孙晓波教授：解读中西药合用治疗脑卒中高质量循证研究

今年6月，由首都医科大学宣武医院及北京中医药大学东直门医院牵头、全国21个省区市总计67家分中心参与完成的“血塞通软胶囊（阿理疗法）治疗缺血性卒中患者有效性和安全性的随机双盲对照研究（PANDA研究）”结果在《JAMA Network Open》发表，为脑卒中患者提供了更多治疗选择。

  为进一步诠释该项研究对临床的意义，“阿理疗法”创建者、中国医学科学院药用植物研究所研究员孙晓波教授就该研究的背景、意义及启示做出解读，为中医药创新发展提供新思路。

  挖掘中西药并用治疗慢病的更大价值

  随着我国人口老龄化趋势加剧，慢病问题愈发严峻，包括心脑血管系统疾病、神经系统疾病、肿瘤等，占用了大量医疗资源。

  孙晓波指出，在重大慢病治疗中，中成药或中西医结合、中西药并用疗法发挥着重要作用。尤其是在部分特殊情况下，中西医结合、中西药并用，能够取得更好的效果。

  据孙晓波介绍，“阿理疗法”共入组3072例缺血性卒中患者，历时5年完成。研究结果显示，对于缺血性卒中发病后14天以内的患者，在基于指南的标准治疗基础上（含阿司匹林用药），加用三七总皂苷，临床结局指标显示，和对照组相比有显著性差异，疗效高于单用西药，且不增加不良反应。

  孙晓波认为，这是目前国内按国际标准严格质控中西医结合、中西药合用高质量循证研究的典型案例，为未来中西医结合、中西药合用开展系统的基础与临床研究，提供了一个新的范式。

  “这项研究为脑卒中患者提供了更多的治疗选择，为广大的西医同道了解和认识中医药的临床价值及未来应用中药提供了依据，为中医药国际化走出了坚实的一步，为中国的脑卒中二级预防提供了新的循证证据，为打造现代化中药大品种奠定了科学基础，也为传统中成药的创新发展提供了借鉴和参考。”他说。

  深耕三七研究 补充西药疗效

  据介绍，三七是运用广泛的中药大品种，与人参、西洋参同属五加科人参属药用植物，临床功效主要是活血定痛。古书记载，三七是外科“圣药”，多用于跌打损伤。