
正确答案:B
60.氨甲苯酸的作用机制是
A.诱导血小板聚积
B.收缩血管
C.促进凝血因子的合成
D.抑制纤溶酶原激活因子
E.以上均不是
正确答案:D,,,0.0.0.0 107858,224, 61.可降低香豆素类抗凝作用的药物是
A.阿司匹林
B.保泰松
C.广谱抗生素
D.甲磺丁脲
E.苯妥英钠
正确答案:E
62.胰腺手术后出血时,宜选用
A.维生素K
B.硫酸鱼精蛋白
C.氨甲环酸
D.硫酸亚铁
E.右旋糖酐铁
正确答案:C
63.治疗恶性贫血时,宜选用
A.口服维生素B12
B.肌注维生素B12
C.口服硫酸亚铁
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注叶酸
正确答案:B
64.治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用
A.口服叶酸
B.肌注叶酸
C.肌注甲酰四氢叶酸钙
D.口服维生素B12
E.肌注维生素B12
正确答案:C
65.下列关于双嘧达莫(潘生丁)的描述中,错误的是
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高
B.抑制血小板聚集
C.激活腺苷酸环化酶,使cAMP升高
D.抑制磷脂酶A2,使TXA2降低
E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成
正确答案:D
66.孕妇不宜用的H1受体阻断药是
A.苯海拉明
B.布可立嗪
C.美克咯嗪
D.特非那定
E.阿司咪唑
正确答案:C
67.无中枢副作用的H1受体阻断药是
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.阿司咪唑
正确答案:E
68.苯海拉明最常见的不良反应是
A.失眠
B.消化道反应
C.镇静,嗜睡
D.口干
E.粒细胞减少
正确答案:C
69.苯海拉明不具有的药理作用是
A.镇静作用
B.催眠作用
C.抗胆碱作用
D.局麻作用
E.抑制胃酸分泌
正确答案:E
70.维拉帕米不宜用于治疗
A.稳定型心绞痛
B.严重慢性心功能不全
C.原发性高血压
D.阵发性室上性心动过速
E.肥厚性心肌病
正确答案:B
71.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证
A.高血压危象
B.稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.心功能不全
E.不稳定型心绞痛
正确答案:E
72.硝酸酯类与β-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是
A.作用机制不同产生协同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌张力
D.缩短射血时间
E.以上都是
正确答案:E
73.普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点
A.无冠脉及外周血管扩张作用
B.抑制心肌收缩力,心室容积增加
C.心室射血时间延长
D.突然停药可导致“反跳”
E.以上均是
正确答案:E
74.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?
A.心肌收缩力减弱
B.心率减慢,心脏舒张期相对延长
C.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管
D.扩张小静脉,外周阻力降低
E.扩张小动脉,回心血量减低,心室容积减少,心肌耗氧量降低
正确答案:C
75.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的?
A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
正确答案:D
76.长期使用利尿药的降压机制是
A.排Na+、利尿,血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Na+
E.抑制醛固酮的分泌
正确答案:D
77.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括
A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者。易致肾功能损害
D.咳嗽
E.血浆肾素活性升高
正确答案:A
78.与普萘洛尔相比,选择性β1受体拮抗剂具有以下优点
A.不引起支气管收缩
B.不引起血管收缩
C.对血糖影响小
D.对血脂影响小
E.以上均有
正确答案:E
79.高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪类药物?
A.二氮嗪、氢氯噻嗪
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.美托洛尔
D.哌唑嗪
E.以上均不能用
正确答案:A
80.下述哪些因素可诱发强心甙中毒?
A.低血钾、低血镁
B.高血钙
C.心肌缺氧、肾功能减退
D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药
E.以上均是
正确答案:E,,,0.0.0.0 107859,224, 81.强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用
A.氯化钾
B.阿托品
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.吗啡
正确答案:B
82.强心对甙列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效?
