（78～80题共用题干）
64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状荫影，抗炎治疗荫影不吸收。
78.有助于尽快明确诊断的检查首选 （答案：D）
A.CT
B.磁共振
C.胸腔镜
D.纤支镜
E.核素扫描
79.最有可能的诊断是 （答案：C）
A.肺炎
B.肺化脓症C.肺癌
D.肺结核
E.支气管扩张
80.首先考虑的治疗方案是 （答案：C）
A.抗炎治疗
B.抗炎止血治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
E.门诊随访
A重型选择题（81-124题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.辅酶在酶促反应中的作用是 （答案：A）
A.起运载体的作用
B.维持酶的空间构象
C.参加活性中心的组成
D.促进中间复合物形成
E.提供必需基团
82.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是 （答案：B）
A. 硝苯地平
B.维拉帕米
C.普尼拉明
D.哌克昔林
E.氟桂利嗪
83.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是 （答案：B）
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.糖皮质激素
E.氢氯噻嗪
84.能杀伤细胞的细胞因子是 （答案：B）
A.IL-2
B.TNFa
C.干扰素
D.IL-4
E.IL-1
85.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是 （答案：B）
A.血浆胶体渗透压下降
B.血浆胶体渗透压升高
C.血浆晶体渗透压下降
D.血浆晶体渗透压升高
E.肾小球毛细血管血压升高
86.关于肾小管HCO3-重吸收的叙述，错误的是 （答案： E）
A.主要在近端小管重吸收
B.与H+的分泌有关
C.HCO3-是以CO2扩散的形式重吸收
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
E.Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收
87.纤维素性炎症的好发部位应除外 （答案：E）
A.心包
B.肺
C.气管
D.结肠
E.皮肤
88.心肌梗死最常发生的部位在 （答案：D）
A.右心室后壁
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室侧壁
89.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是（答案：C）
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.12小时内
90.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行（答案：B）
A.环保调查
B.卫生调查
C.卫生资源调查
D.环境资源调查
E.危害因素调查
91.医学史上第一次卫生革命的标志是 （答案：E）
A.疾病从单纯治疗向群体预防发展
B.个体预防向群体预防发展
C.个体摄生向治疗与预防相结合发展
D.群体预防向社会医学发展
E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展
92.关于病人的道德权利，下述提法中正确的是（答案：E）
A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B.病人都有要求开假休息的权利
C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
D.病人被免除社会责任的权利是随意的
E.知情同意是病人自主权的具体形式
93. 93.比奈一西蒙量表"属于一种（答案：A）
A.智力测验
B.人格测验
C.神经心理测验
D.评定量表
E.投射测验
94.反应一个测验工具的正确性是指该测验的 （答案：A）
A.效度
B.信度
C.样本
D.常模
E.概念
95.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是 （答案：B）
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
96.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是 （答案：B）
A.4-6周
B.6-8周 C.8～12周
D.12-16周
E.16～20周
97.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是 （答案：A）
A.支气管扩张症
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.阻塞性肺气肿/P>
98.抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是 （答案：C）
A.结节-漏斗系统通路
B.黑质-纹状体通路
C.中脑-边缘系统通路
O.小脑-大脑皮质通路
E.小脑-颞叶系统通路
99.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 （答案：C）
A.注射处红肿疼痛
B.注射处脂肪萎缩
C.发生低血糖
D.荨麻疹样皮疹
E.过敏性休克
100.短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是 （答案：D）
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
101.慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是 （答案：D）
A.感染、发热
B.外伤、失血
C.呕吐伴腹泻
D.血尿酸或血钙过低
E.心力衰竭
102.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是（答案：B）
A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C.不可用于灌肠治疗
D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗
E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
103.缺铁性贫血最常见的病因是 （答案：E）
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
104.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 （答案：A）
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.淋球菌
D.肺炎球菌
E.肠球菌
105.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是 （答案：D）
A.免疫学检查
B.心电图检查
C.X线检查
D.血培养
E.常规生化检查
106.完全性阻塞性黄疸时，正确的是 （答案：C）
A.尿胆原（-）尿胆红素（-）
B.尿胆原（+）尿胆红素（-）
C.尿胆原（-）尿胆红素（+）
D.尿胆原（+）尿胆红素（+）
E.粪胆素（+）
107.有关痈处理方法错误的是 （答案：C）
A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
B.切口应超出炎症范围
C.切开至皮肤全层
D.尽量剪除坏死组织
E.唇痈不宜切开
108.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为 （答案：C）
A.1：50~80Kcal
B.1：100-120Kcal
C.1：150~200Kcal
D.1：210-240Kcal
E.1：250Kcal以上
109.迅速出血后出现休克症状，表明至少己丢失全身总血量的（答案：C）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
110.全身骨与关节结核中发病率最高的是 （答案：C）
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.脊柱结核
D.肘关节结核
E.肩关节结核
111.发现早期直肠癌最有意义的方法是 （答案：A）
A.直肠镜
B.钡灌肠
C.B超
D.大便潜血检查
E.CT
112.细菌性肝脓肿的主要治疗是 （答案：A）
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术
113.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是 （答案：D）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
114.一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（答案：A）
A.左枕部急性硬脑膜外血肿
B.右枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D.左侧额颞部脑挫裂伤
E.小脑血肿
115.关于急性失血患者的输血，正确提法是 （答案：C）
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
116.骑跨式外伤最易损伤尿道是 （答案：B）
A.荫jing部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膜上部
117.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是 （答案：D）
A.细胞学检查
B.B超检查
C.子宫镜检查
D.分段诊刮
E.淋巴造影
118.初孕妇自觉胎动，多数开始于 （答案：C）
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
119.宫口开全后，开始保护会荫的时机应是 （答案：B）
A.经荫道外口看到胎发时
B.胎头开始拨露时
C.胎头拨露10分钟时
D.胎头拨露荫chun后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
120.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是 （答案：A）
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
121.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干 （答案：B）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
122.风疹与麻疹的主要鉴别点是 （答案：A）
A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少
123.易位型21-三体综合征最常见的核型是 （答案：D）
A.46，XY，-13，+t（13q21q）
B.46，XY，-21，+t（2lq21q）C.46，XY，-22，+t（21q22q）
D.46，XY，-14，+t（14q21q）
E.46，XY，-15，+t（15q21q）,,,0.0.0.0 107636,224, 124.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是 （答案：B）
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺合成过程中酶的缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应性低下
A2型选择题（125-137题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
125.男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的诊断是 （答案：C）
A.右侧大叶性肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右侧恶性胸腔积液
