(一)发病原因 本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。该病根据其病理类型不同,...
(一)治疗 1.一般治疗 寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素,解除尿路梗阻,纠正尿路畸形,提高机体免疫功能。已有肾功能损害的患者,要注意维持水电解质平衡。有高血压的患者,要降压治疗。 2.抗生素治疗 慢性肾盂肾炎选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相...
临床表现 本病半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,实际上不是急性肾盂肾炎,而是慢性肾盂肾炎的首发症状。其后有乏力、间歇性低热、厌食、腰酸、腰痛、季肋部或腹部轻度不适等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状,急性发作表现也时有出现。典型的...
实验室检查 1.尿常规 可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。 2.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法,其评判标准:白细胞30万/h为阳性,20万/h为阴性,20万~30万/h需结合临床判断。 3.尿细菌学检查 可间歇出现真性细菌尿。急性发作...
实验室检查 1.尿常规 可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。 2.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法,其评判标准:白细胞30万/h为阳性,20万/h为阴性,20万~30万/h需结合临床判断。 3.尿细菌学检查 可间歇出现真性细菌尿。急性发作...
(一)发病原因 慢性肾盂肾炎常见于女性,有的病人在儿童时期有过急性尿路感染,经过治疗,症状消失,但仍有无症状菌尿,到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎。有些急性肾盂肾炎治愈后,因经尿道器械检查后而又激发感染。尿流不畅(如后尿道瓣膜、膀胱憩室、尿路结...
(一)治疗 慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法、透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。另外,某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内...
临床表现 慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现。但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFP下降到25ml/min以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变。在诸如多囊肾等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/min,也可以没有症状。这是...
实验室检查 1.尿液检查 尿常规蛋白一般为( )~( ),晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。尿沉渣镜检有不同程度的血尿、管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右,尿渗透压在450mOsm/kg以下。尿中BUN、Sc...
(一)发病原因 慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化、高血压、结...