018 ATS/STS/STR 恶性胸腔积液（MPE）管理指南（AJRCCM 2018）采用 GRADE 与 PICO 框架，形成 7 条条件性推荐，核心是超声引导、无症状不干预、大容积胸穿评估肺复张、可复张肺一线 IPC / 胸膜固定术、不可复张肺 / 失败后优先 IPC、滑石粉两种方式等效、IPC...
2019 NATA 新生儿与儿童心脏手术血液管理指南（J Cardiothorac Vasc Anesth 2019;33:32493263）以多模式患者血液管理（PBM）为核心，通过术前贫血纠正、术中止血与血液保护、术后限制性输血与凝血导向复苏，降低异体输血暴露与不良结局，强调分级推荐与个体...
《遗传性胸主动脉瘤 / 夹层基因检测及临床诊疗专家共识》（国家心血管病中心，中国循环杂志 2019；34 (4)）以基因分型指导个体化筛查、随访与手术时机，核心是 NGS 组合检测 + 家系级联筛查 + 分层干预，降低破裂 / 夹层风险与猝死率。 适用人群与检测指征（...
2019 AHA/ACC/HRS 房颤管理指南是对 2014 版的重点更新（J Am Coll Cardiol 2019;73:e108e133），核心是将非维生素 K 口服抗凝药（NOAC）确立为非瓣膜性房颤卒中预防的首选（除中重度二尖瓣狭窄 / 机械瓣外），同时完善逆转剂、左心耳封堵、节律控制与特殊人...
2019 年 ERAS 协会《心脏手术围术期护理指南》（JAMA Surg 2019）以多学科协作（MDT）为框架，将 22 项循证干预整合为术前预康复与风险分层、术中精准管理、术后加速康复与并发症防控三大模块，核心是减少应激、优化镇痛与抗凝、早期拔管与活动，最终缩短住...
2019 EACTS《长期机械循环支持（LT-MCS）专家共识》（Eur J Cardiothorac Surg 2019;56:230270）以多学科视角，系统梳理了重度心衰患者 LT-MCS 的筛...
基于《成人体外膜氧合循环辅助专家共识》（中华医学杂志，2017），体外心肺复苏（ECPR）的核心是对难治性心脏骤停（CA）与心源性休克（CS）尽早启动静脉 - 动脉（V-A）ECMO，以稳定循环与氧合、争取病因纠治窗口；同时强化左心减负、抗凝与出血平衡、神经保...
2019 AST 指南（AST ID Community of Practice，Clin Transplant 2019;33:e13623）为实体器官移植（SOT）受者侵袭性念珠菌病（IC）提供诊断、治疗与预防的分层推荐，核心是棘白菌素类初始治疗、病情稳定后尽早序贯口服敏感制剂，并对肝 / 小肠 / 胰腺移植高...
2019 AHA/ACC/HRS 房颤指南更新对血栓栓塞预防的核心调整是：非瓣膜性房颤（除外中重度二尖瓣狭窄 / 机械瓣）优先推荐 NOAC（达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班），取代华法林的一线地位；抗凝决策与房颤类型（阵发 / 持续 / 永久）无关，仅基于 CHADS...
《胸外科围手术期肺保护中国专家共识（2019 版）》（王天佑等，中国胸心血管外科临床杂志，2019；26 (9):835842）是面向中国胸外科临床的全流程肺保护指南，以肺泡与气道保护为核心，贯穿术前 术中 术后，与加速康复外科（ERAS）深度融合，旨在降低肺炎、肺...