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哪些眼病需要做角膜移植手术?

作者:中华医学网发布时间:2021-01-28 07:14浏览:

角膜移植一个既陌生又熟悉的名词,它就像肾脏移植和心、肝等移植一样它也是一种器官移植,可是角膜移植到底是怎么回事,所有的角膜移植都一样吗,哪些人需要角膜移植呢?

所谓角膜移植就是将患病的眼角膜组织切除,换上清澈透明、具有正常功能的眼角膜的手术。根据角膜病变的部位,如果在中央,那么仅换取中央部分;位于角膜边缘,则换取边缘病变的角膜就可以了。

角膜移植是利用异体的正常透明组织,取代混浊病变的角膜组织,使患眼复明或控制角膜病变。为目前同种器官移植中成功率较高的一种,是眼科中重要的复明手术之一。

需要做角膜移植手术的患者通常有这几类:

1、反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊,在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人。

2、被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者,在受伤治愈半年左右,可以通过角膜移植手术来提高视力。

3、角膜溃疡范围较大、侵入较深,久治不愈,有穿孔危险或向中央侵入的蚕食性角膜溃疡者当立即进行角膜移植。

4、先天性角膜变性也应当尽早进行角膜移植手术。

5、圆锥角膜患者,早期可通过佩戴RGP来控制病情,当病情发展到晚期则只能通过角膜移植来治疗。

6、由眼外伤引起的角膜疤痕患者,为了使眼睛功能发挥更好,也可以考虑做角膜移植手术。

7、真菌性角膜炎药物治疗无效,有眼球穿孔危险的应及早行角膜移植术。

8、角膜营养不良,对严重影响视力的基质型及内皮营养不良,也只能通过角膜移植治疗。

9、角膜白斑,感染性角膜病或者角膜外伤的并发症。严重影响视力,只有通过角膜移植治疗。

术后注意事项与自我护理

手术仅仅是角膜移植的一部分,术后的处理和自我保健同样是角膜移植不可忽略的重要内容,主要有以下几方面:

1、定期复查角膜缝线拆除时间由医生定。如果缝线存在时患者视力良好,并且角膜地形图表现规则者,可考虑长时期保留缝线,因为缝线的拆除可能会改变角膜的曲率,从而造成明显的散光,导致拆线后视力明显下降。

2、注意排斥反应的发生排斥反应常发生于术后6个月内但有些患者术后几年也有发生。因此如果患者感觉眼红、痛,突然视力下降,角膜移植片变混浊,要立即到医院就诊,有条件者尽量能回手术医院复诊。

3、安全有效滴眼药注意滴管头不要碰到角膜移植片;两种以上的眼药水要交替使用,每次间隔几分钟,以保证药物在眼内的浓度。

4、合理饮食适当补充营养,增强身体抵抗力;多吃水果、蔬菜,以保持大便通畅;少吃辛辣、油腻食物。

5、注意活动与休息注意眼部卫生,不要揉眼;外出要戴防护眼镜,避免碰伤术眼。一年内移植片神经知觉尚未建立,因此无感觉,容易受伤,故要注意避免摩擦。如属于单纯疱疹病毒炎患者,术后要注意预防感冒、上呼吸道炎和过劳,不要吸烟,防止角膜炎复发。

角膜病现状

据世界卫生组织《视力残疾全球数据报告》显示:中国共有800多万盲人,角膜病是仅次于白内障的第二大致盲眼病。目前世界上约有6000万名角膜盲患者,其中我国大约有400万,并且每年新增10万多病例。

中国的角膜供体非常奇缺,有的患者一等就是半年到一年。许多本来可以通过角膜移植术重见光明的患者,却因为角膜供体不足,只能在黑暗中度过,甚至失明