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叶酸缺乏所致贫血的检查

作者:admin发布时间:2010-04-22 08:57浏览:

  除血象和骨髓象外,血清乳酸脱氢酶(LDH)多明显增高,可测血清叶酸含量,正常为5~20μg/ml,如低于3μg/ml即可确诊。此时,可做试验性治疗,以生理性"剂量叶酸50~200μg一次口服,若为叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血,用药后24~48小时血清铁下降,2~3天后网织红细胞数上升,5~7天达高峰,血小板、白细胞数随网织红细胞数上升而增至正常,此量对维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血无效。,,,0.0.0.0 7462,187,  与维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血相鉴别。根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B缺乏,但叶酸缺乏时无神经病变。,,,0.0.0.0 7463,187,采用铁剂和维生素B12或叶酸合并应用。并注意改善喂养,增加富含铁质、维生素B12和叶酸的饮食。,,,0.0.0.0 7464,187,  本病常见的并发症是当妊娠期叶酸摄入不足胎儿可发生伴严重神经缺陷的神经管缺损。,,,0.0.0.0 7465,187,"      每日口服1mg叶酸以补充组织的需要。正常时每日叶酸盐需要量约50μg,在孕妇和儿童则需要此量的2~3倍(注意:巨幼细胞性贫血,在用叶酸治疗前应排除维生素B12缺乏,否则叶酸虽可使贫血缓解,但会使伴随的神经病变加剧)。对孕妇,特别那些过去妊娠曾发生胎儿或婴儿神经管缺损的,推荐剂量为5mg/d。