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自身敏感性皮炎

作者:中华医学网发布时间:2023-09-12 11:31浏览:

自身敏感性皮炎

 

 至今仍未完全明了。有以下假说: 如细菌及其外毒素、真菌等变应原的血源性播散,类似微生物产物的血源性播散,引致感染远隔部位出现多种皮肤非感染性表现,如“结核疹”、“细菌疹”,“癣菌疹”;对表皮抗原的反应;皮肤的炎症过程,无论是变应性、刺激性或感染性均能降低远隔部位皮肤的刺激阈,活化循环中的记忆T细胞,促进角质形成细胞产生促炎症介质IL-1、IL-6、TNF-α等介导炎症反应,从而引起湿疹反应的发生。
 

 治疗原则:积极治疗原发病灶及抗炎止痒治疗,主要是外用糖皮质激素及系统应用抗组胺药,必要时短期系统应用糖皮质激素。避免刺激性因素。

(一)局部治疗:积极治疗原发病灶,治疗方法同原发病。远隔处皮损根据皮疹急性、亚急性选择适当药物及剂型,具体原则同湿疹治疗。
(二)系统治疗:
1、抗组胺类药物:多选用第二代抗组胺药物如咪唑斯叮10mg、西替利嗪10mg或左西替利嗪5mg、氯雷他定10mg或地氯雷他定5mg,每日1次口服等,可酌情选用。瘙痒严重者可联合第一代镇静性抗组胺药物如富马酸氯苯那敏4-8mg、盐酸赛庚啶2mg,每日3 次口服或睡前一次口服。