(一)治疗 风湿热的治疗目的应包括下列4方面: ①清除链球菌感染病灶。 ②早期观察心脏炎是否存在并加以处理。 ③控制充血性心力衰竭。 ④缓解关节及其他症状。由于临床病型的多样化,病情的严重程度有较大的差异,故在治疗上应实行个别化处理。 1.一般治疗...
【临床表现】 1.前驱症状 在风湿热的典型临床症状出现之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现,如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。经治疗症状消失后,可无任何不适。感染轻者可无明显临床症状。有时轻症患者会完全遗忘...
【实验室检查】 1.反映近期内链球菌感染及相关免疫的试验 (1)抗链球菌溶血素O(antistreptolysin O,ASO)测定:一般认为ASO滴度500U才有价值,但也有人认为成人250U、5岁以上儿童333U,应考虑其滴度增高。目前认为一次试验结果对诊断意义不大,若多次试验(最...
(一)发病原因 1.链球菌感染和免疫反应学说 风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后,产生自身免疫性疾...
关节疼痛是风湿性关节炎患者的主要症状,也是令病人痛苦的症状之一。出现了关节疼痛之后,患者应注意以下几个方面的调护: (1)关节制动:急性期应将关节置于休息体位,减少运动。 (2)局部按摩:关节疼痛有所减轻后,可自行关节周围的按摩。 (3)关节体操练习...
临床表现 风湿性关节炎起病较急,受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。关节病变呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限,持续时间不长,常在数...
风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关,总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。 中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种: 1、脏腑阴阳内伤: 按中医阴阳...
【实验室检查】 血钙、磷正常、碱性磷酸酶正常。 关节液为渗出液,内含CPP结晶,这种结晶在急性炎症期在白细胞内;急性炎症后期,细胞内外均有;慢性炎症期,在白细胞外,结晶呈杆状或菱状,用茜素红(alizrin red s)染色呈弱阳性双重折射性结晶。白细胞数增加...
【临床表现】 CPPD结晶沉积于肌腱、韧带、关节囊、滑膜和关节软骨,大多呈无症状静止状态。但活动时,可呈急性炎症或慢性变性病理改变。炎症与变性,可依次出现,或重叠存在,使临床症状呈多样性表现,急性、亚急性、慢性或间歇性发作,使临床症状类似其他多...
【病因学】 1988年McCarty将 它分为多种类型,说明此病发病与多种因素相关。有遗传性、非遗传性;有与代谢障碍相关的,也有与关节外伤相关的。根据有关统计发现,80%以上病人,年龄在60岁以上;70%病人,有关节损伤史;年轻(50岁)病人大多伴有代谢障碍存在。 焦...