牙齿劈裂后能够保留？

   最近连续有朋友提问，牙齿劈裂或者外伤缺损一部分后能够保留？

      劈裂后的牙齿是否能够保留主要取决于以下几个方面：

第一、剩余牙齿是否足够结实稳固，也就是要判断地基是否牢固，这取决于牙周是否健康，牙根是否足够长。因为无论是补牙还是做牙冠修复，都不可能把高楼大厦建在沙堆上是一个道理。

第二、劈裂牙齿的断端在什么位置，如果断端在牙龈以上是很好修复的；如果劈裂至牙龈下或者轻微骨下，可以根据病情考虑牙龈切除术、排龈术、牙冠延长术或者正畸牵引等方式暴露断面进行修复。如果劈裂至骨下很深的话，可能就只有考虑拔牙了。劈裂牙齿的断端之所以重要，是因为如果断端不能够很好地暴露在口腔内部，做出来的修复体（假牙）很难密贴，长期使用会造成牙周炎症和牙槽骨吸收等。

第三、考虑全口情况，例如是否有其他假牙、牙合关系怎样等等，综合考虑治疗方案及成本。

        牙齿劈裂后医生需要通过全面的检查和评估才能够准确的判断是否能够保留和如何修复。

凌建军   主治医师

北京口腔医院  牙体牙髓科