129.男性，5岁，持续发热15天，体温39-39.5℃，伴腹泻每日3-5次，体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸粒细胞0，ALT200U／L，血清抗-HBs阳性，该病例最可能的诊断是 （答案：D）
A.急性乙型肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸虫病
E.急性细菌性痢疾
130.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑 （答案：A）
A.肾结核
B.肾癌
C.X线不显影肾结石
D.肾盂癌
E.肾炎
131.男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／min.血红蛋白80g／L.X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 （答案：A）
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
132.男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是 （答案：C）
A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
133.男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括 （答案：E）
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
134.男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol／L，血糖4.5mmol/考虑诊断为 （答案：B）
A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
135.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为 （答案：D）
A.化疗+放疗
B.肿瘤切除术
C.膀胱部份切除术
D.膀胱全切除
E.髂内动脉栓塞
136.女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖+，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol／L，2小时血糖10.6manol／L.既往无糖尿病史。最可能的诊断是 （答案：C）
A.肾性糖尿
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.继发性糖尿病
E.其他特殊类型糖尿病
137.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于 （答案：D）
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
E.因不可抗力而造成的不良后果
138.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是 （答案：D）
A.乳头湿疹样癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.粘液细胞癌
E.大汗腺样癌
B1型选择题（139-148题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（139～140题共用备选答案）
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎
139.多继发于长期使用广谱抗生素 （答案：A）
140.多发生在秋、冬季 （答案：E）
（141～142题共用备选答案）
A.唐氏综合征（21-三体综合征）
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
141.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（答案：B）
142.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是 （答案：E）
（143-146题共用备选答案）
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容为部分肠壁
143.绞窄性疝为 （答案：B）
144.易复性疝为 （答案：E）
145.嵌顿性疝为 （答案：E ）
146.难复性疝为 （答案：C）
（147～148题共用备选答案）
A.水俣病
B.痛痛病
C.癞皮病
D.脚气病
E.克汀病
147.严重缺碘地区可发生 （答案：E）
148.环境镉污染可致 （答案：B）
A3／A4型选择题（149-160题）
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（149-150题共用题干）
女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
149.尿液检查对诊断有决定性意义的是 （答案：D）
A.血尿
C.尿普通细菌培养
D.尿沉渣找结核杆菌
E.尿细胞学检查
150.为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是 （答案：E）
A.B超
B.静脉尿路造影
C.逆行肾盂造影
D.CT
E.MRI
（151～152题共用题干）
5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBCl5.0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性80％
151.该患者最可能的诊断是 （答案：D）
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
152.该患儿住院二天后，高熟不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用 （答案：A）
A.脱水剂
B.呼吸兴奋剂
C.地塞米松
D.退热剂
E.镇静剂
（153～155题共用题干）
30岁男性，30分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107／78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
153.该病人纵隔的位置是 （答案：E）
A.右偏
B.左偏
C.正中位
D.在右侧与正中间摆动
E.在左侧与正中间摆动
154.此时应采取的急救措施是 （答案：D）
A.吸氧
B.静脉穿刺输液
C.摄胸部X线片
D.立即闭合胸部创口
E.立即剖胸探查
155.该患半小时后收入病房，病人呼吸困难，轻度紫绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是 （答案：C）
A.立即输血
B.准备行手术探查
C.伤口清创并行胸腔闭式引流
D.用注射器穿刺排气
E.继续观察
（156～157题共用题干）
一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。
156.为确定诊断首选的检查是 （答案：C）
A.血常规
B.出凝血时间
C.X线片
D.CT
E.MRI
157.如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是 （答案：E）
A.切开复位内固定手术
B.手法复位，小夹板外固定
C.垂直悬吊牵引
D.蛙位石膏外固定
E.将伤肢用绷带固定于胸腹部
（158-160共用题干）
男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴青霉素"可缓解，10-20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿罗音，心率89次／分。
158.最可能的诊断是 （答案：B）
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.先天性心脏病急性左心衰竭
D.肺源性心脏病心功能不全
E.喘息型慢性支气管炎急性发作
159.根据病情程度选择药物治疗最佳方案是 （答案：D）
A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
160.为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握 （答案：A）
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂 ,,,0.0.0.0 107769,224, A重型选择题（1～44题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.可有痉挛性斜颈表现的病是 （答案：A）
A.帕金森病
B.锥体系损害
C.舞蹈病
D.脑干疾病
E.肌张力障碍
2.初次感染结核，产生变态反应的时间为 （答案：C）
A.48～72小时
