作者：admin发布时间：2017-10-31 15:42浏览：
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128.一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是（答案：A）
A.谵妄综合征
B.慢性脑病综合征
C.急性脑病综合征
D.痴呆综合征
E.遗忘综合征
129.男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补（答案：E）
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
130.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量（答案：C）
A.100~300ml
B.400~600ml
C.800-1600ml
D.1800~2000ml
E.大于2000ml
131.女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及荫道后壁，肠系膜淋巴结3／7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为（答案：E）
A.B1期
B.B2期
C.C1期
D.C2期
E.D期
132.女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在5月（答案：A）
A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日
133.2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD（+++），胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是 （答案：A）
A.何杰金氏病
B.原发综合症
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症
134.刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是（答案：C）
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级以上地方人民政府卫生行政部门
D.县级人民政府药品监督管理部门
E.县级人民政府公安部门
135.一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是（答案：D）
A.若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则
B.若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护
C.临床科研的医生动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的
D.无论医生科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的
E.病人有支持医学科学发展的义务，故医生有权利这样做
B1型选择题（136-145题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（136～138题共用备选答案）
A.四环素
B.利巴韦林
C.妥布霉素
D.氟康唑
E.林可霉素
136.对立克次体感染最有效的药物是 （答案：A）
137.能有效控制绿脓杆菌感染的药物是 （答案：C）
138.能抑制DNA病毒的药物是 （答案：B）
（139～140题共用备选答案）
A.原发性B细胞缺陷
B.重症联合免疫缺陷
C.原发性补体缺陷
D.遗传性血管神经性水肿
E.多发性骨髓瘤
139.腺苷脱氨酶缺乏会导致 （答案：E）
140.C1脂酶抑制剂缺乏会导致 （答案：D） 被屏蔽的广告
（141-142题共用备选答案）
A.2h
B. h
C. h
D.3h
E.4h
141.正常足月儿生后母乳喂养开始时间是 （答案：A）
142.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是 （答案：D）
（143～145题共用备选答案）
A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
143.27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现荫道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（答案：C）
144.26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（答案：D）
145.经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性荫道流血，最可能的诊断是（答案：A）
A3／A4型选择题（146-160题
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（146-148题共用题干）
女，48岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天2000毫升。身高156厘米、体重71公斤。空腹血糖180mg／dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg／／dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
146.给患者的治疗建议是 （答案：A）
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.a-葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素
147.按以上建议治疗三个月后空腹血糖153mg／dl（8.5mmol／L）、餐后血糖225mg／dl（12.5mmol／L）。进一步治疗建议（答案：C）
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素
148.4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（答案：E）
A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗
（149～151题共用题干）
成年男性，三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧Ts下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。
149.可能的诊断为 （答案：E）
A.T8附近脊髓髓内病变
B.左T8附近脊髓髓外病变
C.右T8附近脊髓髓外病变
DT8附近脊髓休克性病变
E.右Ts附近脊髓髓内病变
150.病变脊髓处，MRI表现为 （答案：C）
A.脊髓呈梭形膨大，广泛低信号B.正常脊髓
C.脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D.脊髓外高信号肿块
E.中央管扩大呈空腔
151.该脊髓损害为 （答案：A）
A.脊髓半切综合征
B.脊髓横贯性损害
C.脊髓后角损害
D.脊神经根损害
E.脊髓后索和侧索联合损害
（152-154题共用题干）
男性，20岁，发热二周，体温38~39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L.
152.对诊断帮助最大的检查 （答案：D）
A.血细菌培养
B.白细胞分类
C.胸部X片
D.骨髓像检查
E.血小板抗体侧定
153.此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kemig氏征（+），应采取治疗方案（答案：C）
A.应用广谱抗生素
B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E.输血小板
154.此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为（答案：E）
A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多
（155～157题共用题干）
女，26岁。产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达1700ml、比白天多。查体：血压180／126mmHg、脉率104次／分，向心性肥胖，面色红黑、有痤疮，皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹性水月中。
155.最可能的诊断是 （答案：B）
A.产后高血压伴肥胖
B.2型糖尿病
C.醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
156.对诊断最有提示意义的是血中 （答案：B）
A.血脂↑
B.血糖↑
C.醛固酮↑
D.皮质醇↑
E.儿茶酚胺↑
157.为明确诊断应选择 （答案：C）
A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松抑制试验
C.糖耐量试验
D.螺内脂（安体舒通）试验
E.24小时尿儿茶酚胺测定
（158-160题共用题干）
男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。
158.若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是 （答案：E）
A.草绿色、透明
B.血性、恶臭
C.血性、无臭、淀粉酶含量高
D.稀脓性略带臭气
E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣
159.下列非手术疗法中无必要的是 （答案：D）
A.禁食、胃肠减压
B.输液，纠正电解质紊乱
C.抗生素治疗
D.针刺治疗
E.抗胰酶疗法
160.假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（答案：C）
A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