A.瓣膜病、高血压、先天性心脏病
B.贫血、甲亢、维生素B1缺乏症
C.肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎
D.严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎
E.窦性节律的轻、中度心衰
正确答案:D
83.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括
A.抑制激肽酶Ⅱ,增加缓激肽的降解
B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
C.抑制激肽酶Ⅱ,减少缓激肽的降解
D.抑制血管和心肌的构型重建
E.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
正确答案:A
84.奎尼丁的禁忌证和慎用证不包括
A.完全性房室传导阻滞
B.充血性心力衰竭
C.新发病的心房纤颤
D.严重低血压
E.地高辛中毒
正确答案:C
85.利多卡因对哪种心律失常无效?
A.心肌梗死致室性心律失常
B.强心甙中毒致室性心律失常
C.心室纤颤
D.心房纤颤
E.以上均有效
正确答案:D
86.关于利多卡因的描述,下述哪一项是错误的?
A.促进复极相K+外流,APD缩短
B.抑制4相Na+内流,降低自律性
C.加快缺血心肌细胞的传导速度
D.主要作用于心室肌和浦氏纤维
E.以上都不是
正确答案:E
87.有关胺碘酮的叙述,下述哪一项是错误的?
A.广谱抗心律失常,但不能用于预激综合征
B.抑制Ca2+内流
C.抑制K+外流
D.非竞争性阻断α、β受体
E.显著延长APD和ERP
正确答案:A
88.关于普萘洛尔抗心律失常的叙述,下列哪一项是错误的?
A.降低窦房结的自律性
B.治疗量延长浦氏纤维的APD和
C.减慢房室传导
D.治疗量延长房室结的APD和ERP
E.阻断心脏的β受体
正确答案:B
89.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗?
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔
正确答案:A
90.抗心律失常药的基本电生理作用是
A.降低异位节律点的自律性
B.加快或减慢传导而取消折返
C.延长或相对延长ERP而取消折返
D.抑制后去极和触发活动
E.以上均是
正确答案:E
91.关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的?
A.调血脂药包括HMG一CoA还原酶抑制剂、考来烯胺(消胆胺)、烟酸、氯贝特(安妥明)
B.普罗布考是抗氧化剂
C.多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退
D.保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化
E.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
正确答案:D
92.关于洛伐他丁的叙述,哪一项是错误的?
A.是原发性高胆固醇血症,Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药
B.糖尿病性、肾性高脂血症的首选药
C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C
E.洛伐他丁是HMG-CoA还原酶抑制剂
正确答案:D
93.对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人,选择下列哪一种药作为一线治疗药物?
A.考来烯胺
B.烟酸
C.普罗布考
D.鱼油
E.洛伐他丁
正确答案:E
94.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为
A.病人对激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能促使病原微生物生长繁殖
D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力
E.以上都不是
正确答案:D
95.大剂量糖皮质激素突击疗法用于
A.肾病综合征
B.湿疹
C.过敏性休克
D.慢性肾上腺皮质功能不全
E.红斑狼疮
正确答案:C
96.中效糖皮质激素类药是
A.地塞米松
B.曲安西龙
C.倍他米松
D.可的松
E.氢化可的松
正确答案:B
97.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗
A.肾上腺皮质瘤
B.肾病综合征
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.腺垂体功能减退
E.垂体肿瘤
正确答案:D
98.下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是
A.高血压
B.高血糖
C.高血钾
D.低血钙
E.低血磷
正确答案:C
99.糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是
A.抑制食欲,减弱消化
B.诱发脂肪肝
C.抑制胃粘液分泌
D.促进胃蛋白酶分泌
E.促进胃酸分泌
正确答案:A
100.指出抗甲状腺药卡比吗唑的作用机制
A.使促甲状腺激素释放减少
B.抑制甲状腺腺泡增生
C.拮抗已合成的甲状腺素
D.拮抗促甲状腺素
E.抑制甲状腺腺泡细胞内过氧化物酶,妨碍甲状腺素合成
正确答案:E
临床执业助理医师药理学试题(A1型题7)-4,,,0.0.0.0 107860,224, A1型选择题(1-80题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脊髓休克见于 (答案: C)
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成
2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 (答案:E )
A.阵发性眩晕
B.复视
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语
3.短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在(答案:A )
A.24小时内
B.28小时内
C 36小时内
D.48小时内
E.72小时内
4.帕金森病患者的典型震颤是 (答案: A)
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
5.重症肌无力的病变部位在 (答案:D )
A.周围神经
B.横纹肌
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
6.幻觉的定义是 (答案:C )
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
7.关于妄想,下列说法正确的是 (答案:C )
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念
8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 (答案:D )
A.幻视
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
9.关于痴呆的临床特点,最正确的是 (答案:D )
A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
B.老人儿童均可发生
C.多数病人意识不清晰
D.早期可表现为近记忆减退
E.常无器质性病变
10.神经衰弱的记亿力减退是由于 (答案: D)
A.睡眠障碍
B.思维迟钝
C.情绪不稳
D.注意力难以集中
E.焦虑不安
11.关于精神分裂症的临床特点,错误的是 (答案:C )
A.多数在青壮年发病
B.自知力丧失
C.联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现
D.偏执型是最常见类型
E.病程多迁延,预后不佳
12.下列疾病中最适用心理治疗的是 (答案:A )
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
13.明显与心理因素相关的躯体疾病是 (答案: E)
A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病
14.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量(答案:E )
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
15.低钾性碱中毒常出现于 (答案:B )
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
16.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(答案: A)
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
17.低钾血症错误的临床表现是 (答案: B)
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 (答案:E )
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
19.成人失血500-800ml,首先考虑输入 (答案:E )
A.全血
D.血浆
C.浓缩红细胞
D.白蛋白
E.晶体液
20.与输入血液质量有关的早期输血反应为 (答案:B )
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾
21.中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映(答案:E )
A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩
22.休克监测中最常用的项目是 (答案: D)