B.1周
C.2周
D.3周
E.4～8周
3.某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于 （答案：E）
A.角色行为冲突
B.角色行为减退
C.角色行为强化
D.角色行为缺如
E.角色行为异常
4.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 （答案：C）
A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO2<90％
D.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg
5.脾肿大最显著的疾病是 （答案：E）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
6.奇脉最常见于 （答案：C）
A.急性左心衰竭
B.动脉导管未闭
C.大量心包积液
D.高血压病
E.室间隔缺损
7.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是 （答案：D）
A.晚期肾小球肾炎
B.局灶性节段性肾小球肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的萎缩肾
E.慢性肾盂肾炎
8.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在 （答案：D）
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
9.可进行骨髓移植治疗的贫血是 （答案：C）
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血
10.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是 （答案：D）
A.预防为主，防治结合，统一管理
B.预防为主，防治结合，分类管理
C.预防为主，防治结合，划区管理
D.预防为主，防治结合，分片管理
E.预防为主，防治结合，层级管理
11.决定肺部气体交换方向的主要因素是 （答案：A）
A.气体的溶解度
B.气体的分压差
C.肺泡膜的通透性
D.气体分子量的大小
E.气体与血红蛋白的亲和力
12.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 （答案：C）
A.白三烯增加
B.前列腺素F2a增加
C.血栓素增加
D.内皮素释放增加
E.一氧化氮生成增加
13.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是 （答案：C）
A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B.以胶体溶液为主
C.等张生理盐水加代血浆
D.葡萄糖溶液加代血浆
E.全血配合葡萄糖
14.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是 （答案：D）
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
15.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是 （答案：D）
A.心率明显减慢
B.呼吸次数明显减少
C.血压大幅度降低
D.尿量明显减少
E.膝反射消失
16.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制 （答案：A）
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级卫生行政部门
D.地市级药品监督管理部门
E.省级工商行政管理部门
17.对肝癌的临床诊断最具特异性的是 （答案：E）
A.肝区疼痛
B.进行性肝大，质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶
18.胫骨易发生骨折的部位是 （答案：D）
A.上端干骺端部位
B.横切面三棱形部位
C.横切面四边形部位
D.横切面三棱与四边形移行部位
E.踝上部位
19.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为 （答案：E）
A.慢性肺淤血
B.大叶性肺炎灰色肝变期
C.小叶性肺炎
D.大叶性肺炎溶解消散期
E.肺结核变质渗出期
20.蜂窝织炎是指 （答案：C）
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症
21.合成血红素的原料是 （答案：C）
A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+
B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+
C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+
D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+
E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+
22.心理测验工作应遵守的原则为 （答案：B）
A.真诚、中立、回避
B.自强、自立、自省
C.信度、效度、常模
D.客观、保密、标准化
E.自主、学习、实效 ,,,0.0.0.0 107770,224, 23.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是 （答案：D）
A.呕吐蛔虫史
B.疼痛呈间歇性发作
C.伴恶心、呕吐
D.发病前12-24小时出现较明显黄疸
E.严重时可出现急性胆管炎
24.高血压病脑出血破裂的血管多为 （答案：C）
A.大脑中动脉
B.大脑基底动脉
C.豆纹动脉
D.内囊动脉
E.大脑前动脉
25.对鉴别上下消化道出血有帮助的是 （答案：B）
A.大便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血色素下降
E.血氨升高
26.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 （答案：E）
A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.乳酸杆菌
27.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 （答案：D）
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出已吸收的毒物
C.使用解毒剂
D.对症治疗
E.立即脱离现场及急救
28.闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示 （答案：D）
A.子宫内膜呈萎缩型
B.子宫内膜有结核病灶
C.体内缺乏雌激素
D.子宫内膜对雌激素不起反应
E.子宫内膜已受雌激素影响
29.恶性程度最高的乳癌类型是 （答案：B）
A.浸润性导管癌
B.浸润性小叶癌
C.湿疹样癌
D.炎性乳癌
E.髓样癌
30.骨折的急救不包括（答案：B）
A.一般处理
B.创口包扎
C.妥善固定
D.迅速运输
E.开放骨折复位
31.小儿特异性体液免疫的正确认识是 （答案：C）
A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生
D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘
32.肿瘤的特异性免疫治疗是 （答案：B）
A.注射麻疹疫苗
B.注射短棒状杆菌疫苗
C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸
D.注射干扰素
E.注射转移因子
33.膀胱癌最常见的组织类型是（答案：E）
A.非上皮性肿瘤
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.绒毛膜上皮癌
E.移行细胞癌
34.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是 （答案：D）
A.血TSH
B.血总T3
C.血游离T3
D.血总T4
E.血游离T4
35.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 （答案：C）
A.胸膜摩擦音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.可听到湿罗音
E.可听到支气管呼吸音
36.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 （答案：C）
A.西咪替丁
B.阿托品
C.硫糖铝
D.奥美拉唑
E.胶体次枸椽酸铋
37.细胞和组织的适应性反应不包括 （答案：A）
A.化生
B.萎缩
C.再生
D.肥大
E.增生
38.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带 （答案：E）
