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  • 继发性腹膜炎鉴别诊断2026-07-31 08:29:56

    继发性腹膜炎是原发疾病的继续和发展,因此起病缓急不同,临床表现不一,病程长短不等。如急性阑尾炎,发展为蜂窝组织炎性阑尾炎或坏疽性阑尾炎合并穿孔,病程约需24h,故腹膜炎早期表现主要在右下腹部;溃疡病并发穿孔起病突然,胃酸对腹膜的刺激性很强,故...

  • 继发性腹膜炎 的检查2026-07-31 08:29:15

    1.血象检查 白细胞计数一般均升高。炎症范围越广泛,感染越严重者,白细胞计数升高越明显。 血清淀粉酶 检查可以帮助诊断胰腺炎,有的应做血清脂肪酶和尿淀粉酶检查。 2.腹部X线透视(或平片) 普遍有以下影像表现: (1)急性全腹膜炎:平片可示:①游离气腹征...

  • 继发性腹膜炎病因2026-07-31 08:27:48

    (一)发病原因 1.致病原因 继发性腹膜炎多由腹腔内脏器的急性病变所引致(图1),常见原因有: (1)急性感染:腹腔内脏器的急性感染是引起继发性化脓性腹膜炎的最常见的原因。 ①消化道及消化腺的感染:如急性阑尾炎、Meckel憩室炎、结肠憩室炎、坏死性肠炎、急...

  • 结肠黑变病病因2026-07-31 08:22:47

    (一)发病原因 结肠黑变病无种族遗传性,常见于老年人,至今确切病因尚不清楚。早在1928年Banle提出了MC与蒽醌类泻药(73%)的关系,长期口服泻药被多数学者公认是引起MC的主要原因,其中尤以蒽醌类药物(美鼠李皮、番泻叶、大黄苏打等)为主。口服以牛黄解毒片、...

  • 急性肠系膜淋巴结炎治疗2026-07-31 08:21:50

    (一)治疗 急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24~48h,如诊断明确,措施得当,一般在24h内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为: (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的...

  • 急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断2026-07-31 08:21:02

    1.上呼吸道感染 患者近期内曾有低热、咽痛及咳嗽等上呼吸道感染症状,或就医时正值上感期,表现为腹痛的同时有发热、头痛及咽部充血等(约占42.5%)。 2.表浅淋巴结肿大 颈侧表浅淋巴结可有反应性增大,触诊可及肿大伴有压痛的淋巴结,病愈后肿大的淋巴结可恢...

  • 急性出血性坏死性肠炎治疗2026-07-31 08:19:52

    (一)治疗 对AHNE的治疗需要内外科医生的密切配合,在采取内科治疗期间应认真、仔细观察病情的进展,加强各有关指标的检测。外科手术仅为治疗方法之一,手术后的管理更为重要。 1.非手术治疗 采用各种支持疗法,其中包括禁食、胃肠减压输液及抗感染性休克等综...

  • 急性出血性坏死性肠炎鉴别诊断2026-07-31 08:19:03

    约85%的急性胆囊炎病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛,并有右肩胛下区的放射痛。常伴恶心和呕吐。发热一般在38~39℃,无寒战。10~15%病人可有轻度黄疸。体格检查见右上腹有压痛和肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和...

  • 急性出血性坏死性肠炎 的检查2026-07-31 08:18:23

    1.血常规 表现为白细胞计数增高,涂片分类有核左移现象;红细胞减少、血红蛋白降低; 进行性血小板计数减少等。 2.血液生化检查 可有低蛋白血症,电解质紊乱,代谢性酸中毒、高或低血糖等表现。 3.肝、肾及凝血功能 有些病例可出现肝、肾功能受损和DIC表现。 4...

  • 急性出血性坏死性肠炎病因2026-07-31 08:17:30

    (一)发病原因 迄今,对AHNE的病因发病机制还没有一种满意的解释,但在某些易感因素和推理上,看法比较一致。这些易感因素包括了:肠道缺血、肠道感染、肠屏障功能受损、呼吸窘迫综合征、出血、窒息、先天性心脏病合并心力衰竭、败血症、休克、低温、红细胞增...

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