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先天性鼻部皮样囊肿及瘘管

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:24浏览:

【病因】

  鼻面部瘘管原因各异。发生于鼻部者以先天性皮样囊肿引起者为多,鼻旁主要为面裂囊肿感染及牙病引起,面颊部则多见于牙病,上颌骨骨髓炎或上颌骨死骨引起。

【症状】

  诊断上首先要详细询问病史,了解既往有无囊肿隆起,局部感染,外伤史,牙病牙痛等,仔细检查瘘管位置,走向,深浅及通路等。可用探针仔细检查,必要时行碘油造影。形成瘘管的“病灶”检查至关重要。需行牙齿拍片,上颌骨拍片,CT等检查。

【饮食保健】

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【护理】

  防止术后皮肤出现严重瘢痕,手术注意点:瘘管位于鼻面部,是影响美容的重要部位,应选择正确的切口,瘘口周围梭形切口应与皮纹一致,要彻底切除瘘管,又要最大限度保留正常组织,减少术后缺陷。应注意缺损的整复。若缺损大,应注意移植皮肤等组织修复。

【治疗】

  1.预防:

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

【检查】

  1.B超表现:眶内混杂回声圆形或椭圆形占位,边界清楚,可见强回声光团,透声性强,可压缩。

  2.CT表现:肿物密度不均,可有脂肪密度区,相邻骨壁可凹陷或缺损。眶腔扩大少见。

  3.MRI表现:肿物T1与T2加权像均为高信号强度。

【鉴别】

  根据临床表现诊断,因其症状明确,无需鉴别。

【并发症】

  治疗、愈合后有可能留下瘢痕,影响美观。