疑似气管异物的甲减患儿术中确诊为气管畸形1例 一、病例资料 (一)一般资料 患儿,女性,3岁,因反复咳嗽、喘息2个月,加重伴吸气性喉鸣3天入院。患儿既往确诊先天性甲状腺功能减退症(甲减)1年余,长期规律口服左甲状腺素钠片替代治疗,甲状腺功能控制尚...
冠心病患者行不停跳冠状动脉旁路移植术围术期管理一例报告 摘要:不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)可避免体外循环对全身脏器的损伤,尤其适用于高龄、合并基础疾病的冠心病患者,但其围术期血流动力学波动大,心肌保护、气道管理及并发症防控是管理核心。...
顽固性食管 - 气管瘘封堵术麻醉管理一例 一、病例资料 1. 一般资料 患者,男性,59 岁,因 食管术后反复呛咳、咳痰、发热 6 月,确诊食管 - 气管瘘 4 月 入院。 既往食管癌根治术病史,术后并发吻合口瘘,经保守治疗、内镜下多次简易封堵均失败,进展为 顽固...
妊娠合并结节性硬化症剖宫产手术 1 例 一、病例摘要 1. 一般资料 患者,26 岁,GP,孕 38 周。既往确诊 ** 结节性硬化症(TSC)**10 余年,有面部皮脂腺瘤、皮肤色素脱失斑病史,合并肾脏血管平滑肌脂肪瘤、轻度室间隔缺损,长期门诊随访,未规律服药。本次...
腰 1 髓周动静脉瘘介入栓塞失败 1 例 一、病例资料 1. 一般资料 患者,男性,36 岁,因 进行性双下肢无力、麻木伴行走困难 6 个月 入院。既往无外伤、脊柱手术史,无高血压、糖尿病等基础病史。 2. 临床表现 入院查体:神志清楚,颅神经未见异常;双侧腹股沟...
妊娠合并先天性心脏病产妇行剖宫产麻醉 1 例 一、病例摘要 患者,女,28 岁,因 停经 29+6 周,咳嗽 3 月,发热 1 天 于 2022 年 3 月 29 日入院。孕早期有先兆流产史,既往孕早期发现心脏病(具体不详),日常活动稍受限,心功能 Ⅱ 级。 (一)体格检查 血...
喉罩联合支气管封堵器促进胸科手术加速术后康复舒适化麻醉管理一例报告 加速术后康复(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念已广泛应用于胸科手术,核心是通过优化围麻醉期管理,减少手术及麻醉对患者生理功能的干扰,减轻疼痛与应激反应,促进患者...
机器人辅助下胸腔镜术中突发气管破裂 1 例 一、一般资料 患者,女性,56 岁,因 右肺结节 入院,既往无气道外伤、结核及长期气道疾病史,无困难气道病史,术前气道评估正常,肺功能大致正常。拟行 机器人辅助胸腔镜右肺楔形切除术 ,ASA Ⅱ 级。 二、麻醉与...
妊娠合并严重脊柱侧弯伴上呼吸道感染 1 例病例报告 一、一般资料 患者,女性,26 岁, GP ,孕 32周。 主诉:停经 32 周余,咳嗽、咳痰、咽痛 3 天,要求产科住院待产评估。 既往史:先天性重度脊柱侧弯病史 20 余年,未行矫形手术,胸廓畸形、胸椎多节段弯...
病例资料(华西医院,2023) 患者 :男,29 岁,179 cm/65 kg,ASA Ⅰ 级。 主诉 :混合痔,拟行骶管麻醉下外剥内扎术。 既往 :多次全麻手术史,无腰背痛 / 外伤史。 影像学表现 正常 :硬膜囊盲端多止于 S上缘 。 本例 : 硬膜囊明显扩张, 末端下移至 S下...