作者:中华医学网
发布时间:2022-07-16 09:28浏览:
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白血病复发
白血病的复发,是患者及家人在治疗过程中以及停止治疗后,最担心的一个问题,同时,也一直都是治疗的难点。
白血病复发怎么判断?怎么解释白血病“髓外复发”和“庇护所”?
如何判断白血病是不是复发了?
虽然经治疗达到完全缓解,但病情仍然存在很高的复发风险,如果患者出现以下情况,则视为白血病复发:
(1)骨髓中原始细胞或原单+幼单或原淋+幼淋>5%但又<20%,经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未达到骨髓完全缓解标准者;
(2)骨髓中原粒细胞(原单+幼单或原淋+幼淋)>20%者;
(3)出现骨髓以外白血病细胞浸润者,如绿色瘤、中枢神经系统白血病及睾丸白血病等。
什么是白血病“髓外复发”?
血液病专家介绍,所谓白血病髓外复发,是指患者骨髓检查还处于完全缓解的状态,但骨髓以外的其他组织或器官有白血病细胞浸润的表现。
常见髓外复发部位主要是:中枢神经系统,生殖系统(如男性睾丸、女性卵巢)或皮肤浸润如绿色瘤等。
髓外复发可能是复发的唯一表现,但也可能是白血病全面复发的征兆!
什么是白血病的“庇护所”?
在针对白血病进行化疗的过程中,总有一些地方是化疗药物不能进入或者是达不到有效杀伤肿瘤细胞的浓度,这些地方就是“白血病的庇护所”,主要包括体内中枢神经系统及睾丸等脏器。
在这些地方,由于其天然的组织结构特点(血脑屏障及血睾屏障),使得肿瘤细胞得以生存繁衍,并且成为白血病复发的根源。
在针对白血病的治疗过程中,仅仅依靠化疗药物很难达到“斩草除根”的效果,稍有遗漏,就很可能导致白血病的复发,此时,还需要中医药的配合辅助治疗。