作者：中华医学网发布时间：2020-12-17 09:06浏览：
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虽然痛风引起的关节疼痛通常几天后可缓解，但是导致关节疼痛的元凶——尿酸盐结晶可不是个省油的灯。
它们趁机在全身各个器官“流窜”，引发各种并发症，正所谓“牵一发而动全身”，从肾脏病变到心血管病变，轻者严重影响生活，重者付出生命。
故事一：痛风多年突发肾功能衰竭？
吴先生：35岁，痛风8年，近一年来病情加重，因尿少、无尿去医院检查，发现尿蛋白、尿素氮、血清肌酐、尿酸都严重超出正常值上限，被诊断为痛风性肾衰竭。
痛风引起的肾功能衰竭早期可以没有任何临床表现，即使到了肾功能衰竭的中期，症状也不典型，只是表现为腰部酸痛、疲劳乏力、夜尿增多、蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
直到晚期出现肌酐清除率下降，血肌酐、血尿素氮升高，发展为肾功能衰竭或尿毒症时才被发现，而此时的治疗效果往往已经很差了，这也是痛风致死的主要原因。
另有极少数痛风患者在痛风急性发作时，血尿酸可急速升高，可在短期内诱发急性肾功能衰竭而导致死亡。
故事二：痛风性肾结石是怎么回事？
杨先生：46岁，因为腹部绞痛，尿中有血，尿频、尿急被家属送到医院急诊。经过全面检查发现杨先生血尿酸水平明显升高，被诊断为痛风性肾结石……
医生告诉杨先生，取石后，如果不改变不健康的生活习惯，结石很可能复发，重者可能会尿路感染等。
尿酸代谢异常容易引起结石，结石会堵在尿路的各个部位，大多数原发于肾脏和膀胱，青壮年男性尤其好发。
结石作为尿路中的异物，会造成尿路损伤、梗阻、绞痛、血尿及尿路感染，进一步导致肾脏损害，甚至引发肾周围的感染。
结石堵的时间久了，严重时会导致无尿，出现尿毒症，发生化脓性感染时会形成肾积脓也可引发败血症。
故事三：痛风石破溃引起皮肤溃疡和感染
马先生：73岁，双足第一跖趾关节处有包块、红肿、疼痛，没太在意，没几天此处就出现了皮肤破溃。
去医院后被诊断为双足痛风结石，右足皮肤溃疡伴感染。经过伤口处理，清除尿酸结石，植皮等一系列治疗后马先生的情况才得到控制。
痛风石常发生于第一跖趾关节，呈黄白色大小不一的隆起，小的如芝麻，大的如鸡蛋，初起质软，随着纤维增多渐渐硬如石头。
有时痛风石会自己破溃，尿酸结晶穿皮而出，不易愈合，使人生活不便，痛苦不堪。如果破溃处发生细菌感染，会发生局部溃烂化脓，甚至发生败血症或脓毒血症而致死。
也有因感染无法控制而被迫切除手指、脚趾的。痛风石对身体的危害不可低估，所以对于痛风石的破溃应慎重处理。
故事四：痛风多年，入院检查发现心梗发作？
王先生：50多岁，患痛风长达16年，但一直没接受规范治疗。王先生去医院复查的时候被检查出他正急性心梗发作。
因王先生并未有胸痛、胸闷、气短的症状，多年来他一直不知道自己患有凶险的心血管疾病。幸亏发现及时，通过紧急治疗，王先生目前康复状况良好。
早在1951年就有学者提出，高血尿酸与冠心病之间可能有复杂的相互关系。
代谢性疾病都有这样的特点，像糖尿病，高血脂，哪个不是“得一送三”，因此一定要引起重视。
如何预防痛风引起并发症？
心理上要有所顾忌：
? 千万不要有不把痛风当回事的心态，觉得痛风“痛一痛”就过去了，一定要把血尿酸控制下来，学习和掌握相关疾病知识，降低并发症的风险。不然到时候把命都丢了，后悔都来不及。
“嘴”上要掌握分寸：
? 限制高嘌呤食物摄入，目前已知的高嘌呤食物主要有肝、肾、心脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、野鸡、鸽肉等肉类，痛风者都要少吃或不吃。增加新鲜蔬菜的摄入，饮食要规律，不要饥一顿饱一顿。
? 多饮水（每日2000ml以上），但是要限制饮酒（尤其是啤酒和烈酒）和含糖饮料的摄入。
? 有吸烟习惯的应该逐渐减少吸烟量到彻底戒烟。
运动要适度：
? 以中等运动量为宜且应规律。如每日早晚一次，每周2~3次。运动种类以健身运动、打网球、散步等耗氧量大的有氧运动为好。但是不要剧烈运动，也要注意不要受凉。
定期检查，谨遵医嘱
? 定期去医院检查，看住并发症的相关指标