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腺性唇炎(茧唇,口唇黏液腺炎)

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:14浏览:

【病因】

  (一)发病原因

  先天性:有遗传性家族史,呈常染色体显性遗传,多发生于儿童或青年,部分患者可发生癌变。

  后天性:可由刺激引起,如吹号等。或可由牙膏、漱口水、吸烟、口腔卫生不良等引起。日照和精神因素也可致本病。

  (二)发病机制

  以上病因可至小唾液腺的堵塞和(或)感染而致唇部肿大和形成结节。

【症状】

  分类与临床表现:

  单纯型腺性唇炎:最常见,其唾液腺增生,导管扩张而无炎症反应。特征性表现为唇部有数个到数十个2~4mm大的黄色小结节,中央下凹,管口扩张,可挤出黏液样物质。唇黏膜潮湿、结痂、肥厚。唇部增大,可达正常人的2~3倍,若伴继发感染可发展成化脓性病变。

  浅表化脓型腺性唇炎:又称Baelz病,本型只侵及导管而唾液腺本身无影响。唇部肿胀、疼痛、质较硬,伴浅表性溃疡,表面结痂,痂下有脓性分泌物,去痂皮后,露出红色潮湿基底部,挤压时可排出微混或脓性液体。进入慢性阶段后,黏膜表面可呈白斑病样改变。

  深部化脓性腺性唇炎:可累及唾液腺及腺管,为唇部感染伴有脓肿和瘘管形成,脓肿反复发作与瘢痕交互存在,经过缓慢。挤压唇部可排出脓性液体,唇部增大,自觉疼痛和不适。全身症状一般不明显。有报道40岁以上的本型唇炎,经久不愈时,可发生恶变。

  下唇部肿胀,唇红多个黄色结节,并伴黏液腺的炎症性改变。

【饮食保健】

【护理】

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【治疗】

【检查】

  组织病理:正常人的口唇唾液腺导管开口于黏膜部,其与外界接触的唇红部缺如或数目很少,而本病中,唇红部唾液腺增生,腺口扩张、分泌,即异位性增生。主要病理改变为:早期为腺组织增生,腺管扩张,而炎症是一个继发过程。在唇红边缘及其邻近黏膜可见增大的唾液腺,其导管扩张。内含嗜伊红性涎黏蛋白物质。表皮不规则增生,伴有海绵形成,棘层肥厚,并有淋巴细胞和浆细胞浸润,或呈肉芽肿性改变,有的部位有大量中性粒细胞浸润。

【鉴别】

  需与光化性唇炎,剥脱性唇炎及鳞癌鉴别。

【并发症】

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