A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量
23.对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后(答案:C )
A.<1周
B.1-2周
C.3-4周
D.5-6周
E.>6周
24.全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为(答案: D)
A.1:10
B.1:50
C.1:100
D.1:150
E.1:300
25.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 (答案:A )
A.形成血浆凝固酶的能力
B.特异性细胞糖类的存在
C.耐药性
D.透明质酸酶
E.磷酸酶活力
26.气性坏疽最关键的治疗措施是 (答案:D )
A.大剂量青霉素
B.高压氧疗法
C.输血、输液
D.紧急手术处理
E.补充足够的营养
27.下列各种引流管,不正确的处理是 (答案: C)
A.要注意观察各种引流管是否通畅
D.仔细记录引流液的色泽和容量,
C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除
28.一成人烧伤面积60%,7小时后人院,经注射吗啡,头孢类抗菌素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为(答案:D )
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克
29.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是 (答案:C )
A.有无包膜
B.生长速度
C.分化程度
D.疼痛程度
E.有无溃疡
30.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是 (答案:B )
A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
D.乙型肝炎和肝癌相关
E.肠息肉与大肠癌相关
31.乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行(答案:A )
A.乳癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳癌根治术
D.改良根治术
E.放疗加化疗
32.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是(答案:D )
A.进一步降低胃酸
B.防止手术后腹泻
C.减低溃疡复发率
D.解除胃滞留
E.有利于消化吸收功能
33.提高胃癌治愈率的关键在于 (答案:C )
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早期诊断
D.放射治疗
E.综合治疗
34.处理阑尾断端不宜采用的是 (答案: E)
A.单纯结扎
B.结扎加荷包缝合包埋
C.单纯荷包缝合包埋
D.包埋加系膜脂肪覆盖
E.断端直接用石炭酸烧灼
35.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是 (答案:D )
A.齿状线以上是粘膜,以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受植物神经支配,以下属荫部内神经支配
36.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是 (答案:E )
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
37.腹股沟深环位于 (答案:B )
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
38.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是 (答案:E )
A.深(内)环口的大小
B.有无休克
C.不能还纳的时间
D.有无肠梗阻
E.有无血循环障碍
39.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是 (答案: C)
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.发生年龄
40.外科急诊不适合作内镜检查的是 (答案:E )
A.上消化道出血
B.下消化道出血
C.梗阻性黄疽
D.上消化道异物
E.多种炎性急腹痛
41.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 (答案:C )
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
42.盲肠癌病人最少见的合并症是 (答案:B )
A.缺铁性贫血
B.大肠梗阻
C.右下腹包块
D.急性阑尾炎
E.原因不明的低热和消瘦
43.继发性腹膜炎的腹痛特点是 (答案: C)
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.腹痛伴肠鸣音亢进
44.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是 (答案: C)
A.穿弹力袜或用弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗
E.仅行静脉瓣膜修复术
45.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是(答案:D )
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药 ,,,0.0.0.0 107861,224, 46.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是 (答案:D )
A.提高抵抗力
B.预防肝功能衰竭
C.预防肝癌
D.预防上消化道出血
E.减少腹水
47.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是(答案:C )
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
E.胃溃疡
48.胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是 (答案: C)
A.胆总管有扩张
B.曾有梗阻性黄疽史
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
49.下列需要急行胆道减压的疾病是 (答案:D )
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.肝内胆管结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊结石嵌顿
50.有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是 (答案: D)
A.呕吐蛔虫史
B.疼痛呈间歇性发作
C.伴恶心、呕吐
D.发病12-24小时前出现较明显黄疸
E.严重时可出现急性胆管炎
51.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是 (答案:D )
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎、胆囊积水
C.胆囊颈部结石嵌顿
D.中下段胆管癌
E.胆总管下段结石
52.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于 (答案:A )
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
53.下列各项诊断胰岛素瘤的方法 (答案:C )
中,效果不佳的是
A.Whipple三联征
B.血胰岛素测定
C.术前B超检查
D.选择性动脉造影
E.CT和磁共振成像
54.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 (答案:D )
A.腋前线第6-8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间
C.腋中线第6-8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E.腋后线第6-8肋间
55.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是 (答案:D )
A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
56.预后最差的肺癌是 (答案:B )
A.鳞形细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
57.胸腺瘤好发部位是 (答案: A)
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.后上纵隔
D.后下纵隔
E.中纵隔(内脏器官纵隔)
58.运动系统最主要和最基本的检查方法是 (答案:D )
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.理学
E.肌电图
59.骨折的专有体征是 (答案:E )
A.疼痛
B.瘀斑
C.功能障碍
D.肿胀
E.反常活动
60.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生 (答案:B )
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎
61.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有 (答案:B )
A.抗感染
B.功能锻炼
C.内外用药
D.物理治疗
E.止痛镇静
62.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 (答案:B )