D.右侧化脓性胸腔积液
E.右侧漏出性胸腔积液
126.女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（答案：C）
A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
127.男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L，中性0.780.诊断首先考虑为（答案：D）
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃粘膜脱垂
128.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（答案：A）
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
129.女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（答案：A）
A.彻底洗胃
B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托晶
D.解磷定与阿托品合用
E.静脉注射西地兰
130.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（答案：C）
A.5％浅Ⅱ°
B.5％深Ⅱ°
C.10％浅Ⅱ°
D.10％深Ⅱ°
E.15％浅Ⅱ°
131.男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括（答案： D）
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命征
C.补充血容量，抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗
132.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1-2cm，首选的治疗方法是（答案：A）
A.胆囊切除
B.溶石治疗
C.体外震波碎石治疗
D.抗感染治疗
E.排石治疗
133.男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是（答案：A）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾蒂伤伴输尿管损伤
134.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（答案：B）
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
135.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 （答案：D）
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cm
E.1lOcm、20kS、52cm
136.1岁患／L，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106／L，蛋白450mg／L，氯化物110mmol／L，糖4.0mmol／L，应首先考虑的诊断是（答案：B）
A.脑膜炎复发
B.硬脑膜下积液（脓）
C.脑水肿
D.脑脓肿
E.脑膜炎后遗症
137.对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次／分），用t检验与全国正常男子资料进行比较，按a=0.05的检验水准，自由度为（答案：B）
A.V=9
B.V=19
C.V=8
D.V=20
E.V=18
B1型选择题（138～148题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（138-140题共用备选答案）
A.以健康人或病人作为受试对象
B.实验时使用对照和双盲法
C.不选择弱势人群作为受试者
D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出
E.弱势人群若参加实验，需要监护人的签字
138.能体现人体实验知情同意的是 （答案：D）
139.不能体现知情同意的是 （答案：B）
140.能体现人体实验科学原则的是 （答案：B）
（141-142题共用备选答案）
A.清洁中段尿培养，菌落计数为<1000个／ml
B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000个／ml
C.清洁中段尿培养，菌落计数为l万个／ml
D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万个／ml
E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万个／ml
141.链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（答案： E）
142.克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（答案：A）
（143-144题共用备选答案）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
143.外周血中全血细胞减少，Ham试验荫性 （答案：C）
144.血红蛋白50g／L，血小板100×109／L，Coombs试验阳性（答案：E）
（145～146题共用备选答案）
A.易发生肱动脉损伤
B.易发生胭动脉损伤
C.易发生缺血性骨坏死
D.易发生桡神经损伤
E.易发生坐骨神经损伤
145.股骨颈骨折 （答案：C）
146.髋关节后脱位 （答案：E）
（147～148题共用备选答案）
A.抗结核治疗
B.病灶清除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘
147.一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用 （答案：C）
148.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作（答案：D）
A3／A4型选择题（149-160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（149～151题共用题干）
病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
149.最可能的诊断是（答案：B）
A.脑梗塞
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
150.最好的诊断措施是 （答案：D）
A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像,,,0.0.0.0 107637,224, 151.引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（答案：B）
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
（152～153题共用题干）
30岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
152.最可能的诊断是 （答案：D）
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染
153.该患者右上肺叩诊音可能出现（答案：C）
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
（154-155题共用题干）
男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4ccm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
154.检查心脏时可能发现 （答案：C）
A.心尖搏动向左下移位
B.心脏形态呈靴形
C.心尖部可听到舒张期杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
155.该患者心音可有以下变化，除了（答案：A）
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
（156-158题共用题干）
男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
156.最可能的诊断是 （答案：D）
A.冠心病心绞痛
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.病毒性心肌炎
157.最有价值的诊断方法是 （答案：C）
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
158.应选用的药物是 （答案：C）
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安（普萘洛尔）
D.卡托普利
E.双氢克尿噻
（159～160题共用题干）
女性，19岁。近二周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎糜。心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。
159.心电图表现最可能是 （答案：D）
A.窦性心动过缓
B.第一度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
160.最适宜的治疗措施为 （答案：D）
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时植入心脏起搏器
E.心脏复律 ,,,0.0.0.0 107638,224, A1型选择题（1-44题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.组成核酸分子的碱基主要有 （答案：D）
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
2.依赖cAMP的蛋白激酶是 （答案：D）
A.受体型TPK
B.非受体型TPK
C.PKC
D. PKA
E. PKG
3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是（答案：D）
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
4.我国饮用水的卫生标准 （答案：B）
（GB5749-85）中规定
A.每ml饮水中细菌总数不超过10个
B.每ml饮水中细菌总数不超过100个
C.每ml饮水中细菌总数不超过1000个
D.每100m1饮水中细菌总数不超过10个
E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个
5.有特异性抗原受体的细胞是 （答案：A ）
A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞
6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是（答案：B）
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻
7.下列能使心输出量增加的因素是（答案：B）
A.心迷走中枢紧张性增高
B.心交感中枢紧张性增高
C.静脉回心血量减少
D.心室舒张末期容积减小
E.颈动脉窦内压力增高
8.子宫颈原位癌累及腺体是指 （答案：E）
A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
9.可以发生坏疽的器官是 （答案：A）
A.阑尾
B.心
C.肝
D.脾
E.肾
10.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得（答案：D）
A.病房负责人同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.医疗机构质监部门负责人批准后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E.科室全体医师讨论通过后实施
11.n足够大，P不接近于0或1，样本率与总体率比较，统计量u为（答案： E）
A.