A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌
B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌
C.载有本人姓名、专业和职务的标牌
D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌
E.载有本人姓名、职称及科室的标牌
39.引起急性胆囊炎的常见病因是 （答案：E）
A.胆道蛔虫进入胆囊
B.胆囊息肉继发感染
C.胆囊结石堵塞胆囊管
D.胰腺炎致胰液返流
E.胆总管下端梗阻
40.下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中，错误的是（答案：E）
A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素
41.下列均为大气污染对健康的直接损害，除外 （答案：A）
A.急性中毒
B.机体免疫力下降
C.儿童佝偻病的发生增加
D.变态反应
E.致癌作用
42.正常人白天工作时出现的脑电波应为 （答案：C）
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
43.关于促胃液素的叙述，正确的是 （答案：B）
A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内
B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素
C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用
D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸
E.切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响
44.一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 （答案：A）
A.淋巴结结核
B.淋巴结慢性炎症
C.淋巴结转移性腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.淋巴结转移性鳞癌
,,,0.0.0.0 107771,224, 100.细菌芽胞最显著的特性是 （答案：A）
A.抗吞噬性
B.具有毒素活性
C.耐热性
D.粘附性
E.侵袭性
101.苯丙酮尿症的遗传形式为 （答案：E）
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
E.X连锁不完全显性遗传
102.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为 （答案：C）
A.直接刺激中枢的呼吸神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.刺激心肺感受器
103.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 （答案：C）
A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染
104.肛裂三联征是指 （答案：B）
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
105.在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是 （答案：E）
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
106.维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是 （答案：A）
A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
107.不属于精神分裂症阳性症状的是 （答案：C）
A.言语性幻听
B.影响妄想
C.思维破裂
D.思维贫乏
E.紧张性木僵
108.小儿体格发育的两个高峰期是 （答案：C）
A.青春期 学龄期
B.学龄期 学龄前期
C.青春期 幼儿期
D.青春期 婴儿期
E.学龄期 新生儿期
109.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是 （答案：C）
A.粘膜重度萎缩，腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生
110.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为 （答案：A）
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
111.关于Ig的描述，正确的是 （答案：C）
A.具有抗原性
B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体
C.IgM中含分泌片
D.18有k和λ两类重链
E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
112.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是 （答案：E）
A.宫口开全时
B.胎头可见到时
C.胎头着冠时
D.胎头复位时
E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
113.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是 （答案：E）
A.线粒体和内质网
B.高尔基复合体和线粒体
C.核糖体和内质网
D.内质网和中心体
E.核糖体和中心体
114.第三代头孢菌素的特点是 （答案：D）
A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
B.对革兰阴性菌有较强的作用
C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强
E.对组织穿透力弱
115.以夏科（Chareot）三联征为典型表现的疾病是 （答案：C）
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.先天性胆管扩张症
116.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 （答案： D）
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.副溶血性弧菌
117.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 （答案：B）
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
118.全胃肠外营养的指征不包括 （答案：B）
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血
119.对肠结核最有诊断价值的检查是 （答案：D）
A.K线钡餐检查发现肠腔狭窄
B.结肠镜检查示回盲部炎症
C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D.结核菌素试验强阳性
E.大便中查到结核杆菌
120.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 （答案：C ）
A.异丙嗪
B.肾上腺皮质激素
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.苯海拉明
121、乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为 （答案：C）
A.轮辐状切口
B.横切口
C.十字切口
D.十十切口
E.竖切口
122.诊断癫痫通常主要依靠 （答案：B）
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
123.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是 （答案：D）
A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
A2型选择题（124-136题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
124.男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿罗音。血白细胞计数25×109／L，中性粒细胞0.90.X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 （答案：A）
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
