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什么是主动脉钙化 怎样诊断治疗

作者:中华医学网发布时间:2020-12-17 11:08浏览:

一位患者已经62岁了,单位体检时发现主动脉钙化,问我是否要紧,下面就这个问题来和大家具体解说一下。

什么是主动脉钙化?

老年人检查胸片显示主动脉结钙化,这种情况提示主动脉,出现一些钙化,多见于老年人和一些冠状动脉粥样硬化心脏病的病人。主动脉钙化是由人体老化、血管弹力降低或血管壁受损引起的。这种情况是人体衰老的标志之一;主动脉钙化也是动脉发生硬化的一个信号。如果主动脉钙化发展为主动脉瓣钙化,就会出现主动脉狭窄或关闭不全的情况,还会导致其心脏增大和心脏功能受损。
主动脉钙化怎么办?

第一步:来院检查

(一)常规检查血脂、血钙、血沉,免疫球蛋白、类风湿因子等,有条件时检测血甲状旁腺素浓度以及抗核抗体等,以寻找继发性钙化的原因。

(二)X线检查是确诊的主要方法,儿童全身动脉钙化症时胸片可见主动脉各段或肺动脉、四肢、腹腔内血管钙化影、检出四肢骨软骨化,围绕关节的点彩状钙化。胸片同样能发现和区别中、老年主动脉钙化。

(三)CT、MRI有助于血管钙化的确定。

第二步:诊断治疗

1、老人主动脉钙化:主动脉瓣替换术

当主动脉瓣损害严重,不能修复时,需施行主动脉瓣替换术,可选用碟型机械瓣或生物瓣。在退行性病变或瓣环较大的病例,瓣环常柔软脆嫩,切除病变瓣膜后,需用带涤纶或四氟乙烯垫片的2-0双头针无损伤针线,由主动脉侧进针,垫片置于主动脉侧。

在风湿性病变中,瓣环组织往往增厚且甚坚硬,瓣环缩小。为了置入较大口径的人工瓣膜,人工瓣膜最好放置在瓣环上方。在这种病例,可用不带垫片的双头无损伤针线,缝针由心室侧穿向主动脉侧,顺势由下而上穿入人工瓣膜的缝圈。结扎缝线后,人工瓣膜安置在瓣环之上。

生物瓣替换主动脉瓣后,应用抗凝治疗3~6个月,机械瓣替换术后需终生抗凝治疗,保持凝血酶原时间为正常的50%。

2、儿童主动脉钙化:

儿童全身动脉钙化症进展迅速,生前未确诊的病人只能对症治疗时吸衰竭和心力衰竭,多难以奏效。生前确诊者采用药物治疗。儿童全身动脉钙化症时体内含量极微,在无抗钙化治疗禁忌症的儿童。可用该类治疗方式,有些治疗方式所用的药物可溶解血管沉积的钙质,软化血管的硬度并能扩张血管,应用后防止血管进一步钙化和形成异位软组织钙化,持续治疗数年。全身钙化可自然消退。

II、 III型钙化无特异治疗。钙化进展缓慢不影响心血管功能时也无试用酸式碳酸盐的必要。治疗主要是针对原发病,如动脉粥样硬化,大动脉炎、结缔组织病。

主动脉钙化患者需要注意些啥?

一般来说,主动脉钙化是由人体老化、血管弹力降低或血管壁受损引起的。这种情况是人体衰老的标志之一。有资料显示,在60岁以上的老年人中,大约有20%的人都存在主动脉钙化的情况。这类人饮食上要做到低脂低糖低盐饮食。血脂高是动脉粥样硬化的危险因素,需要服用降血脂药物,以抑制胆固醇合成,保护血管壁,改善动脉硬化。平时需做到清淡饮食,少食油腻、虾蟹,严格控制盐的摄入,还有适当运动。平时尽量不吃动物内脏,不吃羊肉牛肉,每天晨起喝一杯清水,能够做到这些作为一种生活习惯就可以