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Blumenthal式小切口白内障摘除术

作者:中华医学网发布时间:2018-09-27 10:50浏览:

 一概述
Blumenthal式小切口白内障摘除术是对现代囊外白内障摘除术的改良。两者的根本区别在于,Blumenthal式小切口白内障摘除术应用前房维持器,持续保持前房灌注,并利用水压将较小的晶状体核脱出囊袋,借助晶状体滑板将其自隧道小切口挽出。
 
二麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
 
球后或球周麻醉。
 
2.术前准备
 
(1)白内障一般检查。
 
(2)视功能评价。
 
(3)眼局部评价。
 
(4)术前常规检查。
 
(5)术前3天开始,术眼点抗生素眼液,并冲洗泪道。
 
三适应证
几乎适用于所有类型的白内障。
 
四禁忌证
晶状体脱位,角膜内皮功能不良。
 
五手术步骤
1.置放前房维持器。将维持器以旋转方式插入切口内,使开口进入前房。连接灌注管道,调整灌注瓶距手术平面45~60cm,保持眼内压在35mmHg为宜。
 
2.巩膜隧道切口。
 
3.撕囊、水分离、核浮起。
 
4.挽核。
 
5.清除皮质及植入人工晶状体。
 
六术后并发症
角膜失代偿,术后炎症反应,眼内炎,青光眼,术后眼内出血,后囊膜浑浊及增殖膜。
 
七术后护理
1.每日换药,局部应用抗生素点眼,并用快速散瞳剂点眼以活动瞳孔。
 
2.根据具体情况,可局部联合应用抗生素和糖皮质激素。
 
3.如有眼压增高,可采取适当措施降低眼压。
 
八术后饮食
禁食辛辣、刺激性食物,以免加重葡萄膜的炎症反应。