第十三章 低温在麻醉中的应用
一、目的:
1.了解低温在麻醉中应用的适应症、禁忌症、实施方法、注意事项和并发症的防治。
2.了解降温、复温的方法、监测和管理。
3.了解低温的并发症和常用的降温方法
二、讲授内容:
重点介绍低温的适应症、降复温的实施方法、术中监测管理和低温的并发症的防治。
三、自学内容:低温对生理的影响
第十四章 控制性降压在麻醉中的应用
一、目的:
1.熟悉控制性降压的定义、理论基础,了解其适应证、禁忌证。
2.熟悉控制性降压的方法、常用药物限度和监测管理。
3.了解控制性降压的并发症。
二、讲授内容:
重点介绍控制性降压的理论基础理论、适应症和禁忌症。控制性降压的方法、常用于控制性降压的药物、监测管理及其并发症。
三、自学内容:控制性降压的发展历史。
第十五章 全身麻醉期间严重发症的防治
一、目的:
1.掌握呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压和高血压的常见病因、临床表现、预防和处理;
2.了解心肌缺血、体温升高或降低、恶性高热、术中知晓和苏醒延迟及咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺部感染的常见病因、临床表现、预防和处理。
二、讲授内容:
重点介绍麻醉期间呼吸道梗阻的原因、临床表现 、预防和处理;呼吸抑制的分类及管理;麻醉期间高血压、低血压的常见病因、临床表现、预防和处理;一般介绍心肌缺血、恶性高热、术中知晓和苏醒延迟及咳嗽、呃逆、术后呕吐、的常见病因、临床表现、预防和处理。
三、自学内容:体温升高或降低、术后肺部感染
第十六章 胸科手术的麻醉
一、目的:
1.掌握开胸、体位改变对呼吸、循环生理的影响。
2.熟悉胸科手术病人的麻醉前评估、麻醉前准备。
3.掌握胸科手术麻醉的基本要求。
4.熟悉单肺通气的生理变化,掌握单肺通气的呼吸管理。
5.了解常见胸科手术的麻醉处理。
二、讲授内容:
重点讲述剖胸及侧卧位引起的呼吸和循环的生理改变;胸外科病人麻醉前的评估与准备;重点讲述简易的心肺功能测定;胸科手术麻醉的特点与处理;一般介绍单肺通气的适应症状、方法以及管理注意事项。
三、自学内容:常见胸科手术的麻醉处理(肺部手术、胸腔镜手术、食道手术、纵隔手术、气管重建术)。
第十七章 心血管病人手术的麻醉
一、目的:
1.熟悉心脏及大血管病人的心功能分级和危险因素计分方法,以及心脏病的病情特征。
2.熟悉麻醉前准备及麻醉前用药。
3.掌握心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则以及高血压病人的麻醉原则。
4.了解慢性缩窄性心包炎手术、急性心脏压塞手术、动脉导管结扎术、冠状动旁路移植术及大血管手术病人的病理生理和麻醉处理。
5.熟悉常见先天性心脏病病理生理改变及麻醉处理原则。熟悉常见心脏瓣膜病的病理生理及麻醉处理要点。
6.了解体外循环的基本装置、基本方法、监测以及与麻醉相关的处理。
二、讲授内容:
心脏及大血管病人的麻醉前评估与准备。重点讲述心脏病人麻醉的基本原则;高血压病人的麻醉原则;以及先心病(紫绀型和非紫绀型)和后心病(缩心炎、瓣膜性心脏病、冠心病)的基本病理生理改变。简介慢性缩心炎和急性心包填塞手术的麻醉处理。先心病和后心病(二类瓣狭窄和二类瓣关闭不全,冠心病)的处理。
三、自学内容:体外循环简介,大血管手术以及冠状动脉旁路移植术的麻醉。
第十八章 神经外科手术的麻醉
一、目的:
1.熟悉麻醉对脑血流、脑代谢和颅内压的影响。
2.熟悉颅内高压的常见原因,掌握对颅内高压的预防和处理。
3.熟悉麻醉前估计和准备、麻醉方案的确定。
4.掌握颅脑手术麻醉的注意事项。
5.了解常见神经外科手术(颅脑损伤手术、后颅凹手术、脑血管手术、垂体瘤手术、脑膜瘤手术以及脊髓手术)的麻醉处理。
二、讲授内容:
一般介绍麻醉对脑血流、脑代谢和颅内压的影响。重点介绍颅内高压的原因、症状、处理;神经外科麻醉前的评估、准备、麻醉方法选择的原则及注意事项。
三、自学内容:几种常见颅脑手术的麻醉处理、脊髓手术的麻醉。