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破伤风是由厌氧菌而引发的

作者:中华医学网发布时间:2021-04-15 09:15浏览:

破伤风是由于厌氧菌这么疾病而引发的,由于人们在生活中不注意,很容易造成破伤风这种疾病的发生,如果治疗不及时会危及到患者的生命,下面我们就给大家说说关于新生婴儿破伤西医是如何治疗的,希望大家能从中获益。

西医治疗

1.一般治疗 应有专人护理,密切观察病情变化,对体温不升者注意保暖。室内应安静、遮光。医疗护理操作最好在止痉药发挥最大疗效的同时进行。可鼻饲供给营养及喂服中药。经常清除鼻咽分泌物,保持呼吸道通畅,必要时给氧。脐部换药可用3%的过氧化氢清洗,再涂以2.5%的碘酊,并注意隔离消毒,所换敷料用火烧掉。

2.控制痉挛 应选用对呼吸中枢抑制较小的止痉剂,其剂量以恰能控制痉挛发作为度。可鼻饲或静脉给药,应尽量少用肌注。可采用联合用药或交替用药的方法,增强止痉效果。常用的药物有:

(1)氯丙嗪和域异丙嗪 每次0.5mg/kg,每4~8小时1次。

(2)苯巴比妥钠 负荷量15~20mg/kg,维持量每日5mg/kg。

(3)10%水合氯醛 每次0.3~0.5ml/kg,保留灌肠。

(4)副醛 安全有效,常用5%的副醛溶液灌肠,剂量为每次0.2ml/kg。

3.中和毒素 破伤风抗毒素(TAT)可中和尚未与中枢神经组织结合的游离毒素。一般用2~3万U静滴。有条件者可用*破伤风免疫球蛋白(TIG)500~3000U肌注(不可静注)。

4.抗感染治疗 青霉素可杀灭破伤风杆菌,每日15~20万U/kg,分次静滴,连用10天。脐部感染处可用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾溶液清洗,再涂以碘酊。感染严重者,则应扩创引流,去除坏死组织。甲硝唑能杀灭体内的破伤风杆菌,消除破伤风外毒素的来源。剂量为50mg/(kg.d),分3~4次口服或静滴。

5.肌肉松弛剂 一类药物(如安定、眠尔通等)可使肌肉松弛而不影响自主呼吸,与镇静剂合用则可减小镇静剂剂量并增强止痉效果。另一类药物(如筒箭毒碱、琥珀胆碱)对全身骨骼肌有良好的松弛作用,可使呼吸肌麻痹影响自主呼吸,所以必须严格控制剂量,并用人工呼吸机作间歇性正压呼吸。

(1)安定 每次0.1~0.3mg/kg,每4~8小时1次。

(2)眠尔通 每次50~100mg,每4~8小时1次。

(3)氯化筒箭毒碱 安全度小,不可轻易采用,仅在其他抗痉挛药无效时才用。

希望以上的内容介绍能够给大家带来一定的帮助,看了这些我也相信大家对这个病症有了进一步的了解,那么在平常生活中一定要多多关注这些常识,对于我们减少这种疾病的伤害,有着很重要的意义。