125.男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g／L，白细胞140×109／L，血小板100×109／L，骨髓象原始粒细胞0.02，ph染色体阳性，正确的治疗为 （答案：B）
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
126.8月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及III级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 （答案：B）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛氏四联症
E.动脉导管未闭
127.女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109／L.诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 （答案：E）
A.核素131I治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗
128.患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是 （答案：C）
A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
129.女性11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为 （答案：A）
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.急性肝脓肿
E.急性胰腺炎
130.老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当 （答案：E）
A.抗菌素
B.化痰药物
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.定期做超声心动图
E.胸部X线检查 ,,,0.0.0.0 107772,224, 131.37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是 （答案：D）
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E.经腹子宫全切除术
132.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于 （答案：B）
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.E型行为
133.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并 （答案：B）
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胆绞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
134.M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是 （答案：C）
A.药品监督管理部门
B.工商行政管理部门
C.医师协会
D.消费者权益保护协会
E.卫生行政部门
135.男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1-3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是； （答案：D）
A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.阿米巴肠炎
136.女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿罗音，杵状指（+）。应考虑的诊断为 （答案：C）
A.支气管炎
B.急性肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
B1型选择题（137-147题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（137-139题共用备选答案）
A.抗CD3单克隆抗体
B.抗肿瘤坏死因子抗体
C.β干扰素
D.α干扰素
E.EPO
137.治疗多发性硬化症 （答案：C）
138.治疗贫血 （答案：C）
139.治疗类风湿关节炎 （答案：E）
（140～141题共用备选答案）
A.腹水比重<1.016，蛋白=20g／L
B.腹水比重>1.018，李凡他
（Rivalta）试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>1000×106／L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为100×106／L，分类以间皮细胞为主
140.最可能为肝硬化腹水的是 （答案：B）
141.最可能为结核性腹膜炎腹水的是 （答案：D）
（142～143题共用备选答案）
A.抗结核治疗
B.病灶清除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘术
142.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作 （答案：C）
143.一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作 （答案：A）
（144～147题共用备选答案）
A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.苹果酸脱氢酶，
C.丙酮酸脱氢酶
D.NADH脱氢酶
E.葡萄糖-6-磷酸酶
144.属呼吸链中的酶是 （答案：D）
145.属三羧酸循环中的酶是 （答案：A）
146.属磷酸戊糖通路的酶是 （答案：D）
147.属糖异生的酶是（答案：B）
A3／A4型选择题（148-160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（148～149题共用题干）
男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。
148.此时应紧急选择最有诊断意义的检查是 （答案：C）
A.血白细胞计数+分类
B.腹部平片了解有无肠麻痹
C.CT检查注意是否发生胰腺坏死
D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
149.若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是 （答案：C）
A.加用甲硝唑静脉点滴
B.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C.急诊行剖腹外引流手术
D.急诊行剖腹内引流手术
E.西药静脉点滴+中药胃管内滴注
（150～152题共用题干）
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
150.最考价值的病史 （答案：B）原答案为E错误
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
151.为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是 （答案：C）
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高
152.听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是 （答案：D）
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行催产素静脉滴注引产
（153-155题共用题干）
男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物名困难。二周来共发生过5次，每次持续2-15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
153.可能的诊断是 （答案：E）
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
154.主要累及的血管是 （答案：C）
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
155.最适宜的预防治疗是 （答案：A）
A.阿斯匹林
B.低分子右旋醣酐
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶
（156-158题共用题干）
男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／min，BP85／65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。
156.该病员的烧伤总面积估计为 （答案：B）
A.7×9％