B.
C.
D.
E.
12.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（答案：E）
A.大流行
B.散发
C.有季节性
D.爆发
E.流行
13.在下述各项中，不符合有利原则的足 （答案：B）
A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦
E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的
14.用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据（答案：B）
A.弗洛伊德人格理论
B.卡特尔人格理论
C.艾森克人格理论
D.斯金纳的人格理论
E.罗杰斯的人格理论
15.人类免疫缺陷病毒（HIV）在 （答案：A ）
人体内作用的靶细胞是
A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.CTL细胞
16.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（答案：E）
A.骨性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.痛风
E.干燥综合征
17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（答案：E）
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.支原体肺炎
18.不属子精神分裂症的阳性症状的是（答案：D）
A.联想散漫
B.妄想
C.幻觉
D.注意力不集中
E.行为紊乱
19.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（答案：D）
A.醛固酮↓
B.血糖↓
C.血钠↓
D.皮质醇↓
E.ACTH↓
20.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（答案：C ）
A.右侧胸髓3-4节段病损
B.右侧胸髓5-6节段病损
C.右侧胸髓7-8节段病损
D.右侧胸髓9-10节段病损
E.右侧胸髓11-12节段病损
21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（答案：E）
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎
22.对球后溃疡的正确描述是 （答案：C）
A.多发生在距幽门2～3cm以内
B.指十二指肠球部后壁溃疡
C.易并发出血
D.临床症状多不明显
E.内科治疗效果好
23.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（答案：C）
A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶
24.骨髓细胞内出现Auer小体常见于 （答案：B）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.系统性红斑性狼疮
25.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 （答案：A ）
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β肾上腺素能受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
26.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 （答案：D）
A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强
27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（答案：B）
A.心电图检查
B.胸廓x线摄片
C.血沉检查
D.抗O检查
E.心脏听诊
28.预防MODS的基本要点中， 错误的是（答案：E）
A.重视诊治急重症时的整体观念
B.重视病人循环呼吸
C.防治感染
D.积极改善全身状态
E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
29.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（答案：D）
A.维持良好的呼吸功能
B.确保循环功能的稳定
C.防治肾功能衰竭
D.脑复苏
E.防治感染
30.肱骨外科颈骨折是（答案：B ）
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处
31.胫骨易发生骨折的部位是（答案：D）
A. 上端干骺端部位
B.横切面三棱形部位
C.横切面是四边形部位
D.横切面三棱与四边形移行部位
E.踝上部位
32.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是（答案：C）
A.胃破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.十二指肠破裂
E.结肠肝曲破裂
33.关于腹膜的解剖生理，错误的是（答案：E）
A.成人腹膜总面积可达2m2
B.正常腹腔可有100ml液体
C.腹膜有强大吸收力
D.腹膜可分泌大量渗出液
E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
34.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 （答案：A）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.各种细菌混合
E.绿脓杆菌
35.血胸活动性出血的征象不包括 （答案：D ）
A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B.血红蛋白、血球压积持续降低
C.胸片荫影逐渐增大
D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml
36.膀胱癌最常见的组织类型是 （答案：E）
A.非上皮性肿瘤
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.绒毛膜上皮癌
E.移行细胞癌
37.左侧卵巢静脉一般汇入（答案：D）
A. 髂总静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.肾静脉
E.腹主静脉
38.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是 （答案：B）
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带
39.月经周期规则，末次月经2002.1.28，预产期应是（答案：D）
A.2002年11月1日
B.2002年11月2日
C.2002年11月3日
D.2002年11月4日
E.2002年11月5日 ,,,0.0.0.0 107639,224, 40.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是（答案：C）
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径
41.新生儿各种细胞吞噬功能 （答案：D）
A.成熟
B.增强
C.暂时增强
D.减低
E.暂时减低
42.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 （答案：C）
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
43.营养性缺铁性贫血的血象特点 （答案：D）
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH=32Pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
44.不属干风湿热的主要表现的是（答案：A）
A.发热
B.关节炎
C.心脏炎
E.舞蹈病
E.环形红斑
A2型选择题（45-58题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
45.李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。其3岁女儿体检时血清抗-HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，李某女儿属于（答案：E ）
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.垂直感染
46.某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于（答案：D）
A.近事遗忘
B.远事遗忘
C.错构
D.妄想性回忆
E.虚构
47.男，28岁，查血压21.3/12.6kPa（160／95mmHg），Hb 8g/L，尿蛋白+，颗粒管型2-3个／HP，BUN10mmol/L，Cr220 μmol/L.对该患者不宜采取 （答案：B）
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
48.女性，30岁。月经量多已二年，近三个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（答案：B）
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
49.38岁女性，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级），首先应想到的疾病为（答案：E）
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
50.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（答案：D）
A.测血压
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察末梢循环状况
51.4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是（答案：E）
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位
52.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是（答案：C）
A.行阑尾切除术
B.围手术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
53.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13.1／8.0kpa（98／60mmHg），血红蛋白105g/L.在输血问题上，正确做法是（答案：A）
A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
54.46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择（答案：E）
A.静脉注射立止血（或6-氨基己酸）
B.口服大剂量雌激素
C.口服大量安宫黄体酮
D.口服甲基睾丸素
E.行刮宫术
55.30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，荫道不规则流血1天，今晨从荫道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择（答案：D ）
A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.行剖腹探查术
E.应用止血药
56.36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（答案：D）
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
B1型选择题（59-68题）
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
57.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（答案：B）
