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癌前病变是癌症吗 癌前病变4大问题

作者:中华医学网发布时间:2021-04-13 07:42浏览:

大家可能对于癌前病变了解甚少,也很少在诊断书上看见癌前病变,而且诊断书上也不会赤裸裸写着“癌前病变”四个大字,主要是癌前病变属于一个大家族,它们各自为营,有着自己的“番号”即自己的临床专称,而且直接写着癌前病变,可能会把很多胆子小的患者吓出个好歹,就麻烦了。提到癌前病变,大家可能都会觉得是不是要得癌症了,其实不然,下面一起了解癌前病变的4个问题,你便对癌前病变有了更深的认识。

一、什么是癌前病变?

1、黏膜白斑

好发于口腔和外阴,病变部位的颜色为白色或灰白色,触感粗糙。其发生原因主要与糖尿病、内分泌紊乱、营养不良等有关。

发生在口腔的黏膜白斑,还可能与吸烟、牙齿位置不正有关,发生在外阴的黏膜白斑则可能与阴道分泌物长期刺激有关。

2、多发性腺瘤样息肉

主要发生于胃肠道黏膜,在结肠内更多见。病变为大小不等的有蒂或无蒂的息肉状,可多达数百、数千个。发病原因多与家族遗传有关。

3、慢性萎缩性胃炎

主要表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄。患者会感到上腹部胀痛、胀满、嗳气、食欲不振等表现。

发病原因多与幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、遗传、免疫等因素有关。

4、宫颈重度糜烂、不典型增生

主要表现为子宫颈的鳞状上皮不正常的增生,还够不上癌的级别,但要引起重视。

患者可能会有白带增多、腰骶部疼痛或会阴部坠胀的感觉。发生原因多与慢性炎症长期刺激有关。

5、肝硬化

主要是由肝炎、酒精、血吸虫病、工业毒物、胆汁淤积、循环障碍等引起的肝结构破坏或假小叶形成。

在早期时,患者无明显症状,到后期会出现肝功能损害或门脉高压、多系统受累表现。

因此,千万可不要单纯的把癌前病变当成是感冒、气管炎等某一种单一的疾病。

二、癌前病变是癌症吗?

如果说癌症是一个穷凶极恶的「大坏蛋」,那么,癌前病变充其量只能算是个「熊孩子」。在癌前病变的大家族中,大家可以看到,大多是慢性炎症性疾病。

在常人眼里,炎症既不侵袭也不转移,吃点消炎药万事大吉,可医生们对癌前病变却了解的透透的。根据现有的证据表明,慢性炎症和癌症的发生发展密切相关。

因为病原体或刺激导致炎症持续存在时,炎症微环境中的氧化应激及炎症细胞和细胞因子的出现,可导致炎症处的细胞DNA损伤并抑制其修复,最终转变为癌症。

当癌前病变变成癌症后,癌前病变不仅更凶狠,而且更刁钻,在癌前病变周围会产生抑制炎症的细胞,比如调节性T淋巴细胞、髓源性抑制细胞等,他们可以帮助筛选出更适应这种肿瘤微环境的细胞,癌前病变变得很棘手。

三、癌前病变一定会变为癌症吗?

癌前病变只是说明将来你得癌症的风险也比别人高而已,并不是一定会患癌,不至于被吓到茶饭不思。

根据目前肿瘤界最权威的NCCN指南,患有家族腺瘤性息肉这种癌前病变的患者,其一生患胃癌的风险为1%~2%,也就是100个人里,可能有1到2个人患上胃癌。即使是确诊为癌前病变,也并非都需要马上处理。

以宫颈癌前病变为例,美国预防服务工作组今年8月发布的指导意见表示,有部分病变会自行退缩;还有部分宫颈癌前病变,即使长成,其生长也极为缓慢,甚至在患者的一生中,都发展不到需要医疗干预的地步,只有高级别的上皮内瘤变,才需采取积极的治疗。所以,即使和癌前病变正面遭遇,也不必过于焦虑,也许,你就是那个不那么幸运的幸运儿,相信医生的处理。

三、怎么样发现癌前病变?

毫无疑问,就是做好体检。目前,不论哪一类癌前病变,最常见的筛查方法是影像学检查+病理学检查。美国癌症协会的建议,不同的性别、年龄、家族史(直系近亲得过什么癌症或癌前病变类疾病)、既往史、生活习惯(是否吸烟、酗酒等)、工作环境(是否从事化工、辐射性强的工作),让癌前病变有着不同的检查侧重点以及频率。

最后强调下,在生活中养成良好的生活习惯预防癌前病变才是明智之举从小疫苗注射要严格按照国家规定执行,预防癌变从娃娃抓起,另外,现在可以注射相应的防癌疫苗也是杜绝致癌因素办法。例如九价宫颈癌疫苗,现在已经进入我国市场,可以根据自己的经济情况、身体状况考虑注射