流行病学与 CVD 整体风险 与非 MAFLD 人群相比,MAFLD 与 CVD 患病率、非致命性 CVD 发生率及 CVD 死亡率的增加有关。 与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)人群相比,MAFLD 患者的致命性和 / 或非致命性 CVD 的发生率更高,MAFLD 比 NAFLD 能更好地预测 CVD 的风...
背景 2 在代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)临床试验中,疑似药物性肝损伤(DILI)的因果关系评估颇具挑战性,且肝活检并非该评估的常规部分。尽管目前肝活检作为诊断和预后工具的应用逐渐减少,但组织学检查仍能提供一些非侵入性检测无法获取的信息。 目...
《肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识》的核心要点整理,内容基于肝病领域诊疗规范与循证医学证据,旨在为临床实践提供参考: 一、定义与流行病学 1. 定义 肝病相关血小板减少症(LT)指由急慢性肝病(如病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭等)导致的血小板...
背景 随着肝硬化腹水中医药研究的进展,中华中医药学会脾胃病分会于 2020 年牵头成立起草小组,经广泛搜集循证资料、组织专家讨论及多轮投票,于 2023 年 4 月通过该共识。 肝硬化腹水概述 肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内...
筛查 : 所有 HBsAg 阳性者,每人应至少进行一次抗 - HDV 的筛查。 出现临床表现(如转氨酶升高、慢性肝病发生急性失代偿)的 HBsAg 阳性者,应该重新检测抗 - HDV;持续存在感染风险的人群可每年进行一次抗 - HDV 的筛查。 诊断 : 所有抗 - HDV 阳性者,应...
诊断 肝组织活检 :是诊断与评价不同病因致早期肝硬化及肝硬化炎症活动程度的 金标准,推荐采用 Laennec、Metavir 评分系统评价肝硬化病理变化。 腹部 B 超 :是肝硬化的常规检查手段。 弹性成像技术 :肝瞬时弹性成像、剪切波超声弹性成像、声脉冲辐射力弹...
接种对象 :建议 18 岁以上没有甲肝病史和甲肝疫苗全程接种史的成人接种甲肝疫苗。其中,18-39 岁的成人可直接接种;40 岁及以上的成人可在接种前检测抗 - HAV IgG,检测结果阴性者接种,但接种前不进行抗 - HAV IgG 筛查也是安全的。 特殊人群 : 易被感染...
TIPS 治疗静脉曲张出血相关建议 : 对于 TIPS 治疗静脉曲张出血(急诊出血或预防再出血),应逐级扩张 TIPS(从 8mmHg 开始)至达到门静脉压力梯度低于 12mmHg 所需的最小直径。 对于 TIPS 最大程度扩张(10mm),门静脉压力梯度仍未降至 12mmHg 以下的患者...
《原发性肝癌三级预防共识(2022 年版)》对于指导临床医生预防原发性肝癌根治性治疗后的复发具有重要意义,以下是相关解读: 背景与目的 4 原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤及主要肿瘤致死病因之一,其中肝细胞癌占 75% - 85%。制定该共识的目的是为了更有效地...
2023 年国际肝移植学会发布的活体肝移植 小肝综合征 预防指南,为预防该综合征提供了数据支撑的临床路径,以下是一些主要内容 5 : 供体和受体的选择 :建议理想的移植物与受体体重比应0.8%(或移植物体积与标准肝体积比40%),以此作为供体选择和评估移植物...