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
58.36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撒药性流血。本例应诊断为（答案：C）
A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（59～60题共用备选答案）
A.窦房结
B.心房肌
C.心室肌
D.房室交界
E.浦肯野纤维
59.心脏内传导速度最快的部位是 （答案：E）
60.心肌自律性最高的部位是（答案：A）
（61-62题共用备选答案）
A.a1受体
B.a2受体
C.βl受体
D.β2受体
E.β3受体
61.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是 （答案：D）
62.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是 （答案：C）
（63～64题共用备选答案）
A.经口
B.经淋巴管道
C.腹腔病变直接蔓延
D.经血液循环
E.腰椎病变直接蔓延
63.结核性腹膜炎的主要感染途径是 （答案：D）
64.肠结核的主要感染途径是 （答案：A）
（65-66题共用备选答案）
A.无明显规律性
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解
65.胃溃疡腹痛的规律是 （答案：C ）
66.肠易激综合征腹痛的规律是 （答案：E）
（67～68题共用备选答案）
A.月经第5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.刮宫为蜕膜
67.子宫内膜不规则脱落时，应为 （答案：D）
68.无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（答案：C）
A3／A4型选择题（69-80题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（69-71题共用题干）
有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。
69.统计学检验的无效假设应是 （答案：C）
A.H0：p1=p2=p3=p4=p5
B.H0：p1=p2=p3=p4>p5
C.H0：π1=π2=π3=π4=π5
D.H0：π1≠π2≠π3≠π4≠π5
E.H0：π1=π2≠π3=π4=π5
70.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制（答案：B）
A.普通线图
B.直条图
C.直方图
D.圆图
E.散点图
71.比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验，应计算的统计量为（答案：B）
A.t
B.x2
C.F
D.x
E.p
（72-73题共用题干）
女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎糜，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm.WBC1.4×109／L，N0.40，10.60，肥达氏反应O1：80（+），H1：160（+），ALT180U／L，总胆红素22.2mol/L，HBsAg荫性。
72.该病例最可能的诊断是 （答案：C）
A.急性黄疸性肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.急性血吸虫病
E.病毒性肝炎合并胆道感染
73.为确定诊断应进行检查的项目是 （答案：A）
A.血培养
B.甲肝病毒抗体
C.戊肝病毒抗体
D.丙肝病毒抗体
E.粪便培养
（74～75题共用题干）
23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白（什）红细胞3-10个／HP，末梢血象：WBC23.0×109/L，异型淋巴10％，PLT48×109/L.
74.该患者的诊断可能为 （答案：A）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
75.住院二天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP：80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是（答案：A ）
A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主E.以输入胶体液为主
（76～78题共用题干）
患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
76.此患儿最可能的诊断是（答案：B）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛氏四联症
77.此患儿如决定手术必须做的检查是 （答案：E）
A.心电图
B.磁共振成像
C.心功能检查
D.心导管检查
E.超声心动图
78.此患儿如出现了永久性青紫，说明 （答案：B）
A.动脉系统淤血
B.形成艾森曼格综合征
C.合并了肺水种
D.静脉系统淤血
E.合并了心力衰竭
（79-80题共用题干）
女孩，2岁，母有哮喘史，患儿幼时花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。
79.患儿哮喘诊断的评分是 （答案：C）
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
80.患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是 （答案：E）
A.气管切开
B.平卧位
C.西地兰注射
D.甘露醇注射
E.氢化考的松注射
请继续完成第二节试题第二节
A1型选择题（81-124题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是 （答案：E）
A.DNA分子中A与T的含量不同
B.同一个体成年期与儿少期碱基组成不同
C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同
D.同一个体不同组织碱基组成不同
E.不同生物来源的DNA碱基组成不同
82.酶的催化高效性是因为酶 （答案：B）
A.启动热力学不能发生的反应
B.能降低反应的活化能
C.能升高反应的活化能
D.可改变反应的平衡点
E.对作用物（底物）的选择性 ,,,0.0.0.0 107640,224, 83.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（答案：B）
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
84.引起牙周脓肿最常见的病原菌是（答案：A）
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.绿脓杆菌
E.白念珠菌（白假丝酵母菌）
85.体内CO2分压最高的部位是（答案：D）
A.静脉血液
B.毛细血管血液
C.动脉血液
D.组织液
E.细胞内液
86.激活糜蛋白酶原的是 （答案： B）
A.肠致活酶
B.胰蛋白酶
C.盐酸
D.组胺
E.辅酷酶
87.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 （答案：E）
A.肺不张
B.肺纤维化
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺气肿
88.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 （答案：A）
A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾
89.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 （答案：B）
A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.软脑膜本身的疏松纤维组织间
90.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（答案：B）
A.对孕妇、产妇保健服务有异议的
B.对婚前医学检查结果有异议的
C.对婚前卫生咨询有异议的
D.对孕产期保健服务有异议的
E.对医学指导意见有异议的
91.在一种分析性研究中，计算了RR值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为（答案：E）
A.发病率
B.发病密度
C.归因危险度
D.患病率
E.相对危险度
92.公正不仅指形式上的类似，强调公正的（答案：B）
A.本质
B.内容
C.基础
D.内涵
E.意义
93.关于道德权利，下述提法中正确的是 （答案：D）
A.道德权利都是法律权利
B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益
C.道德权利是法律权利的后盾
D.道德权利与道德义务是对应的
E.道德权利是尽道德义务的前提
94.同时刺激多种感官的游戏和运动，称为（答案：C）
A.平衡的有氧运动
B.充分的健康教育
C.感觉整合训练
D.早期语言训练
E.学龄前教育
95.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（答案：D）
A.补体结合试验
B.血凝抑制试验
C.中和试验
D.特异性IgM抗体检测
E.病毒分离
96.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是 （答案： D）
A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次
B.每日剂量800万单位，加在500ml输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单位，分3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E.对青霉素过敏者不可使用此药
97.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（答案：C）
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
98.碳酸锂中毒的早期症状为 （答案：B）
A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿
99.甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（答案：D）
A.复方碘溶液
B.大剂量心得安
C.抗甲状腺药物
D.核素131碘治疗
E.立即行甲状腺手术
100.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（答案：E）
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促，喉中发出叫声
D.双手紧握，下肢僵直
E.伴瞳孔散大，对光反应消失
101.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（答案：D）
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
102.胃溃疡最常见的位置是 （答案：E）
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃窦小弯侧
103.治疗慢性粒细胞性白血病，首选 （答案：E）
A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲
104.外源性凝血系统的作用起始于（答案：A）
A.组织受伤释放组织因子III
B.凝血酶的形成
C.第Ⅻ因子被激活
D.血小板第三因子的释放
E.第X因子被激活
105.洋地黄中毒最常见的心电图表现是 （答案：B）
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.ST-T缺血性改变
E.房室传导阻
106.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（答案： D）
A.静脉注射利多卡因
B.皮下注射肾上腺素
C.植入心脏起搏器
D.非同步电击复律
E.口对口人工呼吸
107.体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为（答案：C）
