开角型青光眼（慢性单纯性青光眼）

　　发病初期无明显不适，当发展到一定程度后，方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后自行消失，故易误认为视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩。视野随之缩小，消失而失明。整个病程中外眼无明显体征，仅在晚期瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。

　　1.开角型青光眼吃哪些食物对身体好：

　　1)开角型青光眼患者应多吃易消化的食物

　　患者在饮食上，应当吃些易消化的食物，注意饮食卫生，避免肠道传染病，并保持大便通畅。尽量的不吃或少吃刺激性的食物，刺激性的食物，会使患者的血压发生变化，从而很容易导致开角型青光眼。莲心、小麦片、核桃肉等具有养心安神功效，开角型青光眼患者可以适当多食。

　　2.开角型青光眼最好不要吃哪些食物：

　　1)对于开角型青光眼患者应当在饮食上忌烟、忌酒、忌喝浓茶。

　　1.其他注意事项

　　1)早期发现，早期治疗。

　　2)特别是有青光眼家族史的40岁以上的人，应定期做眼科检查。

　　3)注意休息和睡眠，避免过度劳累和情绪激动。

　　4)阅读或从事近距离工作者，光线要充足。

　　慢性单纯性青光眼早期诊断对保护视功能极为重要。

　　1、眼压：在早期眼压不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展，基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时，就意味着本病发展到最后阶段。　

　　2、眼底改变：视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。检查时，要充分散瞳和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。

　　3、视野：开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。

　　4、前房角：开角型青光眼多为宽角，即使眼压升高仍然开放。

　　5、激发试验：开角型青光眼早期诊断有困难时可作以下试验。

　　（1）饮水试验：检查前晚10点以后停止饮食，第二天清晨空腹5分钟内饮水1000毫升，饮水前先测眼压，饮水后每15分钟测眼压一次，共4次，如饮水后眼压高于饮水前8毫米汞柱以上为阳性，检查前应停止抗青光眼药物至少48小时，患有心血管疾病、肾病及严重溃疡病者忌用。

　　（2）妥拉苏林试验：测量眼压后，在结膜下注射妥拉苏林10毫克，然后每隔15分钟测眼压一次，共测4-6次，注射后眼压升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者为阳性，妥拉苏林能使眼压升高，是因为它有扩张血管的作用，可增加房水的产生。

　　（3）眼球压迫试验：为诊断开角型青光眼较可靠的试验之一。

　　6、特殊检查

　　（1）Farnsworth Panel D15和Farnsworth 100-Hue色觉检查早期患者常有蓝-黄色觉障碍。

　　（2）对比敏感度检查（contrast sensitivity test） 开角型青光眼患者对此敏感度阈值升高，敏感度降低。

　　（3）图形视网膜电流图（pattern e lectroretinogram） 早期患者即出现波幅降低。

　　（4）图形视诱发电位（pattern visual evoked potentials） 开角型青光眼患者的图形视诱发电位波幅降低，潜伏期延长。

　　上述检查的阳性结果必须与眼压、视盘和视野改变结合起来考虑。

　　要和闭角型青光眼鉴别，另外要与急性虹膜炎、结膜炎等鉴别。