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大泡性角膜病变

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:15浏览:

【病因】

  1、有晶体大泡性角膜病变 如青光眼绝对期,色素膜炎晚期,Fuchs角膜营养不良,穿透角膜移植术后并发虹膜前粘连等。

  2、无晶体大泡性角膜病变(aphalric bullous keratopathy,ABK) 白内障术后玻璃接触角膜,术中机械性损伤,化学性损伤(生理盐水,BSS)等。

  3、人工日化性大泡性角膜病变(pseudophakic bullous keratopathy,PBK) 早期因素主要是手术本身造成的角膜内皮损伤,术后继发青光眼,人工晶体对内皮细胞直接的机械损伤。后期因素主要是人日化接触虹膜引起的慢性低度虹膜炎(共发生率在前房型和虹膜固定型为1%~10%,而后房型为小于1%)及年龄增长所造成的角膜内皮损伤。

【症状】

  1、发生于青光眼、虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明的眼球上。

  2、有异物感、刺痛等症状,持久不退。

  3、角膜上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。

【饮食保健】

  1.大泡性角膜病变吃以下这些食物对身体好:

  瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等;

  含维生素A的食物(如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。)

  含有维生素C的食物(如青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等)

  2.大泡性角膜病变最好不要吃一下这些食物:

  羊肉、酒、

  (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

【护理】

【治疗】

  预防常识:

  高超的手术技术、轻柔的手术操作可以大大减少本病的发病率。角膜营养不良、外伤及青光眼、葡萄膜炎晚期等眼病也可导致本病发生,应根据不同情况选择治疗。以穿透性角膜移植多数可获得较好的视力预后。

【检查】

  角膜上皮水肿,失去光泽,其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米),泡内充满略显混浊的液体,由于瞬目时与眼睑相互磨擦,大泡可发生破裂。此时,因角膜神经暴露,故患者出现疼痛、羞明、流泪等严重刺激症状。破裂的大泡形成上皮缺损或卷丝,大泡可反复出现,反复破裂,最终以血管长入形成变性血管翳而告终。

【鉴别】

  1.发生于青光眼、虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明的眼球上。

  2.有异物感、刺痛等症状,持久不退。

  3.角膜上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。

【并发症】

  患眼雾视,轻症者晨起最重,午后可有改善。重者刺激症状明显,疼痛流泪,难以睁眼,特别是在角膜上皮水泡破裂时最为明显。有不同程度的混合性充血,裂隙灯检见角膜基质增厚水肿,上皮气雾状,或有大小不等的水泡,角膜后层切面不清或皱褶浑浊。病程持久者,角膜基质新生血管形成,基质层浑浊,视力明显减退。