A.弛张热
B.间歇热
C.稽留热
D.波状热
E.不规则热
108.疝手术病人入院时血压150／96mmHg，针对此血压值正确的处理是（答案：B）
A.术前用降压药
B.术前不用降压药
C.术中用降压药
D.术后不用降压药
E.术前术后均用降压药
109.预防术后肺不张最主要的措施是 （答案：C）
A.应用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
D.应用祛痰药物
E.氧气吸入
110.肘关节脱位的特有体征 （答案：D）
A.患肘肿痛、不能活动
B.以健侧手托患侧前臂
C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常
E.肘关节处于半伸直位
111.手部创口清创处理，一般不迟于 （答案：E）
A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时
112.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了 （答案：B ）
A.主细胞
B.壁细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
113.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少（答案：E）
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
114.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（答案：B）
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
115.闭合性肋骨骨折的治疗要点是（答案：A ）
A.止痛、防治并发症
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查
E.气管插管或气管切开
116.腹部平片不易显影的尿结石是 （答案：D）
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
117.最常见的卵巢肿瘤并发症是（答案：E）
A.感染
B.破裂
C.出血
D.恶变
E.蒂扭转
118.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是（答案：C）
A.肌瘤大小
B.肌瘤数目
C.肌瘤生长部位
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤有无变性
119.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量荫道流血，最可能的诊断应是（答案：A）
A.宫缩乏力
B.荫道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
120.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是 （答案：D）
A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
121.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重 （答案：D）
A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal
122.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（答案：A）
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
123.患维生素D缺乏性佝偻病的9～10个月婴儿多见的骨骼改变是（答案：C）
A.颅骨软化
B.肋骨串珠
C.方颅
D.鸡胸
E.肋膈沟
124.下列哪项不是风湿性心包炎的表现 （答案：D）
A.心前区疼痛
B.呼吸困难
C.有心包摩擦音
D.心音增强E.颈静脉怒张
A2型选择题（125～138题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
125.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养（答案：B）
A.粪便培养
B.血培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养
126.14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是（答案： A）
A.恐怖性神经症
B.焦虑性神经症
C.疑病性神经症
D.癔症
E.双目外伤失明
127.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是（答案：D）
A.腹部平片
B.上消化道钡餐
C.心电图
D.腹部CT
E.胃镜
128.男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（答案：E）
A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病
129.患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为（答案：B）
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损 ,,,0.0.0.0 107641,224, 130.男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为（答案：C）
A.II/乙
B.II/丙
C.III/甲
D.III/乙
E.III/丙
131.55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（答案：E）
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
132.男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmolo/L.血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（答案：D）
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
133.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（答案：D）
A.肾结核
B.肾癌
C.X线不显影肾结石
D.肾盂癌
E.肾炎
134.产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患"子宫肌瘤".本例应考虑的诊断是（答案：D）
A.产褥感染
B.子宫肌瘤囊性变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤恶性变
135. 33岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ°，宫口松，最合适的避孕方法应是（答案：E ）
A.安全期避孕
B.阴茎套避孕
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器避孕
E.口服避孕药避孕
136.女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度"O"型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（答案：C）
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
137.A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是（答案：B）
A.卫生行政部门
B.疾病控制中心
C.民政部门
D.司法部门
E.公安部门
138.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，该患儿准确的诊断为（答案：C）
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急性肾炎，高血压脑病
E.急性肾炎，颅内出血
B1型选择题（139-148题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（139-140题共用备选答案）
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
139.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（答案：E）
140.《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（答案：C）
（141-144题共用备选答案）
A.地尔硫草（硫氮卓酮）
B.洋地黄
C.阿托晶
D.利多卡因
E.胺碘酮
下列疾病时宜选择的治疗药物为
141.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（答案：D）
142.预激综合征合并快速心房颤动 （答案：E）
143.肥厚型梗阻性心肌病 （答案：A）
144.前壁心肌梗死并发短阵室速 （答案：D）
（145-146题共用备选答案）
检查羊水，结果是
A.卵磷脂／鞘磷脂比值为2.3
B.淀粉酶值为500U/L
C.胆红素类物质值为0.01
D.含脂肪细胞出现率为23％
E.肌酐值为2.3mg％
145.提示胎儿肺成熟 （答案：A）
146.提示胎儿肾成熟 （答案： E）
（147-148题共用备选答案）
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注
147.妊高征孕妇血压180／116mmHg时首选药物是（答案：C）
148.妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是 （答案：A）
A3／A4型选择题（149～160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（149-151题共用题干）45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近一月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
149.最大可能的诊断是 （答案：C）
A.癔症发作
B.低血钾症
C.惊恐发作
D.心肌梗塞
E.内脏性癫痫
150.最有助于鉴别诊断的项目是 （答案：A）
A.追问起病诱因
B.心电图
C.脑电图
D.血钾测定
E.脑CT
151.最适宜的急诊处理是 （答案：E）
A.输入葡萄糖
B.输入氧气
C.暗示治疗
D.抗癫痫药
E.安定注射
（152-155题共用题干）
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。
15.其最可能的诊断为 （答案：D）
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
153.可完全排除的诊断是 （答案：B）
A.腰椎结核
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
154.其右下肢麻木的区域可能为 （答案：A）
A.小腿外侧或足背
B.大腿前侧
C.小腿前内侧
D.小腿后侧及足底
E.臀部及大腿后侧
155.对诊断有定位定性意义的检查方法是（答案：B）
A.X线片
B.CT
C.ECT
D.肌电图
E.化验检查
（156-158题共用题干）
男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。
156.临床上应首先考虑的诊断是 （答案： C）
A.21-三体综合征
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.癫痫
157.为协助诊断应选择的检查是 （答案：E）
A.血钙、磷测定
B.染色体核型分析
C.血T3、T4、TSH测定
D.脑电图检查
E.尿三氯化铁试验
158.假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（答案：C）
A.尿2，4-二硝基苯肼试验
