营养评估 :定期对失能患者进行营养评估,可通过测量体重、体质指数(BMI)、上臂围、握力等指标,了解患者的营养状况。 能量和宏量营养素调整 能量需求 :一般每天按 25-30kcal/kg 体重计算,具体可根据患者的身体活动水平和疾病状态进行调整。 蛋白质 :每...
2021 年欧洲重症医学会(ESICM)发布的《成人出血重症患者的输血策略》临床实践指南,为 ICU 的输血指南制定了循证建议。以下是该指南的部分主要内容: 大出血成人危重患者的输血策略 输血比率 推荐在创伤导致大出血的危重患者中,使用高比率输血策略,即每...
2021 年世界卫生组织(WHO)发布的《铅暴露临床管理指南》,旨在帮助卫生保健提供者识别和治疗铅暴露个体 World Health Organization (WHO) 。以下是该指南的一些核心内容: 干预阈值 :指南明确将血铅浓度5g/dL 作为启动临床干预措施的起点。对于所有疑似或...
背景 :对于终末期肺部疾病患者,肺移植是提高生存机会和生活质量的唯一治疗选择。现代肺移植受者情况日益复杂,包括接受桥接体外支持的患者,同时对边缘或扩展标准供体的接受度增加,手术策略也越来越复杂。尽管存在这些不利因素,但肺移植的近期生存率仍在...
《2021 年 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR 胸痛评估与诊断指南》是 AHA/ACC 首次以 胸痛 症状的评估和诊断为核心所发布的临床指南。以下是对该指南的解读: 十大核心信息 : 胸痛含义更广 :胸痛 不仅指胸部疼痛,还包括肩膀、胳膊等部位的疼痛、压迫等不...
2021 年发布的《应用体外循环(ECLS/ECMO)治疗心脏和循环衰竭》临床实践指南,是首个基于证据和专家共识的 ECLS/ECMO 治疗指南(S3 级)。该指南由德国胸科和心血管外科学会(GSTCVS)领导组建多专业指南小组制定,旨在为因急性心脏和循环衰竭而需要 ECLS/E...
2021 年 11 月,美国东部创伤外科学会(EAST)发布了《横纹肌溶解症的管理》实践指南,该指南对横纹肌溶解症的治疗进行了系统回顾和荟萃分析,并提出了循证建议。具体内容如下: 液体复苏 :指南有条件地推荐积极的静脉补液治疗(IVFR),以改善急性肾衰竭(...
2023 年,神经保护治疗共识审查(NTCR)小组发布了关于脑出血、蛛网膜下腔出血或急性缺血性脑卒中患者目标体温管理的共识指南建议。具体内容如下: 体温监测 :在 ICU 或高依赖病房(HDU)内的脑出血、动脉瘤性蛛网膜下腔出血或急性缺血性卒中的机械通气患者...
《岛叶胶质瘤手术技术中国专家共识(2023)》由中国医师协会脑胶质瘤专业委员会、中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会与中国脑胶质瘤协作组共同组织国内脑胶质瘤领域相关专家学者撰写,旨在制定具有中国特色的岛叶胶质瘤规范化手术治疗方案。以下是该共识的主要...
《颈动脉体瘤围手术期颅神经损伤症状评估专家共识》由中国微循环学会周围血管疾病专业委员会组织全国 24 所医院的专家制定,旨在为颈动脉体瘤(CBT)患者围手术期颅神经损伤(CNI)的量化评估提供指引。以下是该共识的主要内容: CNI 概述 :CNI 是 CBT 患者...