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易与白血病混淆的疾病有哪些

作者:中华医学网发布时间:2019-08-18 09:53浏览:

白血病是一类骨髓中造血细胞的恶性克隆病变。白血病病人的骨髓过分产生了异常的白血病细胞,妨碍骨髓的正常造血功能,使得正常血细胞的功能和数目降低。白血病的死亡率高,发病年龄低,是危害人们健康的杀手。
白血病是一种造血系统恶性肿瘤,如果不慎误诊,会给患者及家属带来严重的精神损害和其它不良后果。以下易与白血病混淆的疾病及鉴别要点,与大家共享。
一、骨髓增生异常综合征 该疾患的RAEB及RAEB-T型除病态造血外,外周血中有原始和幼稚细胞,全血细胞减少和染色体异常,易与白血病相混淆。但骨髓中原始细胞不到30%。
二、类白血病反应 严重的感染可出现类白血病反应,白细胞明显增多。但可找到感染病灶,抗感染治疗有效。一般无贫血和血小板减少。骨髓检查无异常增多的原始细胞,碱性磷酸酶活力显著增高。传染性单核细胞增多症时外周血中出现大量异形淋巴细胞,但形态与原始细胞不同,血清中嗜异性抗体效价逐步上升,病程短,可自愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时,血象中淋巴细胞增多,但淋巴细胞形态正常,病程良性,多可自愈。
三、再生障碍性贫血及特发性血小板减少性紫癜 血象与白细胞不增多性白血病可能混淆,但肝脾淋巴结不大,骨髓象无异常增多的白血病细胞。
四、急性粒细胞缺乏症恢复期 在药物或某些感染引起的粒细胞缺乏症的恢复期,骨髓中早幼粒细胞明显增加。但该症多有明确病因,血小板正常,早幼粒细胞中无Auer小体。短期内骨髓成熟粒细胞恢复正常。
五、流行性出血热 常伴白细胞显著增高、血小板下降、出血与休克症状明显,与白血病症状极为相似,但骨髓中原始细胞增高多不明显。
白血病的预后情况不佳,一定及时及早发现就医,规范治疗。