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脉络膜裂伤

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:18浏览:

【病因】

  当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。

【症状】

  1、眼球有直接钝器打击史;

  2、眼前有黑影飘动,视力下降;

  3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内;

  4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤;

  5、视野检查有相应暗点。

  临床表现

  1、眼前有黑影飘动,视力下降;

  2、眼底检查: 眼底后极部可见淡黄色新月形裂隙,凹面向着视乳头,视网膜血管横过其上局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血。晚期在裂痕处可见色素堆集;严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体。

【饮食保健】

 

【护理】

 

【治疗】

  1.预防:

  脉络膜破裂无特殊治疗。一般裂伤不在黄斑中心的,通过中西医综合治疗,大部分患者视力可获得不同程度的恢复,少数可望恢复正常,切勿认为脉络膜破裂不需作特殊治疗而延误早期治疗,影响视力的恢复,同时应注意到脉络膜破裂有时同时发生视网膜裂孔,必须重视。

【检查】

  1.全面的眼科检查 包括散瞳查眼底,以排除视网膜裂孔、检查脉络膜裂伤外置及程度。

  2.眼底荧光血管造影可以确诊晚期脉络膜新生血管膜的位置。

【鉴别】

  1.官渡近视眼漆裂纹。

  2.血管样条纹。

【并发症】

  晚期可出现脉络膜新生血管膜、外伤性视神经病变。