目的要求:
一、掌握腹部检查方法(重点为肝、脾触诊)。了解体表划线,分区与腹腔内脏的对应关系。
二、熟悉腹部常见体征及其临床意义。
教学内容:
一、腹部的体表标志及分区。
二、腹部检查:
(一)视诊:1.腹部外形;2.呼吸运动;3.腹壁静脉曲张;4.蠕动波;5.皮肤及其他。
(二)触诊:
1.触诊方法;
2.触诊内容:腹壁紧张度,腹部压痛,压痛点及反跳痛。肿块、肝、胆、脾、肾的触诊。
(三)叩诊:
1.肝脾叩诊及肾区叩击痛;
2.移动性浊音及波动感。
(四)听诊:
1.肠鸣音;2.振水音;3.血管杂音。
三、腹部常见病的主要症状及体征,消化性溃疡、肝硬化腹水。
教学时数:6学时(课堂讲授3,实习3)。
教学方法:
一、课堂讲授后,在教师指导下相互检查,练习检查手法。
二、通过临床实习及电视录象片,观察腹部异常体征的表现,在病情允许的情况下,指导学生亲手检查。
三、对典型病例的症状、体征进行分组讨论。
四、通过示教及实习后,写出腹部疾病的病史及体格检查记录。