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得了膝骨关节炎怎么办 判断膝骨关节炎

作者:中华医学网发布时间:2019-09-23 19:30浏览:

 什么是膝骨关节炎?
 
昨天(7.29)是全国保膝日。
 
目前,我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1%,全国约1.2亿人受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。什么是膝关节骨性关节炎呢?到底怎么治疗才合适?是吃药?还是手术?需要换膝吗?
 
膝关节骨性关节炎又称老年性关节炎,临床上以中老年发病最常见,女性多于男性。其症状主要是膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形、活动时有摩擦感或“咔嗒”声等一系列症状。该病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。
 
如何判断是否患上膝骨关节炎?
 
通常有以下几个信号需警惕
 
膝盖反复疼痛;
 
无法上下楼梯,蹲下站起受限;
 
膝关节活动时发出“咔嚓”声响;
 
膝关节反复肿胀;
 
阴天下雨,膝关节总不舒服。
 
如果出现以上这些症状,应立即到骨科就诊。
 
患上膝骨关节炎怎么办?
 
很多人认为膝关节骨性关节炎到骨科就诊只能手术治疗;或者等到膝关节病情比较严重了,才能手术治疗。其实这是认识上的误区。治疗膝关节骨性关节炎,最科学的方法应该是阶梯性治疗,就是根据疾病的严重程度、发病时间的长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。
 
阶梯性治疗
 
早期保守治疗比较合适,比如调整生活习惯和运动方式,减少膝关节的负重和过量的高强度活动,如爬楼梯、提重物等;
 
中期需要药物治疗,包括口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等;
 
晚期表现为疼痛明显,休息后没有缓解,需考虑手术。
 
手术方法有很多,保膝治疗是首选:微创的关节镜手术,对于合并有半月板撕裂或游离体的病人效果显著;“O”型腿或者是“X”型腿这类患者往往有下肢内外翻畸形,可以通过截骨矫形术;部分患者病情进展相对比较重,软骨磨损也比较严重了,而且没有明显的内外翻畸形,可以选择微创单髁置换术。
 
“对于50岁—60岁的膝关节骨性关节炎患者,能保膝尽量保膝。”骨科专家表示,如果关节磨损严重、上述治疗手段均无效的患者,或年龄在70岁以上,可行人工关节表面置换术,这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法。
 
如何预防膝骨关节炎?
 
日常保护
 
控制体重:体重减轻,关节受压力减小,减少关节的负荷,自然不易磨损
 
科学运动:运动要适量,尤其对于老年人来说,避免做剧烈的运动,少做爬山、弹跳、深蹲等对关节损伤大的动作。最建议的运动方法是游泳,对膝盖没有明显的损害,能够使全身肌肉得到锻炼。
 
良好生活方式:平时少穿高跟鞋,避免关节受到反复的冲击力或扭力。不蹲着择菜、洗衣,不跪着擦地板、不坐矮板凳、少走楼梯。
 
注意
 
不要认为膝骨关节炎是“老人病”,近年来患关节炎的年轻人数量正在不断增加。运动后关节酸痛就是早期信号。专家指出,一旦疑似出现膝骨关节炎的早期症状,需要尽早去医院确诊