A. 垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
63.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括 (答案:E )
A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童
64.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是(答案:B )
A.正中经神经
B.尺神经
C.桡神经
D.前臂内侧皮神经
E.前臂骨间背神经
65.手外伤的术后处理不正确的是 (答案:D )
A.抬高患肢防止肿胀
D.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
66.保存断肢最好的方法是 (答案:D )
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
67.颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现 (答案:D )
A.三角肌萎缩
B.斜方肌痉挛
C.肩痛及上臂痛
D.前臂和手疼痛
E.大范围活动时,疼痛加剧
68.男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是(答案:D )
A.双髋类风湿性关节炎
B.双髋创伤性滑膜炎
C.双髋退变性关节骨关节炎
D.双侧股骨头缺血性坏死
E.双侧髋关节肿瘤性病变
69.直腿抬高试验阳性表明 (答案: E)
A.Schmorl结节
B.马尾神经损伤
C.慢性腰肌劳损
D.腰3-4椎间盘膨出
E.腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症
70.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 (答案: A)
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
71.骨与关节结核的手术适应症为 (答案:E )
A.年龄过大或过小
B.有其他脏器活动性结核病变
C.抗结核治疗在2周之内
D.全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳
E.窦道流脓经久不愈
72.与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是 (答案:C )
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.上尿路结石
D.卵巢囊肿扭转
E.膀胱癌
73.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 (答案:E )
A.累及肾包膜
B.转移至膀胱
C.累及肾周脂肪囊
D.血行转移
E.侵及肾盂肾盏
74.肾母细胞瘤临床表现的特点是 (答案:C )
A.血尿
B.腹痛
C.腹部包块
D.发热
E.贫血
75.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及 (答案:B )
A.粘膜表面
B.粘膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.外膜层
76.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是(答
案: D)
A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.肾损伤
D.泌尿系结核
E.肾积水
77.检查精索静脉曲张患者,应采取 (答案: B)
A.左侧卧位
D.站立位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.俯卧位
78.颅内压增高的三大主征是 (答案:E )
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉博变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
79.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 (答案: C)
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
80.单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是 (答案:D )
A.脑脊液漏
B.迟发性乳突部皮下淤血斑
C.CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血
E.熊猫眼征
B1型选择题(81-93题)
答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(81-82题共用备选答案)
A.椎-基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
81.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于 (答案:A )
82.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于 (答案:C )
(83-84题共用备选答案)
A.思维奔逸
B.思维散漫
C.思维贫乏
D.思维中断
E.思维迟缓
以下临床表现属于什么症状
83.患者的言谈缺乏主题,很难让人理解他的用意 (答案: B)
84.患者谈话言语单调,概念数量减少 (答案: C)
(85-87题共用备选答案)
A.低分子右旋糖苷
B.酚妥拉明
C.多巴酚丁胺
D.西地兰
E.糖皮质激素
85.休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环(答案:B )
86.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗 (答案:C )
87.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗(答案:E )
(88-90题共用备选答案)
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
88.易发生神经和血管损伤的骨折 (答案:B )
89.易发生休克的骨折 (答案: A)
90.易发生缺血性坏死的骨折 (答案:C )
(91-93题共用备选答案)
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
91.泌尿系结核血尿特点是 (答案:B )
92.泌尿系肿瘤血尿特点是 (答案:A )
93.泌尿系结石血尿特点是 (答案:D )
A2型选择题(94-125题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
94.女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×1066/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为(答案:B )
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊删中瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
95.男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是(答案:B )
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
96.女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是(答案:D ) ,,,0.0.0.0 107862,224,"
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂症
97.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成(答案: B)
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
98.女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血N+ 133mmol/L,血K+ 3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取 (答案:E )
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量
99.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是
A.机体出现高代谢和分解代谢 (答案: D)
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
100.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是(答案:B )
A.革兰氏阳性细菌败血症
B.革兰氏荫性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
101.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为(答案:C )
A.5500ml
B.6500ml
C.7500ml
D.8500ml
E.9500ml
102.男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为(答案: D)
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
103.男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是(答案:D )
