1.外周血
典型的血象显示贫血,白细胞数量的变化,并可见幼稚细胞,血小板减少。
2.骨髓像
以异常的颗粒增多的早幼粒细胞增生为主>30%，多数>50%,且细胞形态较一致,原始细胞以下各阶段细胞较少,细胞核形态多不规则，有内外浆,外浆中无颗粒,内浆中有大小不均的颗粒，根据颗粒的大小可分为：
M3a(粗颗粒型)：胞质中充满粗大的嗜苯胺蓝颗粒，且密集融合分布，颗粒也可以覆盖在校上。
M3b(细颗粒型)：胞质中嗜苯胺蓝颗粒细小,而密集分布。
3.细胞免疫学检查
蛋白标CD33,13(HLA-Dr阴性)。
4.细胞遗传学检查
染色体异常,t(15;17)(q22;q21)。
5.出凝血时间，3P试验，纤维蛋白原含量，纤溶酶原含量及活性，ATPP(活化部分凝血活酶时间)，PT(凝血酶原时间)。
6.生化及电解质检查，肝肾功检查。
根据病情，临床表现，症状，体征，选择X线，CT，MRI，B超，心电图等检查。
根据FAB的形态学诊断标准确立诊断，按FAB分型急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia，APL)又称AML-M3型，其典型特征有：
①骨髓形态为胞质含粗大颗粒和Auer小体(也有微颗粒变异型)的异常早幼粒细胞增生;
②临床常有严重出血，且易合并DIC和纤维蛋白溶解;
③90%的患者显示特异性染色体异位t(15;17);
④化疗敏感(化疗耐药发生率<5%)，缓解生存期长，但早期死亡率高。
主要与其他类型的白血病鉴别，其鉴别要点根据细胞形态学，细胞免疫学检查，细胞遗传学检查，一般不难鉴别。
根据FAB的形态学诊断标准确立诊断，按FAB分型急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia，APL)又称AML-M3型，其典型特征有：
①骨髓形态为胞质含粗大颗粒和Auer小体(也有微颗粒变异型)的异常早幼粒细胞增生;
②临床常有严重出血，且易合并DIC和纤维蛋白溶解;
③90%的患者显示特异性染色体异位t(15;17);
④化疗敏感(化疗耐药发生率<5%)，缓解生存期长，但早期死亡率高。
主要与其他类型的白血病鉴别，其鉴别要点根据细胞形态学，细胞免疫学检查，细胞遗传学检查，一般不难鉴别。
1.感染是最常见的并发症
包括细菌，病毒，真菌感染，主要表现为发热，感染的部位常见于口腔，肺部，皮肤，严重者可出现败血症，感染中毒性休克。
2.DIC是APL最重要的并发症
标签：