(一)治疗
1.头颅固定 一旦怀疑为枕颈(寰)关节损伤，应立即采用最稳妥的办法将头颈部确实固定，其中以Halo颅骨牵引最为常用。
2.呼吸机的应用 伴脊髓损伤者，多需立即用呼吸机控制呼吸，并需对其心脏、血压及全身状态进行监护。
3.脱水剂 用量稍大于一般颈髓损伤，持续时间不应少于5天，并应注意胃肠道应激性溃疡等并发症。
4.其他 包括气管切开，预防褥疮、尿路感染及坠积性肺炎等并发症。
5.后期病例 伤后3个月以上者，如有枕寰不稳，可行后路植骨融合术。常用的术式有两种：枕骨骨瓣翻转枕颈融合术及枕颈钢板或鲁氏棒内固定术。对伴有神经压迫症状者，尚应切除寰椎后弓。
枕颈(寰)关节损伤治疗中的常用手术简介，用于枕颈融合的手术种类较多，且大多需借助复杂的技术与设备，因此在选择时应注意。
(1)枕骨骨瓣翻转枕颈融合术：
①手术适应证：主要用于各种原因所引起的、一般不伴有神经受压症状的枕颈不稳者，对同时有颈髓神经受压迫的病例，则应同时行寰椎后弓切除术。由于本术式明显影响颈椎的旋转功能，因此一般情况下不宜用于寰枢椎不稳者。
②特种器械，除一般颈后路器械外，应准备数把凿刃锋利的骨凿(凿刃宽度0.8～1.5cm)，每次使用后将凿刃磨锐。
③手术步骤：现将临床上常用的术式操作程序介绍如下：
A.体位及麻醉：一般取俯卧位，头部固定于特定的制式或自制式头颈固定架上。多选用局部浸润麻醉(分层注射)、气管插管麻醉或清醒插管加局部麻醉。
B.切取髂骨条：先切取髂骨块备用，一般以长条状为宜，其大小(宽×长)为(1～1.5)cm×(7～12)cm，并将其自中央部劈开分成两片，或选用人造骨取代。
C.切口：按一般颈后路术式切口，但应偏上方。此处出血甚多，可采用皮肤夹止血，或使用梳式拉钩快速将其牵开止血。
D.锐性剥离两侧椎旁肌：首先暴露颈2～3棘突，并用纱布条充填止血。之后，向上分离，显露枕骨粗隆部，达枕骨大孔后缘1cm处。在此过程中应保留粗隆外层骨膜和部分肌纤维及其血供，尤其是在中部。
E.凿取带骨膜瓣的枕骨骨片：先用尖刀片于枕骨粗隆部呈条状切开骨膜，其宽度为2～2.5cm，长4～5cm，而后按此大小用锋利的骨凿由上而下将枕骨粗隆部外板呈片状凿下。操作时应边凿边将骨片向下翻转，并务必保持骨片的完整性与连续性。骨片止于枕骨大孔后缘1～1.5cm处，并与局部骨膜和肌瓣相连。
翻下的骨片其粗糙面向外，顶端达颈2棘突处。
F.在第2颈椎棘突剪一缺口：用骨剪将第2颈椎棘突上方自基底部呈“V”形剪除，但保留其下方完整，并使其与下一椎节的棘间韧带相连。
G.翻转骨片：将枕骨片向下翻转，并嵌于第2颈椎棘突上方的缺口处。之后，再将髂骨片置于枕骨骨片外方，其顶端与枕骨缺损处相抵住，下方嵌在第2颈椎棘突上方。植骨片左、右各一，也可用长骨条取代。
H.固定植骨片：用钛丝线或一般的10号尼龙线将植骨片及翻转的枕骨粗隆骨片一并结扎，该线应穿过植骨片上方的圆孔以防滑脱。此后检查植骨块是否稳定，对不稳定者，可用同一材料线将骨块与第2颈椎棘突下方的棘间韧带缝合。