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外眦成形术

作者:中华医学网发布时间:2018-09-29 09:21浏览:

 一概述
外眦成形术是睑裂扩大术的手术方式之一。此手术适应于永久性睑裂开大,用以矫治睑裂小于正常者,如小睑裂综合征或因外伤和眼部疾患、睑缘炎症所致的睑缘粘连。
 
二麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
 
结膜囊表面麻醉,外眦角皮下局部浸润麻醉。
 
2.术前准备
 
(1)手术前两周内,勿服用含有阿司匹林药物。
 
(2)术前不要化妆。
 
(3)女性要避开月经期。
 
三适应证
睑裂窄小,两眼睑裂大小不等,矫治因病或外伤所致的眦角、睑缘粘连。
 
四禁忌证
眼周组织有急慢性感染,或有未控制的高血压、糖尿病。
 
五手术步骤
1.用蚊式钳平行眼裂,夹住外眦角及外眦皮肤5~10秒止血。
 
2.撤去蚊式钳,撑开上下睑,撑紧外眦部皮肤,将其拉向鼻侧,牵外眦韧带前伸。
 
3.将外眦部皮肤及外眦韧带一并水平剪开。
 
4.剥离外眦穹窿部结膜及附近的球结膜,使外侧球结膜完全松动。
 
5.近外眦处球结膜以1针褥式缝合,从外眦部皮肤穿出,结扎,形成外侧穹窿。新形成的外眦角上下睑缘皮肤切口与分离的球结膜各做2针间断缝合。
 
六术后并发症
术后感染,术后伤口出血。
 
七术后护理
伤口上的血痂或分泌物用无菌盐水擦拭。局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷。术后2周内不要看电视、报纸等。取半卧位,以免头部位置过低加重伤口肿胀。
 
八注意事项
手术当日伤口会有些疼痛,不要急于吃止痛片,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。
 
九术后饮食
避免进食刺激性食物,如辣椒等。