作者:中华医学网
发布时间:2021-12-28 08:50浏览:
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临床将病毒性乙型肝炎分为小三阳和大三阳两种类型,通常来说乙肝小三阳属于冬眠状态,即病毒复制慢,传染性弱,甚至也可以说没有复制,此期患者的肝功能指标几乎都是正常的,注意定期复查即可。但这也不是绝对的。
如果定期检查时发现肝功能出现了异常,转氨酶和胆红素升高了,那么这种情况就建议大家一定要找寻病因,及时治疗,以防止病情进一步加重及恶化。
通常情况下,乙肝小三阳患者肝功能异常有以下四种原因:
第一:可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒
这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见,其流行率占慢性乙型肝炎的40%~80%。这样的患者尽管血清HBeAg阴性,体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制,病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致进行性肝病,且干扰素治疗的疗效往往不佳。
第二:由于乙肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎
这是由于感染乙型肝炎病毒后,病毒改变了肝细胞膜的一些成分,使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击,造成了肝损伤,多见于女性患者。
第三:可能是重叠感染了其它肝炎病毒
有的e抗原阴性的乙肝患者,肝功能反复异常,久治不愈。最后,检测了丙型肝炎抗体,结果为阳性,确诊为乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染,可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。
第四:肝炎病毒以外的原因
是否存在酒精性肝炎、脂肪肝以及并存其他影响肝脏健康的疾病或长期服用一些影响肝脏的药物等等。
综上所述,乙肝小三阳出现肝功能异常后多是病情进一步加重、恶化的表现,所以乙肝小三阳患者出现肝功异常后一定要加以高度重视,及时采取有效的治疗措施,从而有效防止病情进一步恶化。