B.6×9％
C.5×9％
D.4×9％
E.3×9％
157.该病员III度烧伤面积各为 （答案：C）
A.1×9％
B.2×9％
C.3×9％
D.4×9％
E.5×9％
158.其中Ⅲ度创面的处理原则是 （答案：D）
A.休克期常规切痂
B.开始补液后2小时内切痂
C.休克期过后半个月内切痂
D.争取复苏平稳，据情尽早切痂
E.常规分次切痂
（159-160题共用题干）
28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显
159.本例右侧附件区囊性肿物最可能是 （答案：C）
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.多囊卵巢综合征
160.为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（答案：E）
A.腹部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查 ,,,0.0.0.0 107773,224, A1型选择题（1-45题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.诱导免疫耐受形成的最佳时期是 （答案：B）
A.成年期
B.幼年期
C.老老年期
D.胚胎期
E.青年期
2.结核分枝杆菌化学组成最显著 （答案：B）
的特点是含有大量的
A.蛋白质
B.脂类
C.多糖
D.RNA
E.磷壁酸
3.急性乳腺炎的病因不包括 （答案：E）
A.乳头内陷
B.乳汁过多
C.乳管不通
D.乳房淋巴管阻塞
E.婴儿吸乳少
4.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为 （答案：D）
A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌
5.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度达高峰是在妊娠 （答案：E）
A.5～7周
B.8～10周
C.11～13周
D.14～16周
E.17～19周
6.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是 （答案：B）
A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B.症状明显时可行膝关节短期制动
C.局部封闭
D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E.一般无需服用止痛药
7.属类固醇激素的是 （答案：C）
A.促肾上腺皮质激素
B.肾上腺皮质激素
C.肾上腺髓质激素
D.促甲状腺激素
E.甲状腺激素
8.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是 （答案：D）
A.乙型链球菌
B.绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌
9.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是 （答案：D）
A.身高低于正常
B.皮下脂肪消失
C.体重不增
D.体重减轻
E.肌张力低下
10.激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是 （答案：A）
A.酪氨酸／丝氨酸
B.酪氨酸／苏氨酸
C.丝氨酸／苏氨酸。
D.丝氨酸／组氨酸
E.苏氨酸／组氨酸
11.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 （答案：A）
A.T4↓、TSH正常
B.T4↓、TSH正常
C.T4↓、TSH↑
D.T4↑、TSH↓
E.T5↑、TSH↑
12.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是 （答案：C）
A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C.溃疡处动脉血流缓慢
D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E.胃液促进凝血过程
13.关于神经症，正确的叙述是 （答案：E）
A.多数伴有人格障碍
B.多在强烈心理刺激下发病
C.症状的特异性较差
D.起病一般较急
E.患者的社会功能不受影响
14.股骨头骨软骨病的病理分期是 （答案：B）
A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期
15.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史 （答案：C）
A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月
16.在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是 （答案：B）
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
17.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（答案：E）
A.腹水
B.脾肿大，脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
18.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（答案：A）
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
19.经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在 （答案：D）
A.胎头拨露阴唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时
20.较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（答案：B）
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.支原体肺炎
21.糖皮质激素类药物可用于治疗 （答案：B）
A.原发性血小板增多症
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.骨质疏松
22.治疗肾癌的主要方法是（答案：E）
A.单纯肾切除
B.根治性肾切除
C.肾部分切除
D.放疗
E.化疗,,,0.0.0.0 107774,224, 23.我国现阶段采用的围生期规定为 （答案：C）
A.从胚胎形成至产后1周
B.从妊娠满20周至产后4周
C.从妊娠满24周至产后1周
D.从妊娠满28周至产后1周
E.从妊娠满28周至产后4周
24.在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定 （答案：D）
A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受体的活性
E.尿量改变
25.能直接作用于体温调节中枢的物质是 （答案：E）
A.白细胞致热源
B.细菌毒素
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.病毒
26.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（答案：E）
A.前囟饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜刺激征
27.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（答案：A）
A.肝脾肿大
B.长期周期性发热
C.盗汗、体重减轻
D.无痛性淋巴结肿大
E.局限性淋巴结肿大并有粘连
28.预防MODS的基本要点中，错误的是（答案：C）
A.重视诊治急重症时的整体观念
B.重视病人循环呼吸
C.防治感染
D.积极改善全身状态
E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
29.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得 （答案：C）
A.《设置医疗机构批准书》
B.《设置医疗机构备案回执》
C.《医疗机构执业许可证》
D.《医疗机构校验申请书》
E.《医疗机构申请变更登记注册书》
30.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是（答案：B）
A.口服乳果糖
B.投予肠道抗菌药
C.投予支链氨基酸
D.投予脂肪乳剂以供给热量
E.通过活性碳吸附，半透膜透析清除血中有害物质
31.肩周炎的临床特点为 （答案：D）
A.活动时疼痛、功能受限
B.静息时疼痛、功能受限
C.活动时疼痛、功能无受限
D.静息时无痛、功能受限
E.活动时无痛、功能受限
32.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为 （答案：E）