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.血T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析
（159-160题共用题干）
男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
159.为确诊应作的检查是 （答案：D）
A.智能测定
B.尿三氯化铁实验
C.尿粘多糖分析
D.血清T3、T4，TSH测定
E.生长激素测定
160.患儿确诊后治疗应选用 （答案：B）
A.低苯丙氨酸饮食
B.甲状腺素
C.生长激素
D.低铜饮食
E.脑活素、脑复康 ,,,0.0.0.0 107642,224, A1型选择题（1-44题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是 （答案：B）
A.半胱氨酸
B.羟脯氨酸
C.甲硫（蛋）氨酸
D.丝氨酸
E.酪氨酸
2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是 （答案：D）
A.由Co和C-cooH组成
B. 由Ca1和Ca2组成
C.由Ca和N组成
D.肽键有一定程度双键性质
E.肽键可以自由旋转
3.按一级动力学消除的药物特点为 （答案：B）
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2-3个t1／2后，可基本清除干净
4.不属于原核细胞型的微生物是 （答案：D）
A.螺旋体
B.放线菌
C.衣原体
D.真菌
E.立克次体
5.在免疫应答过程中，巨噬细胞 （答案：C）
A.产生抗体
B.表达TCR
C.产生细胞因子
D.表达CD3分子
E.发生基因重排
6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：E）
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 （答案：C）
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+-K+依赖式ATP酶
8.细胞坏死的主要形态学特征是 （答案：D）
A.核分裂
B.细胞核异型
C.线粒体肿胀
D.细胞核碎裂
E.细胞质脂质增多
9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 （答案：A）
A.肿胀的线粒体和扩张的内质网
B.发育不良的桥粒
C.肿胀的溶酶体
D.肿胀的核糖体
E.扩张的高尔基器
10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至（答案：B）
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月
11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（答案：A）
A.爆发
B.大流行
C.季节性升高
D.周期性流行
E.长期变异
12.不是矽肺诊断主要依据的是 （答案：B）
A.接触粉尘的职业史
B.临床症状
C.CT检查
D.胸片
E.肺功能检查
13.医学伦理学的特征之一是 （答案：C）
A.灵活性
B.集体性
C.继承性
D.组织性
E.非规范性
14.医学心理学的研究对象为 （答案：D）
A.心理活动的规律的学科
B.人类行为的科学发展
C.疾病的发生发展的规律
D.影响健康的有关心理问题和行为
E.疾病的预防和治疗的原则
15.伤寒最严重的并发症是 （答案：B）
A.中毒性脑病
B.肠穿孔
C.急性胆囊炎
D.肠出血
E.肺炎
16.不属于弥漫性结缔组织病的是 （答案：C）
A.皮肌炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征
17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（答案：B）
A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰荫性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
18.界限性遗忘常见 （答案：D）
A.脑外伤
B.颅内器质性疾病
C.精神分裂症
D.癔症
E.情感性精神障碍
19.谵妄综合征的主要特征为 （答案：A）
A.意识障碍昼轻夜重
B.幻觉
C.注意涣散
D.记忆减退
E.错觉
20.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH） （答案：A）
A.分泌释放到血液中分布至全身
B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现
C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中
D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中
E.为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高
21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 （答案：B）
A.尿钙排泄增多
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.尿磷排泄减少
D.营养不良和低蛋白血症
2.活性维生素D合成障碍
22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是 （答案：E）
A.粘膜弥漫性炎症
B.粘膜下层有淋巴细胞浸润
C.隐窝脓肿
D.干酪性肉芽肿
E.非干酪性肉芽肿
23.胃食管反流病治疗措施不包括 （答案：C）
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
24.诱发DIC最常见的病因为 （答案：C）
A.恶性肿瘤
B.手术及外伤
C.革兰荫性细菌感染
D.产科意外
E.代谢性酸中毒
25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 （答案：E）
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染
26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（答案：B）
A.吗啡
B.洋地黄
C.利尿剂
D.硝酸甘油
E.多巴酚丁胺
27.对干罗音的描述，不正确的是 （答案：E）
A.音调较高
B.持续时间较长
C.吸气时也可听到
D.呼气时更为明显
E.部位较固定
28.为将每日代谢所产生的大约600mmol／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
29.补钾速度一般每小时不宜超过（答案：B）
A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.50mmol
30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（答案：B）
A.动脉血和尿的PH值
B.动脉血PH值和HCO3-
C.动脉血和静脉血PH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的PH值
31.骨折的特有体征是 （答案：D）
A.疼痛与压痛
B.功能障碍
C.肿胀与瘀斑
D.骨擦音和骨擦感
E.患肢循环障碍
32.急性乳腺炎的病因不包括 （答案：D）
A.乳头内陷
B.乳汁过多
C.乳管不通
D.乳房淋巴管阻塞
E.婴儿吸乳少
33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 （答案：A）
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管扩张症
E.乳腺癌
34.腹外疝最易嵌顿的是（答案：C）
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是 （答案：E）
A.头皮下出血点必须一一结扎
B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C.伤口一律全层缝合
D.大块的头皮缺损只能留作二期处理
E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时
36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是 （答案：E）
A.腰麻和肛管直肠术后
B.外伤性高位截瘫
C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后
D.腹泻或长期使用利尿剂
E.尿道结石
37.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 （答案：A）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.妇科三合诊检查
D.阴道镜检查
E.宫颈活组织检查
38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是 （答案：C）
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 （答案：B）
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在 （答案：B）
A.5-7周
B.8-10周
C.11-13周
D.14-16周
E.17-19周
41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 （答案：C）
A.1-2月以后
B.3-4月以后
C.5-6月以后
D.7-8月以后
E.9-10月以后
42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：C）
A.20-30次／分
B.40-50次／分
C.60-80次／分
D.90-100次／分
E.100-110次／分
43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 （答案：E）
A.出生24h内症状最明显
B.淡漠与激惹变替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥，肌阵挛
44.中毒型细菌性痢疾多见于 （答案：C）
A.低出生体重儿
B.3-6个月体格健壮的婴幼儿
C.2-7岁体格健壮的小儿
D.8-10岁营养状况较差的儿童
E.12-14岁儿童 ,,,0.0.0.0 107643,224, A2型选择题（45-58题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
45.26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109／L，N0.68，L0.32，Hb100g／L，血培养（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（答案：B）
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞型白血病
46.男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状荫影。最可能的诊断是（答案：D）
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
47.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在（答案：B）
A.小脑蚓部
B.右侧小脑半球
C.左侧小脑半球
D.左侧脑桥前庭神经核
E.右侧脑桥前庭神经核
48.男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（答案：C）
A.腹部
B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析
49.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O.治疗时应首选（答案：B）
A.肾上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地兰
D.硝普钠
E.心痛定
50.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为（答案：E）
