目的要求：
一、能比较准确地叩出心界。
二、掌握第一与第二心音产生的机理，鉴别要点，并了解其增强、减弱的临床意义。
三、熟悉心脏杂音的产生机理及工临床意义，正确掌握其听诊要点，并能辨别收缩期及舒张期杂音；心脏综合征（二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣关闭不全）的体征：
四、熟悉常见心律失常的特点（心动过速，心动过缓，过早搏动及心房颤动）。
五、正确测量血压，并了解其改变的临床意义。
六、熟悉脉搏检查方法及血管体征。
教学内容：
一、心脏
（一）视诊
1．心前区外形。
2．心尖搏动，正常心尖搏动的位置。强度，范围及其改变的临床意义。
3．心前区及其他部位搏动的临床意义。
（二）触诊
1．心尖搏动的位置、强度、范围、节律及其改变的临床意义。
2．心前区震颤的原因、部位、时间（收缩期、舒张期及连续性）及其临床意义。
（三）叩诊
1．心脏叩诊方法。
2．正常心脏浊音界及心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。
3．心界各部的组成及胸部，腹部疾病对心浊音界的影响。
（四）听诊
1．各瓣膜听诊区的部位。
2．正常心音及其产生机理，第一，第二心音的鉴别方法。
3．心率与心律。
4．心音的变化：
（1）第一心音的强度、性质（改变的原因）及临床意义。
（2）主动脉瓣区及肺动脉瓣区第二音增强，减弱或分裂的原因及临床意义。
5．心脏杂音
（1）心脏杂音产生的机理。
（2）分析杂音的注意点。
部位，性质、杂音的时期（收缩期、舒张期及连续性）、强度（收缩期杂音的分级）及传导方向，呼吸、体位与运动对杂音的影响。
6．心包摩擦音的产生原因、特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的区别。
二、血管：
（一）动脉搏动、脉率及脉律。
（二）脉搏的强弱、大小、血管紧张度与动脉壁的情况、脉波。
（三）动脉动态血压的监测，血压的测量方法，血压标准及血压变动的临床意义。
（四）血管杂音与周围血管征。
三、循环系统常见病变的主要症状和体征，慢性风湿性心瓣膜病等。
教学时数：19学时（课堂讲授7，实习12）。
教学方法：
一、课堂讲授后，学生互相检查，反复练习心脏及血管的检查方法。
二、通过临床实习，由教师指导进行心脏检查，听取心音及心脏杂音。
三、通过临床实习并结合教具（如心音及心脏杂音的录音）逐步深人掌握心脏及血管常见的体征及其临床意义。
四、实习后，写出心、血管检查的记录（包括病史及体征）。