A.方颅
B.肋膈沟（赫氏沟）
C.鸡胸或漏斗胸
D.O形腿或X形腿
E.脊椎后突或侧弯
33.门静脉高压症的主要原因是 （答案：C）
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
34.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为 （答案：E）
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.感染率
E.发病比
35.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是 （答案：C）
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大
36.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为 （答案：B）
A.下肢溃疡
B.肺栓塞
C.下肢浅静脉曲张
D.伴动脉痉挛、肢体缺血
E.腔静脉阻塞
37.小儿头围与胸围大致相等的年龄是 （答案：B）
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁
38.医乃仁术是指 （答案：D）
A.道德是医学的本质特征
B.道德是医学活动中的一般现象
C.道德是医学的非本质要求
D.道德是医学的个别性质
E.道德是个别医务人员的追求
39.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为 （答案：A）
A.氧氟沙星
B.溴己新
C.羧甲司坦
D.氨溴索
E.可待因
40.关于人体实验的国际性著名文件是 （答案：A）
A.《夏威夷宣言》
B.《赫尔辛基宣言》
C.《希波克拉底誓言》
D.《东京宣言》
E.《悉尼宣言》
41.肘关节脱位的特有体征是 （答案：E）
A.患肘肿痛、不能活动
B.以健侧手托患侧前臂
C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常
E.肘关节处于半伸直位
42.蛋白质二级结构是指分子中 （答案：C）
A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置
E.每一原子的相对空间位置
43.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 （答案：C）
A.PRL及LH
B.PRL及TSH
C.PRL及ACTH
D.GH及TSH
E.GH及ACTH
44.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达 （答案：C）
A.50％以上
B.70%以上
C.30%以上
D.90%以上
E.95%以上
45.肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 （答案：B）
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D.弥漫性硬化性肾小球肾炎
E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
A2型选择题（46-59题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
46.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是 （答案：A）
A.10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B.11.2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g，每日三次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
47.女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是 （答案：D）
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
48.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是 （答案：D）
A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤
49.男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g／L.尿蛋白什，尿红细胞+／HP，尿比重1.026.血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmol／L，C3460mg／L.最可能的诊断是 （答案：C）
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
50.某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是 （答案：B）
A.真诚原则
B.保密原则
C.中立原则
D.回避原则
E.灵活原则
51.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5.最可能的诊断是 （答案：D）
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
52.女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是 （答案：D）
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛瘘
E.肛裂
53.20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双垌型曲线。本例最可能的疾病是 （答案：C）
A.子宫颈管狭窄
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E体功能低下
54.男性，30岁，突发上腹剧痛小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是 （答案：E）
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查
55.男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的中 （答案：A）
A.细胞因子
B.炎性介质
C.生长因子
D.全身炎性反应
E.组织缺血-再灌注过程
56.14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是 （答案：E）
A.肾血管畸形
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾绞痛
D.急性肾盂，肾炎
E.肾下垂
57.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿罗音。最可能的诊断是 （答案：B）
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.气胸
58.女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为 （答案：E）
A.DIC
B.ARF
C.MODS
D.ARDS
E.Curling溃疡
59.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是 （答案：E）
A.血清VitB6测定
B.血清VitB12测定
C.血清乙酸测定
D.血清铁蛋白测定
E.血清铁测定 ,,,0.0.0.0 107775,224,"
B1型选择题（60-68题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（60～61题共用备 被屏蔽的广告
备选答案）
A.Cl-内流
B.Cl-内流
C.Na2+内流
D.K+内流
E.K+外流
60.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于 （答案：A）
61.浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（答案：D）
（62～63题共用备选答案）
A.10个月
B.1岁半
C.1岁8个月
D.2岁半
E.3岁
62.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是 （答案：E）
63.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是 （答案：A）
（64～65题共用备选答案）
A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术
64.孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是（答案：B）