A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
51.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是（答案：B）
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
52.女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有-1.5×1.0×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是（答案：E）
A.CT
B.乳腺B超
C.钼靶X线检查
D.红外线扫描
E.肿物完整切除病理检查
53.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆荫影压迫气管，最可能的诊断（答案：D）
A.淋巴瘤
B.神经源性肿瘤
C.肺癌
D.胸骨后甲状腺肿
E.心包囊肿
54.47岁妇女，自述荫部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于荫道口，触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是（答案：A）
A.荫道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经腹子宫全切除术
D.经荫道子宫全切及荫道前后壁修补术
E.荫道纵隔形成术
55.25岁初孕妇，妊娠36周枕右前位，出现少量荫道流血，无宫缩，胎心136次／分。本例最恰当的处理方法应是（答案：A）
A.期待疗法
B.缩宫素静脉滴注引产
C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
56.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 （答案：B）
A.55cm 38cm
B.60cm 40cm
C.65cm 42cm
D.70cm 44cm
E.75cm 46cm
57.10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（答案：D）
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
58.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于（答案：C）
A.精神分析理论
B.认知理论
C.人本主义理论
D.心理生理理论
E.行为理论
B重型选择题（59-68题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（59-61题共用备选答案）
A.细胞水肿
B.脂质沉积
C.结缔组织玻璃样变
D.血管壁玻璃样变
E.细胞内玻璃样变
59.肝细胞气球样变 （答案：A）
60.肝细胞胞浆内嗜酸性小体 （答案：E）
61.疤痕组织 （答案：C）
（62-63题共用备选答案）
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.印戒细胞癌
D.粘液腺癌
E.小细胞未分化癌
62.女性的肺癌大多是 （答案：A）
63.食管癌大多是 （答案：B）
（64-66题共用备选答案）
A.人虱
B.鼠蚤
C.恙螨
D.蜱
E.蚊
64.流行性乙型脑炎的传播媒介是（答案：E）
65.地方性斑疹伤寒的传播媒介是（答案：B）
66.流行性斑疹伤寒的传播媒介是（答案：A）
（67～68题共用备选答案）
A.强迫性思维
B.思维奔逸
C.联想散漫
D.强制性思维
E.思维插入
67.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为（答案：E）
68.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（答案：B）
A3／A4型选择题（69-80题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（69～71题共用题干）
男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿罗音，心率128次／分，可触及奇脉。
69.最可能的诊断是 （答案：B）
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.原发性支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
70.为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是（答案：C）
A，痰细胞学
B.胸部CT
C.动脉血气分析
D.PEF占预计值％
E.皮肤过敏源试验
71.诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是 （答案：A）
A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗
B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗
D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗
（72～73题共用题干）
女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。
72.该COPD患者病情发展已出现 （答案：E）
A.I型呼吸衰竭
B.II型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症
E.以上都不是
73.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为 （答案：B）
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.通气和换气功能障碍并存
D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E.通气／血流比例降低
（74-75题共用题干）
27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次 ／分。荫道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。
74.此时恰当处理应是 （答案：B）
A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
75.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是
A.静注地西泮加速产程进展 （答案：B）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（139～140题共用备选答案）
A.半胱氨酸
B.丝氨酸
C.蛋氨酸
O.脯氨酸
E.鸟氨酸
139.含 巯基的氨基酸是 （答案：A）
140.天然蛋白质中不含有的氨基酸是 （答案：B ）
（141～142题共用备选答案）
A.一级结构破坏
B.二级结构破坏
C.三级结构破坏
D.四级结构破坏
E.空间结构破坏
141.亚基解聚时 （答案：D）
142.蛋白酶水解时 （答案：A）
（143-144题共用备选答案）
A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病
143.肺心病发病的主要机制是 （答案：D）
144.肺心病出现精神障碍主要见于 （答案：E）
（145-146题共用备选答案）
A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg
B.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg
D.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg
E.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg
145.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是 （答案：A ）
146.符合II呼吸衰竭的动脉血气标准是 （答案：B）
（147～148题共用备选答案）
A.25周
B.28周
C.30周
D.35周
E.40周
147.羊水内出现肺表面活性物质的时间是 （答案：A）
148.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是 （答案：D）
A3／A4型选择题（149-160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（149～151题共用题干）
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
149.该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是 （答案：A）
A.术中止血不确切
B.吻合口缝线感染
C.吻合口部分粘膜坏死脱落
D.应激性溃疡E.术后胃内残余血
150.术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括（答案：B）
A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.胃肠外营养
E.立即手术
151.该病人术后可能出现的营养性并发症不包括 （答案： E）
A.体重减轻
B.低血糖综合症
C.缺铁性贫血
D.骨质疏松
E.隐性骨质软化
（152～155题共用题干）
男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续，伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
152.对明确诊断帮助不大的是 （答案：C）
A.B超
B.CT
C.红细胞压积
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶 ,,,0.0.0.0 107644,224,"
153.如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（答案：B）
A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾
154.胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为 （答案：A）
A.1％~2％
B.5％~10％
C.16％~20％
D.25％~35％
E.40％~50％
155.如果处理不当，最可能的远期并发症是 （答案：D ）
A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻
（156-158题共用题干）
男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。
156.下列各项检查可明确诊断的是 （答案：A）
A.纤维结肠镜
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X线钡餐检查
157.如果需要手术治疗，术前准备最重要的是 （答案：B）
A.纠正营养
B.肠道准备
C.心肺功能检查
D.肝肾功能检查
E.心理准备
158.行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为（答案：E）
A.25％
B.35％
C.45％
（159～160题共用题干）
22岁女性，停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检发现：36.6℃，血压80／50mmHg，心率56次／分。
159.最可能的诊断是 （答案：B）
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
160.最合适的处理是 （答案：C）
A.超声监护下继续人工流产
B.改行钳刮术
C.静脉注射阿托品0.5mg
D.肌内注射催产素20U
E.立刻行剖腹探查术
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
（76-78题共用题干）
27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm.
