一概述
Smith法是老年松弛性睑外翻矫正术的术式之一。老年性睑外翻仅发生于下睑，因皮肤、肌肉及外眦韧带萎缩、松弛，下睑失去固有的张力，在重力作用下引起下睑外翻。治疗原则是缩短眼睑及加强睑缘的后压力量。Smith法是对Kuhnt-Szymanowski法的改进。该术优点在于不用切开眼睑灰线，从而减少对睑板腺开口的破坏。
二麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
术眼表面麻醉，眼睑皮下浸润麻醉。
2.术前准备
（1）询问病史，有无瘢痕体质；检查血常规、凝血功能；术眼滴用抗菌眼液；测量血压。
（2）术前给予镇静剂。
（3）点滴抗生素眼液并冲洗泪道。
（4）术前1天剪睫毛，冲洗结膜囊。
三适应证
老年松弛性睑外翻。
四禁忌证
严重的全身疾病，如高血压、心脏病及糖尿病；眼睑或球结膜急性炎症；眼前节炎症；瘢痕性睑外翻。
五手术步骤
1.在下睑睫毛缘下，从内1/3处起，与睑缘平行切开睑皮肤，直至外眦角，由此向颞部延长切开1.5cm，然后向下垂直切开1～1.5cm。
2.暴露眼轮匝肌与下睑板。
3.在下睑缘中外1/3交界处，用剪刀垂直剪开下睑板全层，测量要切除眼睑多少方能使它与眼球相贴。
4.用剪刀将眼睑除皮肤外的全层剪开，两边创口要平行垂直，使缝后能成一直线相贴。
5.睑板至下穹窿部的组织做三角形剪除，三角尖端向下穹窿部。
6.缝合睑缘。
六术后并发症
1.手术后出现眼干、怕光等症状。
2.手术后出现睑内翻。
3.出血，甚至眼球后出血，严重时还会影响视力。
七术后护理
1.6～7天拆除缝线。
2.注意休息，头高位，限制头部活动3天，不要用力挤眼。
3.预防眼部感染，术后1周全身应用抗生素。术后1个月坚持点抗生素眼药水。
4.拆线后患者加强眼周肌肉的锻炼。1个月内避免过度用眼，防止眼疲劳。
八术后饮食
给予营养丰富易消化饮食，保证营养，提高组织修复能力。术后前3天进流质或半流质饮食，减少说话和咀嚼动作，以利于眼部伤口愈合。