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萎缩性鼻炎(臭鼻症,鼻槁)

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:24浏览:

【病因】

  病因目前仍然不明。学说甚多,可归纳为两类:

【症状】

  (一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。

  (二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。

  (三)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。

  (四)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。

  (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。

  (六)头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。

【饮食保健】

 

【护理】

 

【治疗】

  1、改善生活、工作环境。经常接触粉尘及化学气体的工作人员应戴口罩。

  2、本病患者,宜长期戴用口罩。夏天更可用水湿润后戴,随干随即加湿。

  3、冬天烤火,火炉上放上水壶,不加壶盖,让蒸汽尽量蒸发以润空气。

  4、禁用麻黄碱液、滴鼻净等鼻粘膜收缩剂。

  5、忌烟、酒及辛辣食物。

【检查】

  (一)鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。

  (二)鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血。早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。

  (三)如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、气管粘膜也有此变化。

  应注意与鼻部结核、狼疮、硬结病、鼻石、麻风等作鉴别。

【鉴别】

  应与鼻腔结核、梅毒、麻风及乾酪鼻炎相鉴别。  

【并发症】

  分泌性中耳炎:鼻变态反应经咽鼓管波及中耳腔;鼻粘膜水肿波及咽鼓管咽口,使咽口狭窄、阻塞,咽鼓管功能障碍,中耳负压而渗液积存,出现耳闷、堵塞感症状。

  过敏性咽喉炎:鼻变态反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。