(一)发病原因 动脉粥样硬化是最常见的闭塞性病因,极少数属于先天性,罕见于胸部外伤,无脉症,巨细胞动脉炎,栓塞或瘤栓。 1.动脉粥样硬化性 锁骨下或头臂干粥样硬化常同时在颅外颈部其他血管也有同样的损害。如一组168例中,经血管造影证实,80%同时存在着...
男、女和任何年龄均可发...
1.双功彩超检查 能够观察腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉、颈内静脉的横切面和纵切面,直接征象可显示静脉狭窄或闭塞的部位和范围;间接征象包括波幅衰减、流速降低、脉冲迁移缺乏,以及呼吸末期有明显的狭窄或闭塞。直接征象未显示病变的患者,应同时检查健侧...
(一)治疗 腋-锁骨下静脉血栓形成的治疗包括3个方面:急性血栓治疗、血管外压迫治疗和血栓后遗的静脉管腔狭窄的治疗。 急性血栓形成而无明显临床表现者,可不予治疗,血栓多在短期内消散。有明显症状和体征者,则需做抗凝和纤溶治疗;溶栓成功后症状不改善,仍...
(一)发病原因 腋-锁骨下静脉血栓形成通常分为原发性和继发性2大类。 1.原发性致病原因 原发性的致病原因在血管外,一般因上肢的体位改变或强力活动,造成血管受压,可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口压迫征,如锁骨下静脉在穿过肋锁三角时,受到肋锁韧带、锁...
四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、骨折、脱位及挫伤等,均应警惕血管伤的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管,清创时应探查血管,有时子弹虽未穿过血管,但冲击波可造成血管严重挫伤,导致栓塞或破裂。 开放性损伤主要表现为局部搏动性大出血、血...
1.动脉血管造影 大量临床资料表明,对锐器伤和钝性伤的患者,如果其肢体搏动正常且踝肱指数(ABI)1.00,则无需行动脉血管造影;对于远端搏动减弱或消失或ABI1.00的患者,诊断性血管造影检查则有重要价值。在1项对373名锐器伤患者进行的研究中,有脉搏缺如、神...
四肢血管损伤的治疗目的,首先是通过及时止血,纠正休克,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好血管伤及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包...
四肢血管损伤 (一)发病原因 四肢的血管损伤可由锐性致伤因素如枪弹、刀刺伤等引起;也可以因生产作业、交通事故等过程中的钝性致伤因素如挤压伤、钝性暴力伤等引起,其中钝性外力所致的骨折及关节脱位常伴有其周围血管损伤。损伤可以是开放性的,也可以是闭合...
后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻。如果血栓脱落而移至肺部,有可能引起严重的肺栓塞并发症。下肢血栓性浅静脉炎致PE(肺栓塞) 有两条途径: ( 1 ) 血栓性浅静脉炎基本...