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  • 类鼻疽杆菌肺炎鉴别诊断2026-07-27 08:24:17

    1.潜伏期 一般4~5天,但也有感染后数月,数年,甚至长达20年后发病,即所谓潜伏型类鼻疽,此类病例常因外伤或其他疾病而诱发。 2.临床类型 临床表现多样化,可分下列几种类型: (1)隐匿型感染:无任何症状,仅在血清学检查时发现高滴度特异性抗体。在流行区...

  • 老年人阳性杆菌肺炎鉴别诊断2026-07-27 08:23:08

    1.原发吸入性肺炭疽最常见,少数继发于皮肤炭疽病,潜伏期在1~7天,通常为2~3天。突然发病,起病急剧,也可先有2~4天感冒样症状,缓解后再突然发...

  • 老年人阳性杆菌肺炎 的检查2026-07-27 08:22:20

    1.血常规 炭疽患者外周血白细胞明显增高,一般为(10~20)109/L,可高达(60~80)109/L。分类中性粒细胞增高。 2.细菌学检查 确诊依靠从伤口分泌液、皮肤焦痂、痰、血液、呕吐物、粪便以及脑脊液中直接涂片检查或培养分离到炭疽杆菌。 (1)直接涂片检查:采集感...

  • 老年人厌氧菌性肺炎治疗2026-07-27 08:20:51

    (一)治疗 1.控制感染 老年人对药物的吸收分布、代谢和排泄率变化比较大。糖尿病患者肌内注射药物吸收不稳定,老年人胃酸缺乏和胃肠功能改变,口服药物吸收不稳定。因此,对老年肺炎患者主张静脉给药。50岁以上患者肾功能逐渐减退,血清肌酐含量也不足以反映...

  • 老年人厌氧菌性肺炎鉴别诊断2026-07-27 08:20:05

    临床表现差异较大,少数为急性病程,多数为隐匿起...

  • 老年人厌氧菌性肺炎 的检查2026-07-27 08:19:17

    1.周围血象 血液白细胞计数和中性粒细胞均显著增加,总数可达(20~30)109/L;中性粒细胞在80%~90%以上。慢性起病者,白细胞总数可无明显改变,但有不同程度的贫血。 2.纤维支气管镜检查 纤维支气管镜行双套管取样进行细菌培养,还可吸引脓液和病变部位注入抗...

  • 老年人厌氧菌性肺炎病因2026-07-27 08:18:25

    (一)发病原因 厌氧菌是指无氧或氧化还原电势低的条件下才能生长繁殖的一类细菌。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微需氧菌和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长,可分为兼性厌氧菌、微需氧菌...

  • 老年人呼吸性酸中毒鉴别诊断2026-07-27 08:17:31

    1.急性严重呼酸表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状,如头痛、视野模糊、烦躁不安,甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷。体检可发现视盘水肿、脑脊液压力增高和心律失常等。 2.慢性呼酸的症状常为原发性疾病所掩盖。 凡具有上述致病原因者,若血...

  • 老年人呼吸性酸中毒 的检查2026-07-27 08:16:49

    进行血气分析检查,根据pH降低和PCO2增高就可以诊断为呼吸性酸中毒。但呼吸性酸中毒可以与代谢性酸中毒和(或)代谢性碱中毒混合存在,且单纯型呼吸性酸中毒又有急性和慢性之分,急性与慢性呼吸性酸中毒血气分析指标的变化不同,在慢性呼吸性酸中毒的基础上还...

  • 老年人急性呼吸窘迫综合征治疗2026-07-27 08:15:51

    (一)治疗 ARDS的预后十分恶劣,病死率高达50%~60%,至今尚无特异的疗法,只能进行针对性或支持性治疗,积极治疗原发病,改善通气和组织缺氧,防止进一步的肺损伤和肺水肿,为治疗的主要原则。 1.原发病的治疗 在原发病治疗中应特别重视感染的控制,感染不但...

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