卵巢畸胎瘤致抗 N - 甲基 - D - 天冬氨酸受体脑炎患者麻醉管理 1 例 摘要 抗 N - 甲基 - D - 天冬氨酸受体（抗 NMDA 受体）脑炎是一种少见的自身免疫性边缘叶脑炎， 卵巢成熟畸胎瘤 为最常见诱发因素。该病临床以精神行为异常、癫痫发作、意识障碍、自主神经...

妊娠合并法洛四联症患者清宫术麻醉管理 1 例 摘要 法洛四联症是严重紫绀型先天性心脏病，妊娠状态下循环负荷显著增高，氧合与血流动力学稳定性极差，人工流产 / 清宫术围麻醉期风险极高，易诱发缺氧加重、右心衰竭、心律失常甚至心搏骤停。现报告 1 例妊娠早...

胰十二指肠切除术后环杓关节脱位一例报告 摘要 环杓关节脱位是全身麻醉术后罕见并发症，在胰十二指肠切除术（PD）后发生率更低，易被忽视或误诊。本文报告 1 例 63 岁男性胰腺恶性肿瘤患者，行 PD 术后出现持续性声音嘶哑、饮水呛咳，经电子喉镜确诊为环杓关...

下肢骨折合并脊柱侧弯高龄患者腰硬联合麻醉刺破硬脊膜 1 例 摘要 高龄患者常合并脊柱退行性病变，脊柱侧弯进一步导致椎间隙解剖扭曲、层次紊乱，椎管内穿刺难度显著增加。腰硬联合麻醉操作中意外硬脊膜刺破为椎管内麻醉严重并发症，易引发术后剧烈头痛、脑脊...

一例极低体重儿 Caroli 综合征行腹腔镜下肝门部囊肿切除术的麻醉管理 摘要 Caroli 综合征为罕见先天性肝内胆管发育异常疾病，以肝内胆管囊状扩张、反复胆道感染、胆汁淤积为主要特征，合并肝纤维化、门静脉高压风险高。极低出生体重儿各器官发育不成熟，心肺...

Paget 骨病患者行急诊剖宫产术的麻醉处理一例 摘要 Paget 骨病为慢性局限性骨重塑异常疾病，以骨结构紊乱、骨质脆弱、骨骼畸形、血管过度增生为特征，常合并脊柱畸形、椎管狭窄、困难气道、术中大出血、神经压迫等问题。妊娠期激素变化可加重骨代谢紊乱，急...

分娩镇痛后脑膜瘤破裂出血一例 摘要 妊娠期女性颅内血管适应性改变、颅内压生理性升高，叠加分娩镇痛相关血流动力学波动、脑脊液压力变化，可诱发颅内隐匿性肿瘤急性破裂出血。本文报道 1 例足月妊娠产妇，行椎管内分娩镇痛后突发剧烈头痛、意识障碍，影像学...

累及呼吸肌的运动神经元病患者颈部外伤麻醉处理一例 病例摘要 患者，男性，58 岁，确诊肌萎缩侧索硬化（ALS，运动神经元病最常见类型）3 年，近 6 个月病情进展加速， 明确累及呼吸肌 ：静息状态下轻度气促，咳嗽无力，咳痰困难，肺功能提示用力肺活量（FVC...

伴副肿瘤性天疱疮患者胸腺瘤切除术麻醉管理 1 例 摘要 副肿瘤性天疱疮（PNP）是罕见的自身免疫性疾病，常合并胸腺瘤，以严重黏膜糜烂、皮肤损害及闭塞性细支气管炎（BO）高风险为特征。胸腺瘤切除术是核心治疗，但麻醉面临 困难气道、高气道反应、呼吸衰竭风...

骶骨肿瘤患者术中自体血回输致顽固性低血压 1 例伴文献复习 一、病例资料（华西医院，2022） 患者 ：女，66 岁，身高 156 cm，体重 64 kg。 主诉 ：肛周胀痛 40 + 天，伴臀部及双下肢麻木无力 20 + 天。 术前诊断 ：骶前包块（S3S5），考虑低恶性肿瘤；ASA...