恶性蓝痣

可在原有蓝痣或太田痣的基础上发生，也可一开始即为恶性蓝痣。若原有蓝痣突然增大、破溃，提示恶变。皮损表浅，可破溃;深部者表现为大的蓝色结节。本病可侵犯局部淋巴结或全身广泛转移。
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

1.原发性恶性黑色素瘤 鉴别在于恶性蓝痣无交界活性。
2.转移性恶性黑色素瘤 关键在于无树枝状突细胞存在，如有则倾向于恶性蓝痣。