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自身红细胞过敏性紫癜

作者:admin发布时间:2011-06-30 08:04浏览:

自身红细胞过敏性紫癜(精神性紫癜,疼痛性反复发作性淤斑性紫癜,自身红细胞变态反应性紫癜)

【病因】

  (一)发病原因

  情绪紧张或精神异常。

  (二)发病机制

  病灶部位的病理切片显示血管周围有中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润,血管内皮细胞肿胀,或毛细血管有纤维蛋白样坏死。

【症状】

  患者可有头痛、眩晕、乏力、复视、发热、恶心、呕吐、腹痛、排尿困难、月经过多等表现。多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感,数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大,以大腿为多发部位。

  本病在淤斑前出现的红斑体征,自身红细胞皮内试验有助于本病的诊断。

【饮食保健】

  患者吃什么好?

  饮食调理

  饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。

  1.发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。

  2.慢性紫癫者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。

  3.饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热。

  4.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补。

  5.有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。

【护理】

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【治疗】

避免精神过度波动。

【检查】

  本病目前尚未发现特异的实验室检查。患者对自体红细胞过敏,可用自身红细胞(全血)做成1%的悬液,取0.1ml作皮内注射,可出现圆形的皮肤反应,或使紫癜发作,注射局部有疼痛和肿胀。有学者将自身红细胞悬液浓度提高至20%,甚至80%,发现皮内注射15min左右即可出现反应,一般在24h内可诱发淤斑再出现,但亦有假阳性结果。

  根据病情选择B超、胃肠镜、头颅CT等检查。

【鉴别】

  临床上应与单纯性紫癜相鉴别。

【并发症】

  1.可并发消化道出血,出现黑便。

  2.合并脑出血。

  3.合并肾脏损害,出现血尿。