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
104.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是(答案:E )
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
105.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,
最佳的手术方式是 (答案:A )
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
106.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是(答案:B )
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
107.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是(答案:B )
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快,腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
108.男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天人院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平,结肠内少量积气,可能的诊断是(答案:B )
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
109.男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是(答案:D )
A.降结肠癌
B.结肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性细菌性痢疾
110.女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为(答案: E)
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.单纯性阑尾炎
D.右侧输尿管结石伴感染
E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
111.男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是(答案:C )
A.血管闭塞性脉管炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.雷诺氏病
E.深静脉血栓形成
112.男性,46岁,因反复出现头晕,鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是(答案:D )
A.应用补血药
B.用止血药
C.输注全血
D.脾切除术
E.脾切除加门腔分流术
113.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是(答案:D )
A.支气管瘘缝合术
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸廓改形术
E.左下肺叶切除术
114.男性,18岁,二个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,人院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病(答案:C )
变,进一步治疗应选择
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
115.女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大(答案:B )
A.食管下段癌
D.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管疤痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤
116.男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是(答案:A )
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.臂丛神经
E.以上皆不正确
117.男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10-11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是(答案: E)
A.一人搂抱
B.一人抬头,一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运
118.20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应(答案:B )
A.三角皮瓣移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植
119.女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是(答案: B)
A.类风湿性关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎
120.男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验荫性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是(答案:A )
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核
121.男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(答案: A)
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈部劳损
122.患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是(答案:E )
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血甲胎球蛋白
D.血碱性磷酸酶
E.血前列腺特异抗原
123.高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是(答案:D )
A.开颅手术
B.腰穿放脑脊液
C.脑室穿刺
D.静脉快速滴注甘露醇
E.静脉注射50%葡萄糖
124.男,26岁,右侧荫囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为(答案:D )
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟疝
D.精索鞘膜积液
E.荫囊橡皮肿
125.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是(答案:D )
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
A3/A4型选择题(126-160题)
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(126-128题共用题干)
71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
126.最可能的诊断是 (答案:A )
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.阿尔茨海默(灿劝eimer)病
D.肝豆状核变性
E.脑动脉硬化
127.选择最适当的治疗药物是 (答案: B)
A.安坦
B.复方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺
D.溴隐亭
E.维生素E
128.选用上述治疗的目的是 (答案:C )
A.治愈疾病
B.阻止疾病的进行
C.改善症状
D.预防并发症
E.增强体质
(129-132题共用题干)
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
129.该病例最可能的诊断是 (答案:E )
A.反应性精神病
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症
130.该病人不存在 (答案:D )
A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩
131.有诊断意义的症状还包括 (答案:E )
A.思维奔逸
B.意识障碍
C.木僵
D.自杀
E.妄想知觉
132.治疗应首先选用 (答案:E )
A.碳酸锂
B.三环类抗抑郁药
C.电休克
D.苯二氮卓类
E.氯丙嗪
(133-135题共用题干)
男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%
133.最可能的诊断是 (答案:D )
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.甲状腺肿瘤
134.最有效的治疗是 (答案:B )
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
135.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即(答案:D )
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10-20ml
E.行甲状旁腺移植术
(136-138题共用题干)
男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L.