76.出现上述临床表现的原因是 （答案：A）
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
77.此时的处理原则应是 （答案：C）
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶（杜冷丁）
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
78.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是（答案：A）
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮（安定）加速产程进展
（79-80题共用题干）
小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
79.此小儿的年龄是 （答案：C）
A.10个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
80.按公式计算此小儿的体重约是 （答案：D）
A.8kg
B.9k9
C.10kg
D.12kg
E.14kg
请继续完成第二节试题
第二节
A1型选择题（81-124题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.下列关于酮体的描述错误的是 （答案：B）
A.酮体包括乙酰乙酸，β羟丁酸和丙酮
B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝的线粒体内生成
D.酮体只能在肝外组织氧化
E.酮体是肝输出能量的一种形式
82.下列对蛋白质变性的描述中合适的是 （答案：C）
A.变性蛋白质的溶液粘度下降
B.变性的蛋白质不易被消化
C.蛋白质沉淀不一定就是变性
D.蛋白质变性后容易形成结晶
E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏
83.苯二氮卓类药物作用特点为 （答案：E）
A.对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C.没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重
E.可缩短睡眠诱导时间
84.对病毒生物学性状的描述，不正确的是 （答案：B）
A.测量大小的单位为纳米（nm）
B.含有DNA和RNA两种核酸
C.以复制方式增殖
D.必须寄生于活细胞内
E.属于非细胞型微生物
85.TH1细胞分泌（答案：A）
A.IFNγ
B.IL-4
C.IL-5
D.IL-6
E.IL-10
86.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为（答案：B）
A.B型
B.AB型
C.A型
D.O型
E.A型或B型
87.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是 （答案：B）
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.快速充盈期
88.乳腺癌来源于（答案：D）
A.小叶间质B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤
89.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（答案：C）
A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌
90.突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件（答案：B）
A.甲类或乙类传染病流行
B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C.环境污染
D.寄生虫病疫情
E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害
91.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，x≠μ，该差别被称为（答案：D）
A.系统误差
B.个体差异
C.过失误差
D.抽样误差
E.测量误差
92.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该作好的首要工作是（答案：B）
A.资料搜集
B.科研设计
C.资料整理
D.资料分析
E.结果的表达
93.医务工作者崇高的职业道德境界 （答案：C）
A.只体现在认识疾病的活动中
B.只体现在治疗疾病的活动中
C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中
D.只体现在家庭生活中
E.与医学研究无关
94.对心理实质正确全面的理解是 （答案：A）
A.是人脑对客观现实的主观能动的反映
B.心理是客观现实的反映
C.心理是主观想象的反映
D.心理是客观现实的主观反映
E.心理是想什么就反映什么
95.构成传染病流行过程的三个基本条件是（答案：B）
A.微生物，宿主，媒介
B.传染源，传播途径，易感人群
C.病原体，环境，宿主
D.病原体数量，致病力，定位
E.病原体，人体，他们所处的环境
96.类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF），因此RF （答案： C）
A.是诊断RA的必备条件
B.一旦出现，将不会发生改变
C.可随疾病的变化而变化
D.正常人不会出现
E.在其他自身免疫病中不会出现
97.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了 （答案：C）
A.患者一般不发热或仅有低热
B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E.短期内同一部位可反复出现炎症
98.关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是 （答案：B）
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好
99.腺垂体功能减退症最常见原因是（答案：B）
A.希恩（Sheehan）综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症
100.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 （答案： C）
A.垂体后叶素水剂
B.油剂鞣酸加压素（长效尿崩停）
C.去氨加压素（弥凝）
D.双氢克尿塞
E.氯磺丙脲
101.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 （答案：E）
A.观察血尿颜色
B.做尿胆原测验
C.做尿潜血试验
D.做尿三杯试验
E.做尿沉渣镜检
102.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（答案：D）
A.上腹剧痛向左腰背部放射
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
103.有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确 （答案：E）
A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其它肿瘤AFP不会升高
E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
104.慢性再障的治疗首选（答案：A）
A.丙酸睾丸酮肌肉注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B12肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服
105.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是 （答案：C）
A.休息时心电图
B.24小时动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查
106.扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体症最有关的因素是（答案：D）
A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.心排量减少
D.心律失常
E.心肌缺血
107.双肺满布湿罗音多见于（答案：E）
A.肺结核空洞
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.肺瘀血
E.急性肺水肿
108.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（答案：B）
A.25ml以上
B.30ml以
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
109.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是（答案：B）
A.慢性肾病
B.风湿性关节炎
C.糖尿病
D.肝硬化
E.冠心病
110.骨折X线检查的重要意义是 （答案：B）
A.了解骨折的发生机制
B.明确骨折的诊断
C.判断骨折的预后
D.了解组织的损伤情况
E.了解骨质质密度