65.轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心110次／分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是 （答案：D）
（66～68题共用备选答案）
A.癌前病变
B.早期癌
C.良性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.交界性肿瘤
66.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 （答案：D）
67.仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 （答案：E）
68.未成熟型畸胎瘤属于（答案：B）
A3／A4型选择题（69～80题）
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（69～71题共用题干）
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
69.该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是 （答案：B）
A小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.吻合口部分粘膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血
70.术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括 （答案：E）
A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.肌肉注射新斯的明
E.即刻手术
71.该病人术后可能出现的营养性并发症不包括 （答案：D）
A.体重减轻
B.溶血性贫血
C.腹泻
D.脂肪泻
E.骨病
（72-74共用题干）
女，35岁，半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。
神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80单位几。
72.该患者没有出现的症状是 （答案：E）
A.被害妄想
B.强制性思维
C.情感低落
D.思维被洞悉妄想
E.言语性幻听
73.该患者最可能的诊断是 （答案：E）
A.抑郁症伴精神病性症状
B.反应性精神病
C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症状
E.躯体疾病所致精神障碍
74.该患者治疗首选的药物是 （答案：A）
A.氯硝安定
B.氟西汀
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.利培酮（75-77题共用题干）
女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次／分，BPl80／90mmHg，R18次份，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力III级。
75.诊断应考虑 （答案：E）
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
76.应立即采取的检查方法是 （答案：D）
A.脑电图
B.脑血管造影
C.头部CT
D.眼底检查
E.心电图
77.应立即采取的急救措施是 （答案：B）
A.应用促苏醒剂
B.应用降血压药
C.亚低温治疗
D.严密观察病情变化
E.静滴甘露醇，同时作开颅准备
（78～80题共用题干）
男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
78.首先应进行的检查是 （答案：E）
A.直肠指诊
B.钡灌肠检查
C.腹部CT
D.直（乙状结）肠镜检
E.B超检查
79.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm.最佳手术方式应选择 （答案：B）
A.Miles手术
B.乙状结肠造口术
C.Hartmenn手术
D.Dixon手术
E.局部切除
80.术后可不追加化疗的条件是 （答案：A）
A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesC1期
D.DukesC2期
E.DukesD期
请继续完成第二节试题 第二节-
A1型选择题（81-126题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是 （答案：C）
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBcAg
E.抗-HBc
82.在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是 （答案：D）
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C.Ca2+进入突触前末梢
D.前膜内轴浆粘度的高低
E.前膜内侧负电位的大小
83.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 （答案：E）
A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查
84.关于HLA-II类抗原分子正确的是 （答案：B）
A.由a链和β2m链组成
B.呈递外源性抗原
C.分布在所有有核细胞的表面
D.由HLAA、B、C等基因编码
E.可与CD8分子结合
85.新生儿败血症最有价值的诊断依据是 （答案：E）
A.高热
B.白细胞总数增加
C.血培养阳性
D.皮疹明显
E.有皮肤伤口
86.急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述是 （答案：D）
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小时达峰值
C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E.尿淀粉酶增高可持续2～4周
87.距肛缘4~5cm的直肠癌，最常用的手术方式是 （答案：B）
A.直肠前切除术
B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C.经腹会阴联合直肠癌根治术
D.拉下式直肠癌切除术
E.经直肠镜肿瘤切除术
88.关于DNA聚合酶的叙述错误的是 （答案：D）
A.需模板DNA
B.需引物RNA
C.延伸方向为5→3
D.以NTP为原料
E.具有3→5外切酶活性
89.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是 （答案：D）
A.县级以上人民政府
B.县级以上人民政府卫生行政部门
C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
D.医师所在地的医学会或者医师协会
E.医师所工作的医疗、预防、保健机构
90.医德修养要坚持 （答案：A）
A.集体性
B.组织性
C.实践性
D.强制性
E.机动性
91.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（答案：E）
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
92.肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为 （答案：D）
A.急性黄疸性普通型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.门脉性肝硬化
93.晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是 （答案：C）
A.巨脾型
B.腹水型
C.侏儒型
D.脑型
E.肺型
94.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是 （答案：C）
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.孕激素
95.心肌梗死最常发生的部位在 （答案：D）
A.室间隔后1／3
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室侧壁
96.引出Chaddock征提示 （答案：B）
A.皮质脑干束损害
B.脊髓丘脑束损害
C.锥体束损害
D.薄束损害
E.楔束损害
97.伸直型肱骨髁上骨折多见于 （答案：D）
A.老年女性
B.老年男性
C.儿童
D.中年女性
E.中年男性
98.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（答案：E）
A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
99.细菌"核质以外的遗传物质"指 （答案：B）
A.mRNA
B.核蛋白体
C.质粒
D.异染颗粒
E.性菌毛