眼眶寄生虫囊肿

　　患者一般表现进行性单侧无痛性眼球突出和眼睑水肿,囊肿在前眶者于眶上缘可扪及软性肿物。在较严重病例，可有视盘水肿，视网膜静脉充血，视力下降，甚至视神经萎缩。虽然囊肿常常单独的，但个别病人在单侧眼眶有多个分隔的囊肿。视网膜下和玻璃体的绦虫幼虫病比侵犯眼眶较为常见。

　　患者在寄生虫流行区生活史，吃过未煮熟的猪肉或与狗有密切接触史。临床上有前述表现等应考虑此诊断。但对有眼眶受累之病人全身实验室检查不一定有诊断帮助。肝和脑常是全身受累的位置，但大多数病例报告眼眶棘球绦虫(包虫病)并没有显示是否有这些器官受累的证据。结合影像学表现更可确定诊断。

　　特别应该注意饮食安全。

　　1.血液常规 包括嗜酸性粒细胞检查以及间接凝血试验和卡索尼皮内试验等，对疾病诊断具有提示价值。

　　2.病理学检查 棘球绦虫囊肿显示有厚的纤维壁，外侧为非细胞物质组成称为外囊，内层结构含有称之为内囊的幼虫。囊肿内的物质可含有许多幼虫的头节。

　　眼眶CT扫描：对眼眶寄生虫性囊肿的诊断有较大帮助。它显示一个边界清楚的囊性肿块有相似于水或脑脊液的密度。常见的表现是有囊性病变引起的眶内侧壁移位。B型超声显示眼眶上方囊性病变。

　　与眼眶脓肿的鉴别主要依靠影像学检查结果。