你真的认识血液病吗 什么是白血病

1.什么是血液病？

血液病是指原发于造血系统的疾病，或者影响造血系统伴发血液异样扭转，以贫血、出血、发烧及肝脾淋巴结肿大为特点的疾病。造血系统包含血液、骨髓单核一巨噬细胞系统以及淋巴组织。常见的有各种贫血、出血、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤及各种血细胞数目的增多或者减少等。

2.哪些因素可引发血液病？

引发血液病的因素许多，诸如：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，均可以成为血液发病的诱因或者直接缘由，因为这些缘由许多是近几十年现代工业的产物，从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势，可以说，血液病是一种现代病。

3.什么是贫血？

贫血不是病名，是症状，是很多疾病的共同表现。贫血的病人大多有头晕、倦怠、四肢乏力，心悸气短。查体时可发现面色及粘膜苍白，心率增快，如果长时间贫血还会引发心脏扩展。在诊断上，首先要肯定是否贫血，不要认为头晕乏力，眼发黑乃至于血压低就是贫血，而要通过血常规化验检查红细胞数与血红蛋白量是不是低于正常来明确。如果有贫血就应当进一步检查引发贫血的缘由。

4.什么是白血病？

100多年前西欧Bennett以及Virchow发现有贫血、肝脾肿大的病人，血液抽出放置一段时间后，发现血液中有一层黄色“脓样物”，其中全为白细胞，故称白血病。

白血病是造血系统的恶性肿瘤，是我国最多见的恶性肿瘤之一。依据回顾调查，各地区白血病的病发率在各种肿瘤中占第六位、第七位。儿童、青少年中白血病为恶性肿瘤的第一名。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血液循环、并浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发烧和肝、脾、淋巴结肿大以及骨骼疼痛。白血病按白血病细胞分化程度可分为急性慢性两大类。按血细胞的不同可分为各种类型，如粒细胞、单核细胞、淋巴细胞白血病等。白血病病人的骨髓中存在必定数量的白血病细胞，外周血中也可见白血病细胞，但所占比例多少不一。

5.为何白血病称为血癌？

首先，白血病病人骨髓或者外周血中所呈现的白血病细胞已经失去正常的形态以及功能。它拥有恶性肿瘤细胞的形态特色：细胞体积大小不一、胞浆及胞核的发育失去平衡，常表现为核仁大、核不规则。其二，依据白细胞遗传学研究，已经一致认为白血病是造血干细胞遭到各种因素而引发的癌变。白血病细胞动力学钻研也明显不同于正常的造血细胞。其三，白血病的病理变化是造血系统的恶性增生，细胞的增殖分化功能均有异样，大多数病人骨髓中白血病细胞极度增生。

6.白血病的病因有哪些？

白血病的病因对比繁杂，可由内因、外因引发，而且是多种因素相互作用的结果。目前对比明确的因素主要有：

<1>放射线:1945美国在日本的长崎以及广岛分别扔下了原枪弹。在原枪弹爆炸后的幸存者中，很多人陆续产生了白血病。最初是在原枪弹爆炸后2～3年发现的，到爆炸后第5年，白血病的病发率达到最高峰，之后依然维持在较高水平。一直到爆炸26年后，幸存者中产生白血病的仍比普通人为高。这是放射线能引发人白血病的最直接证据。从事放射线工作的人员和长时间接受X线医治的病人，如强直性脊椎炎病人中，白血病的病发率也都比正一般人高几倍，证明放射线确有引致白血病的作用。

<2>化学因素：在人类确定能引发白血病的化学物有苯及甲苯等。

<3>病毒因素：1977年，在日本西南沿海地区发现了一种成人T淋巴细胞白血病。1980年，把这些白血病细胞在体外培育胜利，并进而分离出一种新的人类白血病病毒。经由大量的钻研证实了它就是引发成人T淋巴细胞白血病的首恶。对于人类其他类型白血病与病毒的关联，目前还不很清楚。

<4>遗传因素：有人统计分析了同一家族中产生好几例白血病病人的情况，认为其中可能有遗传因素的存在。在一些先天遗传性疾病如先秉性愚型中，也对比容易产生白血病。在同卵的双生子女中，一方产生白血病，另外一方产生白血病的机会高达25%。这些例子都说明在白血发病病进程中，有遗传因素存在的可能。

7.为何要骨髓穿刺？

通过骨穿检查，医生可以知道骨髓造血细胞的增生情况，细胞形态有没有扭转。骨穿对各类血液病及恶性肿瘤的诊断、指点临床医治有着无比首要的意义。部分患者需要屡次骨髓穿刺才能明确诊断。

8.骨髓穿刺很可怕吗？

在临床工作中，这项检查往往被患者或者其家眷谢绝，从而影响了疾病的及时诊断以及医治。由于他们担心骨穿是抽骨髓，抽掉的是人体的精髓，会大伤元气，对人体健康发生不良影响。这主要是因为患者缺少对骨穿必要的知道所引发的误会。

骨穿的部位多选择在患者髂前上棘、髂后上棘或者胸骨柄，根本不会造成首要脏器的损伤。因为穿刺时均进行局部麻醉，患者所经受的疼痛感与往常肌肉注射差不多。骨髓是成人造血的首要部位，每一天都在不断更新，抽取0.2～5ml用于检测，对于人体不会发生任何影响，根本谈不上对身体造成侵害。固然，骨穿检查其实不合用于所有患者，也有忌讳症。

9.骨穿患者穿刺后要注意什么？

骨穿后，患者可能呈现穿刺局部轻度疼痛，血液系统疾病、凝血机制异样患者可能呈现局部出血，患者及家属没必要紧张，给予压迫止血5-20分钟，出血便可停止，局部胀痛不适3-4天也可逐步消失。提示患者尤其注意，穿刺部位要保持清洁，3天内勿沾水，避免局部感染。没有特殊情况患者术后便可步行离开，不需要静卧