迷路炎

　　一、局限性迷路炎：

　　1.阵发性或激发性眩晕，偶伴恶心、呕吐。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳，洗耳等)、压迫耳屏或擤鼻时发作，持续数分钟至数小时不等。中耳乳突炎急性发作期症状加重。

　　2.眩晕发作时可见自发性眼震，方向向患侧，此乃患侧迷路处于刺激状态之故。

　　3.听力减退：耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致。瘘管位于鼓岬者叮呈混合性聋。

　　4.瘘管试验阳性，瘘管被病理组织堵塞时可为阴性。

　　5.前庭功能一般正常或亢进。检查时不宜采用冷热水试验，以免感染扩散。

　　二、浆液性迷路炎：

　　1.眩晕、恶心、呕吐，平衡失调为本病的主要症状。病人喜卧向患侧(眼震快相侧)。起立时向健侧倾倒。

　　2.眼震为水平—旋转性。闲患侧迷路处于兴奋、激惹状态.故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退，眼震快相指向健侧。前庭功能有不同程度的减退。瘘管试验可为阳性。

　　3.听力明显减退，为感音性聋.但未全聋。

　　4.可有耳深部疼痛。

　　三、化脓性迷路炎：

　　1.眩晕，自觉外物或自身旋转，恶心，呕吐频繁，患者闭目，卷缩侧卧于眼震快相侧，不敢稍事活动。

　　2.平衡失调。

　　3.耳鸣，患耳全聋。

　　4. 自发性眼震，快相向健侧，强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。—当眼震快相从健侧转向患侧时，应警惕有颅内并发症之可能。

　　5. 体温一般不高。若有发热、头痛、同时伴脑脊液变化(如白细胞增多，脑脊液压力增高，者，示感染向颅内扩散。

　　6.因迷路已破坏，故瘘管试验阴性。

　　(一)、忌辛辣刺激食物。辛辣食品辛散助热可使内热加重，病情加剧。

　　(二)、忌发物。鱼、虾、蟹、公鸡、牛肉等食物具有一定的致敏因素，可使人体发生过敏反应，能使炎症加重。

　　(三)、忌肥腻厚味食物。这类食物易聚湿生痰，助热化火，可使体内湿热内盛，症状加深。

　　本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗，彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常，则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮，以免发生迷路急性化脓性感染：如手术中开放了瘘管，则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术，以防颅内并发症。

    本病是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症，故积极治疗化脓性中耳乳突炎是预防本病关键。

　　1.冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失，有时呈向健侧优势偏向。

　　三种分型需要互相鉴别，详看症状诊断。