136.首先应采取的检查为 (答案:A )
A.腹部立位X线平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
137.以下提示病情危险的是 (答案:E )
A.恶心、呕吐频繁
B.体温持续升高,寒战
C.脉搏加快,体温上升
D.腹痛加重,大汗淋漓
E.脉搏加快,体温下降
138.若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是 (答案:E )
A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.全量应用抗生素
D.输液、纠正水电和酸碱失衡
E.手术探查
(139-140题共用题干)
6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。
139.最可能的诊断是 (答案:C )
A.桡骨头半脱位
B.桡骨头骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨干骨折
E.尺骨鹰嘴骨折
140.伤后有垂腕表现,可能是 (答案:C )
A.肌损伤
B.正中神经损伤
C.挠神经损伤
E.缺血性肌挛缩
(141-142题共用题干)
男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴彬斯基征阳性
141.最可能的诊断是 (答案:C )
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
142.若行CT检查,典型表现是 (答案:C )
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
(143-144题共用题干)
男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流
143.一般拔除引流片的时间为 (答案: A)
A.术后1-2天
B.术后3-4天
C.术后5-6天
D.术后7-8天
E.术后9-10天
144.正常情况下,该患者拆线时间应为术后(答案:B )
A.3-4天
B.5-6天
C 7-9天
D.10-12天
E.12天以上
(145-146题共用题干)
56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。
145.该病例临床诊断首先考虑 (答案:E )
A.尿路感染
B.前列腺增生症
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
146.该病例首选的简便检查方法是 (答案:A )
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.腹部平片
E.肾图
(147-150题共用题干)
男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚拇趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。
147.初步诊断是 (答案: A)
A.左拇趾甲沟炎
B.左田趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克
148.左拇趾经切开引流处理后应给予 (答案:A )
A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.维生素
149.经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有(答案:C )
A.败血症
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血症
150.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是(答案:D )
A.丁胺卡那霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑
(151-154题共用题干)
女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及
151.该患者可能的诊断是 (答案: A)
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.降结肠癌
D.升结肠癌
E.盲肠癌
152.进一步检查应首先采用 (答案:A )
A.肛门指检、直肠镜检
B.大便常规加涂片
C.腹部B超
D.腹部X线平片
E.钡剂灌肠
153.此病人主要的治疗应采取 (答案:B )
A.肠造瘘术
D.根治性切除术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.免疫治疗
154.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)(答案:A )
A.A
B.A2
C.B
D.C1
E.C2
(155~158题共用题干)
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分
155.最可能的诊断是 (答案:D )
A.急性胆囊炎
D.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆管炎
156.下列检查应首先选择 (答案:D )
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定
E.腹部B型超声检查
157.对诊断困难者应进一步采取 (答案:E )
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
158.在诊断尚未确立之前,不应采用的是 (答案:B )
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.体液补充
E.营养支持
(159-160题共用题干)
65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折
159.下列骨折类型预后最差的是 (答案:A )
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
160.如果是头下型骨折,并有移位治疗应该是 (答案:D )
A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复,外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